脂肪肝患者如何运动，哪些运动适合脂肪肝患者？

脂肪肝患者如何运动，哪些运动适合脂肪肝患者？

裴锋

四川省凉山州会理县红旗中心卫生院，四川会理， 615100

脂肪肝是内科常见的疾病，随着人们生活水平的提升，工作压力也越来越大，由于饮食不健康、缺少运动，脂肪肝的发病率逐年升高，目前，脂肪肝已经成为威胁国人健康的第二大肝病。肝内脂肪的蓄积过多可能造成肝纤维化，若不及时控制最终可能导致肝癌的发生，因此患上脂肪肝时，除了遵循医嘱对症治疗外，患者自己还必须从生活多方面进行配合，节制饮食、增强运动，从而养成良好的生活习惯，促使患者康复。但脂肪肝与运动有和关系？脂肪肝患者如何运动？哪些运动适合脂肪肝患者？是病友们非常关心的问题，以下就这几个问题进行解答。

1. 脂肪肝与运动有和关系？

脂肪肝中除酒精性脂肪肝之外，肥胖、2型糖尿病、遗传、药物等因素都与其发生有密切的关系，而这其中因肥胖导致的脂肪肝最为常见。非酒精性的脂肪肝多数为肥胖个体，由于患者饮食不节制、长期缺乏运动，导致肥胖，而脂肪从血液进入肝细胞内的游离脂肪酸明显增高，为肝脏提供了大量的脂肪酸，脂肪在肝脏内蓄积，最终致使脂肪肝的发生。有相关调查显示，肥胖人群发生非酒精性肝病的几率明显高于一般人群，而体重指数与非酒精性脂肪肝的检出率呈正相关。缺乏运动是非酒精性脂肪肝的危险因素，有氧运动改善肝脏脂肪变性，增加机体的氧化功能，从而促使肝脏内的游离脂肪酸参加氧化功能，减少三酰甘油的酯化和在肝脏内的堆积，从而减少游离脂肪酸的再合成。适宜的运动对脂肪肝发生、发展各个方面都产生良好的抑制作用，并且运动疗法相对药物治疗来说更加经济，对预防因脂肪肝导致的多种并发症也有积极意义。

2. 脂肪肝患者如何运动？

选择合适的运动方案并进行科学的运动，是发挥运动疗法有益作用的关键，运动疗法也分很多种类，比较适合脂肪肝患者的主要还是耐力训练。耐力是指人持续进行工作的能力，在康复医学中，耐力运动主要包括肌肉耐力练习和全身耐力练习，根据脂肪肝患者的生活方式、工作特点、运动习惯、自身条件、肝功能情况，医师一般会制定个性化的运动方案。即充分考虑年龄、性别、体能、疾病性质及程度等差异，按照运动训练产生的生理性反应，制定运动目标，并实施分阶段训练和持续性训练；同时运动方案要根据患者阶段不同、健康状况不同定期进行调整，以促使其更适合患者。

针对脂肪肝治疗，运动强度不宜过小，一般情况下，心率或脉搏至少要维持在每分钟100次以上，最高心率不宜超过200减去实际年龄，锻炼结束后也不能太过疲劳，要保证精神状态良好，不影响正常生活的轻度为宜。运动时间根据运动种类不同而定，有氧运动每次持续20min以上，这是因为运动20分钟后人体才开始由脂肪供能，且随运动时间延长，脂肪氧化供能的比例超大，效果也越明显，但时间也不宜超过60min，避免运动后过于劳累。

3. 哪些运动适合脂肪肝患者？

脂肪肝患者采用运动疗法初期，运动项目应当以低强度、长时间的有氧运动为主，比如散步，用慢速和中速行走，每次30~60分钟，每日2~3次；待适应后，可改为快速步行法，每小时步行5~7公里，每次锻炼30~60分钟；在平地和坡地上步行，在3度斜坡上步行100米，渐渐增至在5度斜坡上行走15分钟，再在平地上行走15分钟；散步时两臂有节奏地向前后摆动；一边散步，一边按摩腹部。随着锻炼强度和时间延长，可选择跑步、汽车、跳有氧操等耐力性的运动项目，对于肥胖严重、体重超标严重的患者，由于进行路上运动时有很大的困难，身体要承受的重力符合较大，如果运动不当还可能造成运动能力下降，损伤下肢或腰部，此时可选择游泳运动。游泳时水的阻力远远大于陆上运动时空气的阻力，在水里走走都费力，再游游水，肯定消耗较多的热量；同时，游泳项目在水中进行，肥胖者的体重有相当一部分被水的浮力承受，下肢和腰部会因此轻松许多，关节和骨骼的损伤的危险性大大降低。

总而言之，运动疗法是治疗、控制脂肪肝的辅助疗法之一，对于脂肪肝患者运动应当制定适合自身的个性化方案，制定适合自己的强度和时间，选择适合自己的运动方式，以充分发挥运动的作用。