分析中医针灸治疗腰疼的临床疗效

分析中医针灸治疗腰疼的临床疗效

吴雪梅

贵州中医药大学第一附属医院，贵州 贵阳 550001

【摘要】目的：分析中医针灸治疗腰疼的临床疗效。方法：抽选2019年1月至2019年12月于本院就诊的72例腰疼患者，根据患者的选择划入中医组与西医组（n=36）。为西医组患者行西医治疗，中医组患者行中医治疗，对比患者的治疗效果及疼痛评分。结果：中医组病患的症状改善率是97.22%，西医组病患的症状改善率是83.33%，差距比较有统计学意义（P＜0.05）。治疗前两组VAS评分比较无显著区别，治疗后7d及治疗后15d中医组患者的VAS评分均相对较低，与西医组评分比较有统计学意义（P＜0.05）。治疗期间西医组患者6例出现不良反应，中医组1例出现不良反应，西医组的不良反应发生率较高（P＜0.05）。结论：中医针灸治疗腰疼的临床疗效较好，可快速改善患者的临床症状，缓解疼痛感受，临床治疗安全、有效。

【关键词】中医针灸治疗；腰疼；中医；西医

腰痛是临床常见疾病，多因为急性腰扭伤、急性腰椎间盘突出等症状引发，患者具有疼痛感强烈的症状，日常活动受限，自主生活能力受到影响^[1]。常规临床治疗要疼痛，多使用西药缓解患者的疼痛感受^[2]。但是药物作用的时间较短，患者易于产生药物依赖的问题。同时长时间使用西药治疗，也会增加患者的不良反应发生率。为了深入研究中医针灸治疗腰疼的效果，文章抽选于本院就诊的72例腰疼患者，根据患者临床治疗的效果评价，内容整理如下。

1资料与方法

1.1一般资料

抽选2019年1月至2019年12月于本院就诊的72例腰疼患者，根据患者的选择划入中医组与西医组（n=36）。中医组男女占比是20:16，年龄范围22-59岁，均龄（35.04±4.41）岁。腰部扭伤20例，腰椎间盘突出16例。西医组男女占比是20:16，年龄范围21-59岁，均龄（35.11±4.33）岁。腰部扭伤20例，腰椎间盘突出16例。两组基线数据对比无明显区别，可以划入两组观察对比（P＞0.05）。

1.2纳入标准

①CT诊断椎间盘突出、膨出症状的患者；②咳嗽期间，疼痛感强烈的患者；③X线检查后，呈现患者腰椎正侧位具有空隙；④患者具有阵发性、持续性腰部疼痛症状，活动显著受限；⑤患者及其家属了解研究内容，自愿参与。

1.3排除标准

①患者处于哺乳期、妊娠期；②患者具有认知功能障碍、意识障碍灯症状；③患者的腰椎损伤情况较为严重。

1.4方法

为西医组患者行西医治疗，芬必得布洛芬缓释胶囊口服治疗，早晚各口服1次，1片/次。持续治疗15d。

中医组患者行中医治疗，选穴：腰痛点、后溪穴、水沟穴、肾腧穴、气海腧、大肠腧穴。肾腧穴直刺施治，深度在0.5-1寸之间；气海腧、大肠腧穴直刺治疗，深度是0.8-1寸；腰痛点斜刺施治，深度是1.2寸。在得气后，提插捻转，留针30min，后溪穴直刺治疗。水沟穴横次治疗，得气后，提插捻转治疗，不留针治疗。患者持续治疗15d。两组患者治疗期间均禁止使用其他药物，且指导患者注意规律作息。

1.5评价标准

对比患者的治疗效果，显效表示患者的症状消失，无疼痛反应；好转表示患者症状改善，疼痛感减轻；无效表示患者的症状未见改善或者病情加重（症状改善率=显效率+好转率）^[3]。使用视觉模拟评分法（VAS）比较患者的疼痛评分，分数范围0-10分，分数高在患者的疼痛程度强。

1.6统计学处理

SSPS 20.0为数据整理工具，t检验计量性数据，计数材料x²计算，P＜0.05有统计学意义。

2结果

2.1症状改善率对比

中医组病患的症状改善率是97.22%，西医组病患的症状改善率是83.33%，差距比较有统计学意义（P＜0.05）。详见表1

表1 中医组与西医组病患的症状改善率对比

组别	显效（n）	好转（n）	无效（n）	症状改善率（%）
中医组（n=36）	27	8	1	97.22
西医组（n=36）	11	19	6	83.33
2				7.04
P				0.000

2.2 VAS评分比较

治疗前两组VAS评分比较无显著区别，治疗后7d及治疗后15d中医组患者的VAS评分均相对较低，与西医组评分比较有统计学意义（P＜0.05）。详见表2

表2 中医组与西医组病患的VAS评分比较

2.3不良反应发生率比较

治疗期间西医组患者6例出现不良反应，中医组1例出现不良反应，西医组的不良反应发生率较高（P＜0.05）。详见表3

表3 中医组与西医组病患的不良反应发生率比较(n,%)

组别	食欲不振	恶心呕吐	头晕头痛	发生率
中医组（n=36）	1	0	0	2.78%
西医组（n=36）	1	3	2	16.67%
2				7.04
P				0.000

3讨论

西医治疗腰疼多以消炎、止痛及抗水肿为主，缓解患者的临床症状。但是腰疼患者的症状多易于反复发作，会增加其身心负担，影响其治疗依从性^[4]。

腰疼在中医学中属于“痹症”的范畴，认为腰痛为五劳所伤，患者视久伤血、久坐伤肉。过度劳累的情况下，患者气血筋骨失调，诱发疼痛感受^[5]。临床治疗当以活血化瘀、舒筋通络为主，缓解患者的疼痛感受。

中医针灸疗法中，后溪穴通督脉，水沟穴为督脉之穴，对穴位针对性针刺治疗，能够快速缓解患者的疼痛感受，达到止痛、活血的作用。肾俞、气海俞穴为足太阳膀胱经，针刺治疗的方式下，能够益气补血、水湿外输，调节患者的身体状态。

本次研究结果显示，中医组病患的症状改善率是97.22%，西医组是83.33%，且治疗后7d及治疗后15d中医组患者的VAS评分均相对较低，证实了中医针灸治疗的优势。相较于西医的方式，中医针灸治疗的效果更加理想，患者治疗后的疼痛评分显著降低。治疗期间西医组患者6例出现不良反应，中医组1例出现不良反应，西医组的不良反应发生率较高。中医针灸治疗可在有效缓解患者腰痛症状的同时，改善患者的气血状态，预防患者不良反应的发生，临床治疗效果较好。

综合上述内容，中医针灸治疗腰疼的临床疗效较好，可快速改善患者的临床症状，缓解疼痛感受，临床治疗安全、有效。

参考文献

[1]李帅.中医针灸结合中医推拿治疗腰间盘突出症的疗效评价[J].中国现代药物应用,2020,14(03):213-215.

[2]战玉田.分析中医针灸治疗腰椎间盘突出症的临床效果[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(87):225+232.

[3]刘秀英.中医针灸推拿加牵引治疗腰椎间盘突出症疗效观察[J].全科口腔医学电子杂志,2019,6(31):185+188.

[4]任志荣.中医针灸推拿加牵引治疗腰椎间盘突出症疗效评价[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(24):37.

[5]韩明泉.中医针灸联合中医推拿综合治疗腰间盘突出症效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(A1):207+213.

作者简介：吴雪梅（1972-），女，本科学历，副主任医师，主要从事中医针灸方面的工作。