综合护理对老年冠心病患者心律失常护理的效果观察

综合护理对老年冠心病患者心律失常护理的效果观察

程亚辉

武安市中医院内一科 河北武安 056300

摘要：目的：研究老年冠心病患者心率失常采用综合护理的临床效果。方法：病例样本为2019年1月-2020年1月时间段我院收治的84例老年冠心病心律失常患者，分组方式为随机数字表法，平均划分为2组，即研究组和对照组，两组样本量保持一致，n=42，对照组患者护理方案为常规基础护理，研究组患者护理方案为综合护理，研究比较组间护理效果。结果：评估组间护理满意度，研究组高于对照组（P＜0.05）。结论：老年冠心病心律失常患者采用综合护理可提高患者护理满意度，值得临床推广应用。

关键词：综合护理；老年冠心病；心律失常

冠心病属中老年人临床常见疾病，致病原因与冠状动脉粥样硬化引发的心肌供血供氧量不足有关，心律失常是冠心病主要临床病理特征，患者症状包括胸部不适等^[1]。临床治疗冠心病患者心律失常主要采用药物等综合治疗方案，为提高治疗效果，减少心律失常发作次数，需配备采取有效的护理干预措施。综合护理属全面整体化的护理模式，将其应用于老年冠心病患者心律失常护理中临床效果显著^[2]。本次研究通过对我院1年时间内收治共计84例该疾病患者资料的研究分析，重点探讨综合护理的实际临床应用效果。

1. 资料与方法

1.1一般资料

2019年1月为本次研究起始时间，2020年1月为本次研究终止时间，研究样本数量共计84例，全部患者均符合冠心病心律失常临床诊断标准，分组方式为随机数字表法，平均划分为2组，组别命名为研究组和对照组，两组患者数量均等（n=42），研究组患者中男24例，女18例，年龄范围为65-79岁，年龄均值（71.69±5.63）岁，对照组患者中男25例，女17例，年龄范围为66-75岁，年龄均值为（71.54±5.85）岁，基线资料组间无差异（P＞0.05）。

1.2方法

对照组患者护理方案为常规基础护理，护理人员遵医嘱开展各项护理干预措施。

研究组患者护理方案为综合护理，主要措施包括用药指导、饮食与运动指导、健康教育及心理疏导、家庭护理等。（1）用药指导：老年冠心病患者受年龄及病情影响，多合并高血糖、高血压、高血脂等基础性疾病，长期坚持遵医嘱用药对疾病控制至关重要。为此护理人员需加强用药指导，告知患者不同药物的用法用量，讲解药物疗效及不良反应，定期对患者进行血糖、血压及心电图等项目检查，如患者各项指标存在异常需及时告知医师。（2）饮食与运动指导：冠心病心律失常患者日常饮食需遵循低脂肪、低盐的基本原则，补充蛋白质及各类微量元素，增加蔬菜水果摄入量，食用芹菜、香蕉等食物预防便秘，部分患者如存在排便困难，需对其进行腹部按摩，配合采取低压灌肠等方法诱导排便。同时，结合患者身体恢复情况指导其参与慢跑等户外运动，增强机体免疫力。（3）健康教育及心理疏导：压力过大及精神紧张可导致冠心病患者病情加重，为此护理人员需对患者实施心理疏导，为其讲解冠心病心律失常基本病理知识，告知其不良心理状态与病情关系，使患者能够以积极乐观的心态面对后续治疗。（4）家庭护理：家庭护理是对院内护理的延续，为提高家庭护理质量，护理人员需积极主动与患者家属沟通交流，告知其正确的护理方法，营造和谐温馨的家庭氛围，使患者日常生活中心情愉悦。护理人员定期对患者进行电话随访，了解患者病情恢复情况，并耐心解答患者提出的各类问题，使其获得专业性护理指导。

1.3评价标准

利用我院调查表格评估组间护理满意度，指标为满意、较满意、不满意，护理满意度=（满意+较满意）/42.

1.4统计学方法

本次研究中计数资料为护理满意度（%），检验方法为χ²，为确保数据分析计算结果准确，采用SPSS23.0软件计算各类数据，如P＜0.05，则组间有差异。

2. 结果

评估组间护理满意度，研究组高于对照组（P＜0.05）。

3. 讨论

冠心病心律失常是中老年常见心源性疾病，发病率及致死率较高，临床治疗难度较大^[3]。老年冠心病心律失常患者受病情等因素影响，普遍存在抑郁、焦虑、恐惧等负面情绪，治疗依从性不足，为此需在常规治疗的基础上配合采取有效的护理干预措施。

本次研究数据显示，研究组患者经综合护理后护理满意度高于对照组，提示综合护理临床应用效果显著。常规基础护理强调冠心病心律失常患者各项生理指标的改善，护理措施以遵医嘱护理为主，全面性及系统性不足，护理效果不佳^[4]。综合护理以冠心病心律失常病理特点为基础，各项护理措施以患者为核心，通过全面系统的护理干预可改善疾病治疗效果，提高患者满意度。本次研究以用药指导、饮食与运动指导、健康教育及心理疏导、家庭护理等为综合护理措施，通过用药指导可协助老年患者掌握不同药物的用法用量，避免误服及漏服，饮食与运动指导属日常生活习惯护理干预，可有效规避疾病高危致病因素，提高治疗效果。配合采取的健康教育及心理疏导可提高患者对疾病的认知水平，有效避免不良心理状态导致病情加重，家庭护理则可实现综合护理的延续，使患者在院外获得专业医疗服务，有助于病情康复

^[5]。

由此可知，老年冠心病心律失常患者应用综合护理临床效果显著，值得推广应用。

参考文献：

[1]陈超,于文敏.评判性思维护理对老年冠心病心律失常患者生活质量疗效和护理满意度的影响[J].山西医药杂志,2019,48(24):3126-3128.

[2]王倩男,王彦,刘航余.优质护理对老年冠心病合并心律失常患者焦虑、抑郁情绪的影响[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(49):260+262.

[3]张雪.心理护理干预对老年冠心病并发心律失常患者焦虑、抑郁情绪的影响[J].中国医药指南,2019,17(07):233-234.

[4]冯晓瑜.延续性护理对老年冠心病不稳定性心绞痛患者的护理效果及不良事件预防[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(11):115+117.

[5]矫建化.老年冠心病心律失常患者实施优质护理服务的方法及效果研究[J].中国医药指南,2018,16(18):230-231.