抗生素降阶梯疗法在重症肺炎患儿中的临床效果及安全性探讨

抗生素降阶梯疗法在重症肺炎患儿中的临床效果及安全性探讨

姚长浩 柴瑞丽（通讯作者）

邢台医学高等专科学校第二附属医院 重症医学科 河北邢台 054000

摘要：目的：研究和分析在治疗重症肺炎患儿的过程当中，使用抗生素降阶梯疗法来为他们进行治疗所能取得的治疗效果。方法：在本院2019年3月15日到2020年3月15日这段时间内收治的重症肺炎患儿当中，使用电脑小程序随机抽取74例作为本次研究的主要对象。在此基础上，使用抽签法将这74例患儿随机分为人数各为37例的研究组和对照组。对于对照组患儿，使用常规抗生素疗法来为他们进行治疗。而对于研究组的患儿，则使用抗生素降阶梯疗法来为他们进行治疗。结果：研究组的治疗有效率高达94.59%，显著高于对照组的83.78%。两组差异显著，p小于0.05。除此之外，研究组的不良反应发生率为8.1%，显著低于对照组的21.62%。p同样小于0.05。结论：如果能够在临床治疗重症肺炎患儿的过程当中，使用抗生素降阶梯疗法来为他们进行综合的治疗，那么不仅能使得他们的治疗效果获得显著的改善，与此同时，治疗过程的安全性也能够得到更为充分的保障。值得在临床上进行普遍的推广。

关键词：抗生素降阶梯疗法；重症肺炎患儿；抗生素常规疗法；治疗效果；治疗安全性

引言：

作为一种经常发生在儿童身上的疾病，重症肺炎甚至有可能给患儿带来诸多的并发症，并导致他们的死亡^[1]。当重症肺炎出现之后，患儿的正常换气功能会受到严重的阻碍，与此同时，其体内的血氧饱和度也会随之而降低，从而引发低氧血症^[1]。因此，是否能够对重症肺炎患儿进行有效的治疗，将会在很大程度上决定他们的生存质量。而抗生素降阶梯疗法作为一种科学的治疗方法，能够对重症肺炎患儿的病情起到有效的改善作用。本研究正是以此为背景，尝试在本院收治的重症肺炎患儿当中随机抽取74例展开研究。现做如下分析。

1. 资料与方法

1.1一般资料

本次研究使用电脑小程序，在2019年3月15日到2020年3月15日这段时间内前来本院就诊的重症肺炎患儿当中，随机抽取74例加以研究。并在此基础上，根据抽签法的原则，将其中50%的患儿随机分配到对照组当中，使用抗生素常规疗法来为他们进行治疗。而将剩下50%的患儿随机分配到研究组当中，使用抗生素降阶梯疗法来为他们进行治疗。每组患儿的人数都是37例。在对照组的37例患儿当中，男性患儿的数量为22例，女性患儿的数量为15例。他们当中年龄最低的1岁，年龄最高的8岁，平均年龄为（3.24±2.33）岁。在研究组的37例患儿当中，男性患儿的数量为21例，女性患儿的数量为16例。他们当中年龄最低的2岁，年龄最高的7岁，平均年龄为（3.15±2.24）岁。除此之外，他们的一般资料并不具备显著性的差异，可以进行对比研究，p>0.05。

1.2研究方法

对于对照组的37例患儿，在治疗过程当中使用常规的抗生素疗法为他们进行治疗。首先使用头孢菌素类药物, 头孢他啶进行治疗,剂量为50 mg /kg,每12 h 进行1次滴注。对于研究组的37例患儿，则使用抗生素降阶梯疗法来进行治疗。选择亚胺培南或美罗培南进行治疗,对患儿进行静脉滴注,首先使用药物剂量为 15mg /kg,每8小时进行1次滴注,当患儿的症状得到缓解和改善以后则每 12 h进行1次滴注^[2]。当患儿接受72小时的治疗后则需要根据患儿的痰培养结果选择更加具有针对性的抗生素来为他们进行注射。

1.3观察指标

对两组患儿的总体治疗效果以及他们出现不良反应的情况进行综合的对比分析。

1.4统计学方法

在研究过程当中，悉数收集两组患儿的相关数据。在研究结束之后，统一录入到spss22.0当中进行对比研究。并使用卡方检验的手段，来统计两组患儿之间的数据差异性。

2. 研究结果

2.1两组患儿治疗效果对比分析

表1 两组患儿治疗效果对比分析表

2.2两组患儿的不良反应发生情况分析

在研究组的37例患儿当中，出现不良反应的人数为3例，总体的不良反应发生率为8.1%。而在对照组的37例患儿当中，出现不良反应的人数为8例，总体的不良反应发生率高达21.62%。两组差异十分显著，p小于0.05。

3. 讨论

抗生素降阶梯疗法能够在治疗重症肺炎患儿的过程当中，有效提高最终的治

疗有效性，同时降低不良反应发生的概率^[3]。值得在临床上进行相应的推广。

参考文献：

[1] 田沁. 抗生素降阶梯疗法在重症肺炎患儿中的临床效果及安全性分析[J]. 临床肺科杂志, 2016(6期):1038-1040.

[2] 王小高. 用抗生素降阶梯疗法对23例重症肺炎患儿进行治疗的效果及安全性分析[J]. 当代医药论丛, 2018, 16(021):83-84.

[3] 李彩红. 重症肺炎应用抗生素降阶梯治疗的临床疗效及安全性分析[J]. 首都食品与医药, 2018, 25(021):40-41.