白内障是工作造成引起的吗

白内障是工作造成引起的吗

王平

广元市中医医院，四川 广元 625000

眼睛作为人体最重要也最脆弱的一个器官，自然状态下几乎没有什么防护自愈能力，一旦遭受外界刺激都会因损伤而导致眼睛出现病变的现象发生。白内障便是较为常见的一种眼部疾病，其成因相对复杂多样，但不可否认的是除了常规的生理机能退化所致老年性白内障以外，部分特殊职业或者工作环境恶劣的情况下，也有很大几率引发白内障。

一、白内障特征及危害

正常条件下人体眼睛虹膜后方晶状体（形状为双凸型）是呈透明状态的。晶状体本身也没有血管和神经分布，主要能源来于房水与玻璃体，按照晶体囊膜渗透形成代谢的模式可以保障晶状体长时间保持透明状态；如果晶状体逐渐变的浑浊，不在透明，便表明此时已经是白内障症状。而白内障之所以会出现，则与职业性因素或者其他病因所致晶状体皮质和囊膜性质出现变异有着直接关系，晶体囊膜代谢全面失衡使得晶状体开始发生浑浊。

与此同时如果白内障浑浊集中在晶状体中间部分，轻则便会导致患者视力逐渐减弱，重则视力会急剧下降甚至随时间推移而出现失明症状；需要注意的是轻症白内障患者中，若白内障浑浊集中在晶状体周边，患者自身视力便不会受到太大影响，但如果任其发展，最终还是有可能加速病情恶化，增加致盲风险。

二、工作因素所造成的白内障

1. 就目前现实情况而言，工作因素所造成的白内障有着逐年递增的发展趋势，因为这种原因所引发的白内障，打破了一直以来人们所认为白内障是老年疾病的固有认知。比如长期接触三硝基甲苯、萘、二硝基酚等化学物质的化工类职业人群，其工作时间越久患上白内障的几率便会越高，且这种患者所患白内障属于中毒性白内障。

2. 电路检修或者电工等职业人群，在日常工作中往往存在电击风险，相关人群一旦体表触电不慎造成眼损伤也可能引发白内障；与此同时长期在电离辐射环境中工作人群，时间一久眼睛也会被辐射伤到，继而提高了白内障患病率；这种白内障也成为电离辐射性白内障。

3. 渔民、常年在高原或高温地区露天作业者等群体，工作期间长时间经受各种紫外线、红外线、甚至微波辐射侵扰，便会导致眼损伤，最终引发白内障；这种白内障即非电离辐射性白内障。

因此工作因素所造成的白内障，在相应职业群体长时间工作状态下，不可避免接触对人体有害的物理、化学等物质，从而引起自身眼损伤，并逐渐发展为白内障（眼睛晶状体浑浊），其与常规的全身性疾病引发白内障病理性质有明显不同。

三、职业性白内障患者如何防护？

这类因工作性质等因素所患上白内障的患者也可统称为职业性白内障患者，对于该类群体最好的防护即更换工作；如果无法更换，便要定期去眼科医院做好常规外眼和视力检查，尤其要重视在工作期间眼部出现不适，必须及时去往医院就诊，不可延误病情。

戒烟戒酒，规律作息并养成良好的用眼习惯，外出或者室内光源较强时可戴上墨镜。饮食上忌油腻辛辣，多吃富含维生素即人体所需微量矿物质的新鲜果蔬，平日工作期间最大限度做好针对性的眼部防护措施（加穿戴防护服或者防辐射护目镜等）。以此尽可能降低自身工作因素所引发的白内障患病风险。