小儿呼吸道感染治疗中雾化吸入的护理体会

小儿呼吸道感染治疗中雾化吸入的护理体会

邵娴

扬中市人民医院 江苏省 镇江市 212200

【摘 要】目的：探讨小儿呼吸道感染治疗中雾化吸入的护理体会。方法：收集2018年7月-2019年10月在本院进行雾化吸入治疗的108例呼吸道感染患儿作为实验样本，依照奇偶数法分成了对照组和研究组，均为54例患儿，各自给予常规护理、针对性护理，评比两组护理效果的差异。结果：研究组患儿与对照组患儿通过比较发热、咳嗽、咳痰、肺部啰音症状消失时间，发现研究组的均比对照组的短，P＜0.05，有统计学意义。结论：雾化吸入治疗小儿呼吸道感染中实施针对性护理，能够进一步提高临床疗效，促进病情快速康复。

【关键词】呼吸道感染；小儿患者；雾化吸入；护理体会

呼吸道感染作为临床儿科常见病之一，其具有发病率高、病情发展迅速等特点，主要以咳嗽、咳痰、哮喘为主要症状表现。雾化吸入法是目前临床常用的治疗小儿呼吸道感染的方法，其具有操作简单方便，药物可以直达病灶，局部药物浓度高，安全可靠，效果确切等特优势，已在儿科疾病治疗中得到了广泛应用。由于患儿年龄小，配合能力十分有限，所以开展雾化吸入治疗期间需要高度重视和强化护理干预^[1]。本文收集在本院进行雾化吸入治疗的108例呼吸道感染患儿作为实验样本，现进行以下汇报：

1 资料与方法

1. 1. 一般资料

收集2018年7月-2019年10月在本院进行雾化吸入治疗的108例呼吸道感染患儿作为实验样本，依照奇偶数法分成了对照组和研究组，均为54例患儿。对照组患儿中男为26例，女为28例，年龄分布2-8岁，平均（5.1±1.6）岁；其中上呼吸道感染29例，下呼吸道感染25例；研究组患儿中男为24例，女为30例，年龄分布2-9岁，平均（5.2±1.5）岁；其中上呼吸道感染31例，下呼吸道感染23例。经过对比两组患儿以上各项基本资料，P＞0.05，差异不显著，彼此间可比。

1. 2. 方法

对照组患儿所开展的护理模式为常规护理，即遵照医嘱进行基础性宣教、用药、病情、生命体征观察等。研究组患儿所开展的护理模式为针对性护理，内容具体如下：①病情观察与一般护理：为患儿创造温湿度适宜的病房环境，禁止其进行剧烈活动。消毒、隔离、灭菌等要重点强调，于无菌条件下实施相关操作，以免引起二次感染。叮嘱患儿家长经常为患儿漱口，以维持口腔湿度。口腔护理按照2次/d的标准进行，防止唾液分泌过少对口腔黏膜造成损害，引起感染问题。增加巡视次数，对患儿呼吸、体温变化等进行严密观察监测，如有以上即刻上报，协助医生做好处理。体温在39℃以上的患儿予以物理降温，出汗后要及时更换衣物，避免着凉；②饮食指导：给予患儿家长饮食方面的正确指导，选择易消化的具有丰富维生素、高热量的半流质饮食，禁止摄入辛辣刺激性食物，增加饮水量；③心理干预：年龄小、病痛反复折磨，会让患儿恐惧雾化吸入，甚至抗拒各项治疗及护理。护理人员可通过形象生动的语言或者图片等讲解疾病知识，或选择动作示范，提高患儿对雾化吸入的认知，给予其疏导、鼓励和支持，借助逗笑、玩具等方式防止患儿哭闹，对患儿积极配合的行为要进行肯定和表扬。与家长保持默契配合，共同安抚患儿，提高其治疗依从性；④雾化吸入治疗的护理指导：进行雾化吸入前需要正确配置药液。治疗过程中以小儿情况为依据合理调节吸入雾量，首先给予小雾量吸入，确定气道适应后再将雾量加大，以患儿病情需要、个体差异情况进行调节。合理把控雾化吸入时间，间隔治疗时间应在4h以上，治疗时间为15min/次。协助患儿正确调整体位，确保雾滴可以准确抵达病灶部位。年龄偏大者以口喊器吸入的方式为主，婴幼儿则以面罩吸入为主。治疗后需要擦拭干净遗留在患儿口鼻周围的药液，以适中力度轻拍患儿背部，促进呼吸道中痰液、其他分泌物排出，如果有必要可进行痰液吸出。治疗完成后要求患儿稍作休息，不可马上外出，以免感冒。同时严格消毒灭菌各项治疗仪器和设备。

1. 3. 观察指标

密切观察和统计记录两组患儿的发热、肺部啰音、咳嗽、咳痰等症状消失时间。

1.4 统计学评析

使用统计学软件SPSS22.0处理本实验中的两组数据，计量资料行表示时运用的是（ ），组间行比较时运用的是t检验，P＜0.05可以说明的是数据差异有统计学的情况。

2 结果

两组患儿进行发热、肺部啰音、咳嗽、咳痰症状消失时间的比较，研究组均短于对照组，且P均＜0.05，有统计学意义，见表1。

表 1 对比两组患儿症状消失时间（ ，d）

3 讨论

小儿呼吸道感染主要是由细菌或病毒导致的，其在临床儿科中十分常见。目前首选雾化吸入疗法进行治疗，借助高压气体的驱动力，将液状药物以雾状的形式进入病灶，同时湿润呼吸道，快速恢复患儿的生理功能^[2-3]。进行雾化吸入治疗的同时给予患儿针对性护理，可对其临床症状进行明显改善，提高患儿的配合能力，保障临床治疗效果，加快病情恢复速度^[4-5]。

此次试验发现，研究组患儿的发热、肺部啰音、咳嗽、咳痰症状消失时间比对照组患儿显著缩短，P＜0.05。由此可以说明，雾化吸入治疗小儿呼吸道感染中实施针对性护理，能够进一步提高临床疗效，促进病情快速康复。

参考文献

[1] 张向华.舒适护理对小儿上呼吸道感染雾化吸入治疗中症状缓解率的影响[J].临床医学研究与实践,2018,3(24):197-198.

[2] 胡帮菊.综合护理在小儿呼吸道感染患者雾化吸入治疗中的作用探讨[J].中外女性健康研究,2017(09):125+129.

[3] 郭谨.护理干预措施在小儿呼吸道感染雾化吸入治疗中的效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(08):235-236.

[4] 郭丽洁,陈继冉.小儿呼吸道感染雾化吸入治疗中针对性护理的影响研究[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(61):339+344.

[5] 刘微微.护理在小儿呼吸道感染雾化吸入治疗中的效果观察[J].中外医学研究,2015,13(16):91-92.