临床路径护理对子宫肌瘤患者护理满意度及健康知识掌握水平的影响观察

(整期优先)网络出版时间:2020-11-02
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临床路径护理对子宫肌瘤患者护理满意度及健康知识掌握水平的影响观察

王芳

广西容县人民医院 广西省 玉林市 537500

【摘要】目的:探究子宫肌瘤患者护理中选用临床路径护理的效果。方法:将选入的70例子宫肌瘤患者,以动态分组法分组,分别给与常规护理与临床路径护理,各组命名为对照组与观察组。结果:评估患者护理满意度、健康知识掌握度,观察组干预效果更理想,P<0.05。结论:子宫肌瘤患者护理中应用临床路径护理,可使患者健康知识掌握水平提升,进而对护理服务满意度大幅提高。

【关键词】子宫肌瘤;临床路径护理;护理满意度;健康知识


子宫肌瘤是妇科常见的良性肿瘤,多见于育龄期女性,严重威胁着患者的身心健康。临床研究发现,以手术方式治疗期间,配合有效的护理干预,可保证手术治疗效果及安全性,有效改善患者预后。因此,我院特选取70例子宫肌瘤病例开展研究,观察临床路径护理的效果。

1 资料与方法

    1. 资料

病例选择70例确诊的子宫肌瘤患者,选入时间为2019.1~2020.1,分组采用动态分组法,均分两组,对照组:35例病例,男22例,女13例,平均年龄(35.19±2.15)岁,肌瘤位置:肌壁间27例,黏膜下6例,浆膜下2例,类型:单发29例,多发6例;观察组:35例病例,男20例,女15例,平均年龄(33.72±3.47)岁,肌瘤位置:肌壁间24例,黏膜下8例,浆膜下3例,类型:单发27例,多发8例;病例资料间无比较差异,P>0.05。

    1. 方法

对照组:接受常规手术护理,手术开始前,协助患者各项检查,以口头形式介绍患者的疾病知识,术后做好用药指导,饮食与运动指导。

观察组:接受临床护理路径,具体方法:①入院第1d,护理人员向患者介绍医院、病房环境,介绍医院相关规章制度,以通俗易懂形式,介绍疾病与手术相关知识,介绍医院手术水平与主治医师资历,使患者对手术成功的信心大幅提升。②入院第2d,向患者介绍各项检查的目的,开展检查的必要性,检查前告知相关的注意事项,协助患者完成各项检查[1]。针对存在紧张、焦虑情绪患者,做好心理疏导,使患者正确调节不良心态,以积极心态面对手术治疗。③入院后3~4d,向患者介绍手术与麻醉方式,备皮,做好术前指导,告知留置导尿管的必要性,介绍护理方法。④手术当日:指导患者掌握正确的手术体位,做好疼痛护理,给与患者必要的安慰与鼓励,针对心理压力较大患者,指导患者深呼吸,通过谈话方式,转移注意力[2]。术中对患者的生命体征、呼吸异常等情况发生时,及时告知医师进行处理。⑤术后1d,指导患者掌握导尿管留置的护理方法,告知患者导尿管拔出时间,开展吸氧、心电监护,密切观察伤口情况,保持患者合理饮食,保证引流管引流通畅。⑥术后2~7d,做好用药指导,鼓励患者早日下床活动,根据患者的恢复情况调整运动时间与运动量,指导患者科学饮食,以高纤维、高蛋白食物为佳,避免食用刺激性强的食物[3]。做好疼痛护理,采用注意力转移、给与镇静、止痛类药物等方式,缓解疼痛。

    1. 观察指标

利用调查表了解患者健康知识的掌握水平,总分100分,分值越高,证明患者对健康知识的掌握水平越高。以反馈表了解患者对护理服务的满意度,总分100分,分数越高,证明满意度越高。

1.4 统计学处理

资料统计选用软件SPSS24.0,计量资料:(5f9f9f263df02_html_c6c3dc0445d1f39a.gif )描述,行t检验;计数资料:(%)描述,χ2值检验;统计值P<0.05,差异具有意义。

2 结果

满意度与健康知识掌握度比较,观察组护理效果更理想,与对照组护理相比,差异明显。

1 满意度与健康知识掌握程度对比(5f9f9f263df02_html_c6c3dc0445d1f39a.gif,分

分组

n

满意度评分

健康知识掌握度

对照组

35

84.62±2.85

71.46±3.08

观察组

35

89.41±3.48

84.67±2.39

t


6.2999

20.0464

P


<0.05

<0.05

3 讨论

子宫肌瘤是生殖系统良性肿瘤,患者发病后主要症状为经期异常延长、阴道不规则出血,手术作为临床首选的治疗方案,治疗效果显著,但是由于手术应激反应的影响,患者的治疗依从性较差,在一定程度上影响手术顺利开展。以往,临床采用的常规护理措施,缺乏计划性、系统性,无法获得理想的护理效果,患者的接受度相对较差,在一定程度上影响手术治疗及预后效果

[4]。因此,寻找一种积极有效的护理方案,加强对患者的认知水平,使患者的依从性显著提升,保证手术治疗效果。

临床路径护理属于整体护理的一种,根据疾病特点,查阅资料,以表格形式对护理内容与时间进行明确,将护理措施具体到患者住院的每一天,使护理人员的护理服务更具流程化、计划性、针对性,避免盲目护理浪费护理人员时间。临床路径护理在子宫肌瘤患者围术期护理中应用,可通过加强对患者健康宣教,提升患者的疾病健康掌握度,更好配合临床手术治疗,有效缓解临床症状[5],保证治疗效果。护理过程中开展有效的心理干预,可正确宣泄患者的不良情绪,做好饮食指导、运动指导等康复宣教,可改善预后,对患者早日痊愈康复具有促进作用。

本研究结果显示,观察组患者采用临床路径护理模式,可使患者的健康知识水平显著提升,提升患者的满意度,与对照组实施的常规护理效果相比,护理效果更理想。

综上所述,子宫肌瘤患者护理时,选用临床路径护理,可使患者健康知识掌握水平提升,提高配合度,保证治疗效果,可使患者对护理服务的满意度大幅提升,推广价值较高。

参考文献:

[1]滕宏娣.临床路径护理对子宫肌瘤患者围术期负性情绪及护理满意度的影响观察[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(05):148+161.

[2]金黎黎,邱红海.临床路径护理对子宫肌瘤患者护理满意度及健康知识掌握水平的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(02):77-78.

[3]肖晓玲,廖燕飞,梁观妹.子宫肌瘤术后加强临床路径护理对患者并发症及健康知识掌握率的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(52):131+134.

[4]郭晓丽.子宫肌瘤患者的围手术期护理[J].国际感染病学(电子版),2019,8(04):222-223.

[5]周杨.临床路径护理对子宫肌瘤患者护理满意度及健康知识掌握水平的影响观察[J].中国社区医师,2019,35(33):168+171.