小儿支气管炎的症状及治疗方法

(整期优先)网络出版时间:2020-11-02
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小儿支气管炎的症状及治疗方法

陈强

四川省甘孜藏族治治州色达县人民医院 四川 甘孜州 626600

小儿支气管炎是我们日常生活中较为常见的一种儿科疾病,尤其是在秋冬季节较为多见,孩子的临床症状起初可表现为频繁的干咳,逐渐出现支气管分泌物后,会出现黏液性痰,如有细菌感染可有黏液脓性痰。患儿年龄太小不能咳痰时,会将痰液咽下,而掩盖咳痰症状。

当炎症累及支气管范围广、程度较重,或发生支气管痉挛时,患儿在呼气时会有喘憋表现。胸痛可伴随咳嗽而加重。除典型呼吸系统症状外,本病常伴有发热、疲乏等全身症状,有时也可伴有食欲降低、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化系统症状。此病是由于细菌、支原体病菌感染所导致,也有写孩子是因过敏而引起的。那么小儿支气管炎可以采取哪些治疗方法来治疗呢?大家可以在下文中寻找答案。

对于症状较轻的患儿可口服药物,需要住院的患儿,则需要根据其病情选择口服或静脉输液。应喹诺酮类儿童使禁止使用的,氨基糖类耳肾毒性较高,现今常用的抗生素药物主要为下两β-内酰胺类抗生素和大环内酯类抗生素,其中β-内酰胺类抗生素主要针对肺炎链球菌、 葡萄球菌以及流感嗜血杆菌等引起的支气管肺炎。通常肺炎链球菌可选用青霉素、阿莫西林等药物治疗;对于甲氧西林敏感的感染金黄色葡萄菌可使用苯唑西林钠进行治疗;存在耐药性的首选万古霉素治疗。大环内酯类抗生素主要针对肺炎支原体、衣原体所导致的支气管炎,同时能够对青霉素过敏的患儿使用。常见药物为罗红霉素、阿奇霉素等。

若患儿伴有发热,会对其生活造成影响,并且还会增加脱水、电解质紊乱的情况,因此需要采取对症治疗。采取物理降温之外,还可使用解热镇痛抗炎药治疗, 例如我们常见的布洛芬、对乙酰氨基酚等。患儿的痰液中含有较多的病原体,若不给予及时的排出体外,其会对治疗效果造成严重的影响。因低龄儿童缺少咳痰的习惯以及方法,可遵医嘱使用化痰药物辅助排痰,加速康复。常见的化痰药为氨溴索、羧甲司坦等。支气管炎患儿由于炎症导致的支气管水肿和痉挛发生喘憋的情况,需要进行对症治疗,以起到缓解症状、改善通气的效果。因吸入用药方式看可以对患处产生直接的作用,效果显著,不良反应较少,临床上采取吸入型药物较多,常用的药物例如沙丁胺醇、吸入糖皮质激素等。

在我国中医学上认为,小儿支气管炎是由于风寒之邪侵体所致,以及内伤饮食化火所引起,对于风寒受侵所引起的,主要采取祛风散寒、宣肺止咳为治疗目标,常用的中药方剂为紫苑、白前、桔梗、甘草、陈皮、麻黄、荆芥、防风、百部等。对于患儿为内伤饮食化火所引起的,进而使用焦神曲、浙贝母、海螵蛸、焦山楂、焦麦芽、枇杷叶等予以治疗,可按照患儿的相关症状予以加减治疗,一般情况下能够在15天内完全恢复,因人而异,也有治疗时间较长采有疗效的。对于体质虚弱经常容易咳嗽的孩子,通常情况下是因肺脾气虚所导致的,因此可进行健脾补肺,使用白术、桑白皮、浙贝母、山药、沙参以及党参等予以治疗。

下面就给大家介绍一些汤药,根据患儿的病状不同类型可采取对症重要治疗,可使用杏仁6克、半夏6克、荆芥6克,前胡10克、苏叶10克,麻黄3克,生姜3片。用清水煎汤服用,每天服用2次,每天1剂。

风热咳嗽型的患儿其表现为咳痰不爽,且痰黄稠粘,并伴有口渴咽痛、鼻流浊涕、发热头痛,以及舌苔微黄等症状。可使用桑叶10克、菊花10克、连翘10克、枇杷叶10克,杏仁6克、前胡6克、桔梗6克、黄芩6克。用清水煎汤服用,每天服用2次,每天1剂。

对于热痰壅肺型的患儿,其咳嗽痰较多,且稠粘很难咳出,且发热面红,烦躁不安,小便较黄等症状。可使用麻黄3克,生石膏20克,杏仁6克、黄芩6克、前胡6克、苏子6克,川贝母10克、瓜萎仁10克,莱菔于5克。水煎,用清水煎汤服用,每天服用2次,每天1剂。

同时也可以服用中成药物,例如桑菊感冒片或银翘解毒片等,两种药物均每日2次,每次3片,对于周岁的患儿可酌情加减剂量。川贝枇杷糖浆,每天服用2次,每次服用5毫升。养阴清肺膏,每天服用2次,每次服用5毫升。对于周岁的患儿可酌情加减剂量。