患了糖尿病日常护理要仔细

患了糖尿病日常护理要仔细

余艳

成都郫都区安靖镇卫生院 四川成都 611731

1.什么是糖尿病？

糖尿病是临床上常见的代谢性疾病，各种原因诱发到血糖升高，只要超过血糖正常范围，就可以称之为糖尿病。临床上一般分为1型糖尿病和2型糖尿病。所谓1型糖尿病，是指由于胰岛功能衰竭诱发的胰岛素分泌降低，导致胰腺β细胞功能异常，最终诱发血糖升高^[1]。而2型糖尿病是指胰岛素抵抗诱发的血糖升高，主要发病原因为肥胖、如久坐不动或者暴饮暴食的人，会使体重在短时间内快速上升，最终诱发血糖升高。

2.糖尿病病因？

糖尿病的发病原因较为复杂，不同类型的糖尿病有不同的发病原因，临床上主要有以下几种发病原因。1型糖尿病是一种自身免疫性疾病，是由于患者免疫系统紊乱，导致胰岛细胞不能正常工作，进而使患者严重缺乏胰岛素。2型糖尿病是一种由于遗传或者环境等多方面因素造成血糖升高的疾病，较1型糖尿病病因复杂。主要病因包括代谢综合征、胰岛素抵抗、肥胖以及胰岛素缺乏等因素

除了上述两种糖尿病类型，临床上还有特殊类型的糖尿病，病因更为复杂。特殊类型糖尿病患者可能自身胰岛细胞功能缺陷，如做过胰腺手术或者有急性胰腺炎、胰腺肿瘤等病史的患者，再如胰岛β细胞分泌不足的患者。上述患者发生的糖尿病，临床统称为特殊型糖尿病，其发病原因很多，且涉及病灶类型较多。

此外，妊娠期妇女发生糖尿病在临床上称为妊娠期糖尿病。此类患者自身是正常人群，是由于怀孕才诱发糖尿病，与糖尿病患者怀孕是不同的。所以我们在确定糖尿病病因时，要根据不同类型的糖尿病，确定其具体发病原因，对于糖尿病患者来说，糖尿病类型的诊断评估是十分重要的。

3. 糖尿病有哪些临床症状？

典型的糖尿病症状是三多一少，就是多饮、多尿、多食等症状，且患者日益消瘦，这就是人们常说的三多一少症状。但是针对2型糖尿病患者来说，这几种症状表现的不是特别明显，很多2型糖尿病患者，都是在手术前检查或者定期体检时发现血糖增高，甚至一部分患者是由于经常低血糖发现自己患有糖尿病的，所以糖尿病的早期临床症状并不一定出现典型症状。而1型糖尿病患者，一般临床症状表现的明显，会出现明显的口干、多饮、多尿、多食等症状，部分患者还会伴有糖尿病的并发症，如有一部分患者是由于酮症酸中毒到医院就诊时发现血糖升高^[2]。因此对于早期糖尿病来讲，可能出现临床症状，也可能不表现任何临床症状。所以糖尿病患者要定期到医院体检，做到尽早诊断糖尿病，尽早进行治疗。

3. 糖尿病患者饮食护理包括什么？

1. 糖尿病患者不宜食用含糖量较高的食物，如红糖、冰糖、麦芽糖、葡萄糖等富含糖的食物。此外，糖尿病患者要尽量避免或者减少食用冰激凌、巧克力，以及甜饼干、蛋糕等食物。

2. 糖尿病患者要尽量避免食用容易使血脂升高的食物，如牛油、猪油、羊油或者肥肉等，胆固醇含量较高的食物，日常生活中尽量避免食用，能够有效控制病情。

3. 糖尿病患者要注意禁忌烟酒，由于酒中营养成分较少，只能给身体提供热能，酒精产热可以达到每克294焦，长期饮酒会对肝脏产生严重影响，还可能使血清甘油三脂升高。部分应用磺脲类降糖药患者，饮酒后可能出现心慌、气短等症状。糖尿病患者尤其要注意不能空腹饮酒，否则可能出现严重的低血糖症状，因此糖尿病患者要尽量避免烟酒。

5.糖尿病患者皮肤护理包括什么?

1. 糖尿病患者还要注意细菌感染或者霉菌感染等常见皮肤问题，一旦出现皮肤问题，就会减慢血液循环，降低身体抵抗力。如毛囊炎类细菌感染，需要应用抗生素治疗，发病比较严重。此外，糖尿病患者还要注意个人卫生，日常生活中要勤洗澡、勤换衣。女性患者要结合自己实际病情选择化妆品，避免使用不合适的化妆品堵塞毛孔，造成皮肤感染。而男性患者在刮脸时要注意避免刮伤脸部，避免发生感染。针对已经发生感染的皮肤，要注意做好清洁及消毒，同时要及时与医生沟通，避免病情恶化。

2. 糖尿病患者需要注意眼部护理，由于糖尿病可能损伤眼部血管，可能加重病情。如发生青光眼、视网膜病或者白内障等疾病。人们常说的白内障主要临床特点是眼部晶状体混浊，导致视物模糊。每个人都有可能患白内障，但是糖尿病患者发生此病的几率更高，一旦发病病情发展较快。而青光眼是由于眼部内压过高，导致眼神经损坏。视网膜病则是由于眼部血管损坏，若不及时治疗，可能会导致失明。

6.糖尿病患者日常护理包括什么？

糖尿病患者同时应用两种胰岛素时，需要先抽吸正规胰岛素后抽吸鱼精蛋白胰岛素。要严格遵循医嘱，控制用药剂量，抽吸时尽量避免震荡。当糖尿病患者出现低血糖反应时，要及时抽血检查血糖。患者可以静脉注射葡萄糖或者口服葡萄糖，患者症状缓解之后，可以让其少量进食，避免再次昏迷。

糖尿病患者要严格注重个人卫生，避免感染。患有糖尿病者会由于脱水导致抵抗力下降，而且皮肤干燥会引发瘙痒，也可能并发其他皮肤感染疾病。因此糖尿病患者要定时擦身或者沐浴，保证皮肤清洁。此外，还应该避免紧身衣物或者硬鞋。糖尿病患者要养成良好的生活习惯，病情好转之后可以增加适当的运动，促进机体新陈代谢，减少胰岛素需求。

7.糖尿病的注意事项有哪些？

（1）糖尿病患者要对饮食进行严格的控制，有利于机体恢复。

（2）糖尿病患者要进行适量的运动，注意避免过度劳累。

（3）糖尿病患者要定期监测血糖变化，发现异常及时就医。

（4）糖尿病患者要严格遵循医嘱用药，结合实际病情发展选择适当的胰岛素或者降血糖药。

（5）由于糖尿病是一种慢性疾病，所以患者要预防发生并发症，每年进行定期体检，进行早期治疗。

（6）糖尿病患者要积极配合医生治疗，不能盲目应用偏方。

（7）糖尿病患者在日常生活中，要注意预防皮肤感染，同时日常生活中还要注意保暖，避免或者减少上呼吸道感染。

参考文献：

1. 彭闵,许景灿,周秋红,付小爱,周丽欢,喻玲. 基于个人与家庭自我管理理论的2型糖尿病患者足部自我管理行为的情境因素分析[J]. 解放军护理杂志,2019,36(02):21-25.

2. 沈青云,卫东琴,李晓峰,陈红艳,蔡胜男. 健康教育联合家庭随访对糖尿病患者自护能力及代谢指标的影响[J]. 当代护士(上旬刊),2018,25(01):167-169.

3. 乌云高娃. 人性化护理干预对糖尿病合并心血管疾病患者生存质量的影响探讨[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(22):137.