疫情下，透析患者如何自我保护？

疫情下，透析患者如何自我保护？

谭杨梅

什邡市中医医院 四川 什邡 618400

1. 什么是透析？

它是一种利用小分子通过半透膜的扩散到水的一种原理，将生物大分子与小分子进行分开的一种分离纯化的技术^[1]。它可以将体液内的一些成分排出体外的一种治疗的方法，通常分为腹膜透析和血液透析。

2. 患者为什么要做透析？

当患者发生慢性的肾功能衰竭、急性肾衰竭、急性药物中毒、急性毒物中毒时，还有一些做肾脏移植手术的患者在手术前或手术后出现衰竭和排斥反应时。还有一些其他的器官衰竭等疾病。在慢性肾衰发生时，血尿素氮和血肌酐达到一定的值的患者需要进行血液透析；当患者发生高血钾时，药物对其控制不了的时候可以进行透析；还有就是药物对患者的无尿、少尿、浮肿的现象不能够进行改善时进行血液透析；慢性肾衰的患者的并发症，脑水肿、肺水肿、以及心衰等；应用药物不能对高血压进行控制时；代酸不能够纠正时；慢性肾衰合并心包炎以及消化道的出血时均要进行透析治疗。

3. 做透析的患者会有什么症状？

1. 患者机体中的蛋白质有过多流失的现象。这种现象是在治疗中常常发生的，所以要给予患者蛋白质。

2. 透析的患者还有可能发生低血压的症状。

3. 透析患者可能会有发热反应。

4. 透析患者可能伴有心衰以及心律失常的现象。

5. 在透析的过程中，患者可能会伴发发肌肉的痉挛，其部位主要有足部和排肠肌，还有腹部以及上肢。

4. 透析患者的饮食

由于透析的患者会出现钾离子的缺失或者潴留，所以患者要视情况的吃一些高钾的蔬菜以及水果，还有低钾的水果，患者一定要对饮食方面的知识多加了解，会帮助患者治疗。

5. 新冠肺炎的发生

新冠肺炎它是一种新型的冠状病毒引起的炎症，在2019年的年末，在我国的武汉地区发生多起原因不明确的肺炎，它的主要表现为发热，还会伴有乏力、咳嗽、腹泻、流鼻涕等症状。随着人口的大量流动，患病的人数也不断的增加，有很多人因此病失去了生命，它给人们的生活带来了巨大的影响。

6. 新冠肺炎的易感人群

这种疾病的易感人群通常为普遍易感，通过对患病以及死亡的病人进行分析，年纪大的人群以及有其他疾病的人群在感染疾病后，多数都会出现病情加重的情况，老年人以及有疾病的人群患病是因为其机体的免疫能力不足，抵抗不了病毒的感染，因此会患病以及患病后会有病情加重的情况^[2]。

7. 在疫情下，透析的患者如何自我保护？

由于透析的患者在新冠肺炎的易感人群内，所以透析患者的自我预防以及自我保护就尤为的重要。

1. 患者一定要尽量的减少外出进行活动。避免患者去一些正在发病的地区。在疫情期间患者不要走亲访友，应多在家休息。建议患者不要去人口密集的地方进行活动。如商场、车站、温泉等地。

2. 做好个人的手卫生以及个人防护。在患者外出时，一定要佩戴口罩，口罩一定要用医用的或者是N95口罩；患者要随时保证自己的手部的清洁，外出时减少与公共物品的接触，在餐前一定要洗手，不要用手去接触口鼻，打喷嚏时一定要进行遮挡。

3. 及时就医进行健康监测。患者应积极的做好病情的健康监测，由于透析患者会有发热的现象，所以一旦有发热时，应立即测量体温；如果患者出现疑似新冠肺炎的症状应立即就医。在就医的过程中要做好防护措施。

4. 患者要保持一个良好的健康习惯以及良好的卫生。患者在家时，要勤开窗户进行通风；患者要有一个单独的毛巾，还要保持家里的清洁，被子要常晒太阳；不能够随地吐痰，如果有痰液，应用纸巾包好进行处理；患者要进行适当的运动，还要注意营养的摄入；不要接触、食用或者购买一些野生的动物；家里一定要备好体温计、口罩等。

5. 如果患者身边有密切接触者，一定要对其进行隔离，其安置在一个具有良好通风能能力的单人房间，并拒绝一切的亲属等进行探访；还要限制接触者的活动，减少共同区域的使用，并做好通风；每个家庭成员应分开房间，若果条件不是很允许，也可以保持一米的距离；与其他家属进行接触时应佩戴口罩，口罩佩戴应该紧贴面部，当口罩变脏、变湿等情况，应立即更换口罩，将其丢弃后，之后还要做一个手部的清洁；如果患者与密切接触者之间有一些接触，或在密切接触者的生活空间中离开，应立即做一个手部的清洁。在饭前便后，也要对手部进行清洁，清洁手部可以选择酒精、洗手液、肥皂等；患者在使用清水或者肥皂进行洗手时，擦手巾最好是一次性的，如果没有，要用干净的毛巾进行擦拭，当毛巾变湿后应立即更换；当患者打喷嚏后用过的纸巾以及遮盖物应直接丢掉，或者用正确的方法进行清洗后方可使用；患者的家属也尽量避免与密切接触者进行接触，饭后的餐具要尽快的进行清洗；其清洁剂可选过氧乙酸以及含氯的消毒剂，最好是每天多次的对家里的物品进行消毒和清洁，每天都要清洁一次洗手间，并且对其进行消毒；患者最好带一次性的手套以及具有保护性的衣物之后，再去与其他人群进行接触，戴手套之前一定要对自己的手部进行一个消毒和清洁^[3]。

做透析的患者的体质相对于正常人来说都是偏弱的，透析患者的抵抗能力较弱，有些时候不能够对一些病毒进行免疫作用，就成为了受感染的高危人群，而且，新冠病毒的传染能力是很强的，一旦透析患者感染到这种病毒，后果将会很严重，而且不好治愈。虽然新冠病毒的传染能力强，但也是能够被预防的，这就需要透析患者对新冠病毒进行预防，还要用一个正确的方式进行新冠肺炎的预防，透析患者将会避免新冠病毒带来的病痛，才能够更好的治疗自己原有的疾病。

参考文献：

[1]尹丽霞,胡晓艳,张海林,张永萍,董志娟.透析中运动对维持性血液透析患者透析充分性及睡眠质量的影响[J].中国护理管理,2017,17(11):1478-1481.

[2]宇凤,李晶,马菡.浅谈新型冠状病毒肺炎[J].中医报,2020,35(03):469-472.

[3].国家卫健委发布新型冠状病毒感染肺炎预防指南[J].南方国土资源，2020

(02):22-25.