普外手术后下肢深静脉血栓的治疗效果观察

(整期优先)网络出版时间:2020-11-03
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普外手术后下肢深静脉血栓的治疗效果观察

胡红

贵州省遵义市仁怀市喜头镇卫生院 贵州 遵义 564500


【摘要】目的:观察普外手术后下肢深静脉血栓的治疗效果。方法:本文观察病例筛选普外术后下肢深静脉血栓患者50例,根据随机数字表法将50例患者分成观察组和对照组,每组患者人数分别有25例,给予对照组临床常规治疗,观察组在常规治疗基础上添加法华林,将两组最终治疗效果进行观察对比。结果:同对照组治疗结果比较发现,观察组治疗有效率明显提高,患者发生的不良事件较少,两组指标数据差异性显著(P<0.05)。结论:普外手术后下肢深静脉血栓应用阿司匹林、低分子肝素、法华林联合进行治疗,能够进一步提升临床治疗效果,促进患者身体恢复速度,减少患者不良事件发生。

【关键词】普外术后;下肢深静脉血栓;治疗效果


下肢深静脉血栓是普外科手术患者一种高发的并发症,其发生因素主要是由于创伤后出血以及术后卧床导致患者出现凝血功能障碍,从而增加患者下肢血栓形成几率。该并发症的发生使肢体肿胀以及疼痛加剧,因此会严重影响患者的术后康复效果。所以,应加强对普外科手术后下肢深静脉血栓患者的临床治疗研究,及时为患者探寻最佳治疗方案,提高疾病控制效果,减轻该并发症对患者术后康复效果的影响[1]。所以,本文笔者观察了普外手术后下肢深静脉血栓的治疗效果,观察内容如下。

1资料与方法

1.1临床资料

本文50例病例选取2019年8月-2020年8月普外手术后下肢深静脉血栓患者,将所有患者以分组方式进行治疗研究,共分成观察组25例,男女患者各为15例/10例,年龄均值(58.5±2.4)岁;对照组25例中有男性16例、女性9例,年龄均值为(58.0±2.3)岁,两组患者一般资料具备可比性(P>0.05)。

纳入标准:(1)经临床检查诊断确定符合普外手术后下肢深静脉血栓患者;(2)无严重脑血管疾病者;(3)所有患者均已对本次研究内容进行了解,自愿签署执行书。排除标准:(1)语言或智力功能存在障碍的患者。(2)患有精神疾病患者。(3)伴有恶性肿瘤患者。(4)存在心脑血管疾病、肝肾脏器疾病较重的患者。(5)对本文所用药物过敏患者。(6)治疗依从性较差的患者。

1.2方法

对照组给予临床常规治疗,治疗内容主要包括使用低分子肝素进行皮下注射,每次注射4000IU,间隔12小时治疗一次,共连续治疗7天。待患者各项指标平稳后给予口服阿司匹林肠溶片100mg,每日服用一次;观察组在对照组治疗基础上添加法华林治疗,每次服用2.5mg,每日用药两次,两组均连续治疗2周后观察其治疗效果。

1.3观察标准

记录组间患者发生的不良事件并对比。

1.4临床疗效标准

显效=患者治疗后临床症状消失,可正常进行日常生活;有效=治疗后患者临床症状及日常生活均得到显著改善;无效=患者治疗后上述指标与治疗前相比改善较小。治疗有效率=显效率+有效率。

1.5统计方法

SPSS20.0为本文运用的统计学软件,n(%)/x²检验为计数指标描述方法,两组指标数据对比具有较大差异时P<0.05。

2结果

2.1组间临床效果对比详情

从记录结果得出,观察组治疗后取得临床治疗总有效率与对照组最终治疗结果相比,观察组占有明显优势,且发生的不良事件也较少,组间数据对比差异值较为显著(P<0.05),见下表1。

1两组患者临床效果及发生不良事件对比情况n%

组别

显效

有效

无效

治疗总有效率(%

不良事件发生率(%

观察组

25

14

10

1

24(96.0)

2(8.0)

对照组

25

12

7

6

19(76.0)

8(32.0)

x2





4.1528

4.5000

P





0.0415

0.0338

3讨论

普外科手术在临床上的应用率较高,由于患者受到手术创伤、麻醉药物、静脉壁受损以及术后患者较长时间卧床等因素影响,会严重影响患者的静脉舒张以及凝血功能,进而会降低下肢静脉血流速,极易发生下肢深静脉血栓并发症,从而会严重影响患者术后康复效果

[2]。因此,加强对普外科手术患者下肢静脉血栓的治疗,及时改善患者的临床症状,对于确保患者术后康复效果尤为重要。当前临床针对该病主要采取阿司匹林和低分子肝素进行抗凝治疗,阿司匹林属于抗血小板剂,是临床治疗脑血栓常用的药物之一,该药能够有效抑制血小板环氧化酶的产生以及血小板聚集。低分子肝素能够对纤维蛋白原转化进行有效抑制,从而达到促进血管阻力、降低血液粘稠度以及改善血液循环的作用;两种药物联合应用虽然能够取得较好的效果,但临床治疗中仍存在一定的不足之处,因此本篇文章中对其治疗基础上添加了法华林进行治疗,并获得了较好的治疗效果。法华林属于一种香豆素类抗凝剂,该药能够对维生素K与凝血因子的合成进行有效抑制,而且作用持久,因此能够发挥较好的抗凝作用,同时与阿司匹林和低分子肝素联合应用,能够有效提高临床治疗效果,使患者的临床症状能够得到尽早改善,减少患者深静脉血栓对术后康复效果造成的影响[3]

综上所述,对普外科手术后下肢深静脉血栓患者及时采用阿司匹林、低分子肝素与法华林三种药物联合方案进行治疗,能够获得较好的临床治疗效果,使患者的下肢静脉血栓能够尽早得到治愈。

参考文献

[1]于忠成.普外科手术后下肢深静脉血栓形成防治效果的临床探讨[J].双足与保健,2018,027(020):55-56.

[2]胡黎明.普外手术后下肢深静脉血栓的治疗效果观察[J].养生保健指南,2018,000(021):267.

[3]许彦明.普外术后下肢深静脉血栓患者的临床疗效[J].健康之友,2019,000(012):59.