基于产科助产实施心理护理促进自然分娩中的分析

基于产科助产实施心理护理促进自然分娩中的分析

尚春雨

武安市第一人民医院 河北武安 056300

摘要：目的 对产妇自然分娩时产科助产过程中应用心理护理干预后产妇分娩结局展开分析。方法 研究选择2018年1月—2019年1月期间院内收入的待产孕妇80名，在产科助产过程中给予积极的护理干预，当中采取常规护理的40名（对照组），采取心理护理的40名（研究组），观察两种护理模式下最终分娩结局。结果 研究组在助产过程中联合心理护理第一产程时间短于对照组，产后出血量低于对照组，自然分娩率（92.5%），高于对照组（75%），差异显著，P＜0.05.结论 对产妇自然分娩时产科助产过程中应用心理护理干预后能够有效提高分娩结局，临床应用效果显著。

关键词：自然分娩；产科助产；心理护理；分娩结局

分娩是人类得以自然繁衍的一种正常生理现象，但分娩过程存在较高的风险，造成分娩高风险的因素是多样的，与产妇产前不良情绪以及对分娩相关知识的认知不足^[1]，家庭情感关注不够以及本身合并原发性疾病有关。为了确保分娩的安全性，提高自然分娩率以及母婴结局，需要选择合适的产科助产方式，并联合积极的护理干预，全面提高分娩安全性。本次研究结合我院2018年1月—2019年1月期间院内收入的80名待产孕妇作为研究对象。在其助产过程中分别给予常规护理与心理护理干预，观察心理护理的应用效果，资料如下：

1. 资料与方法

1.1一般资料

研究选择2018年1月—2019年1月期间院内收入的待产孕妇80名，在产科助产过程中给予积极的护理干预，当中采取常规护理的40名（对照组），组中孕妇年龄（21—35）岁，平均（29.6±3.2）岁，平均孕产次（2.6±1.8）次，平均孕周（30.1±2.1）周；采取心理护理的40名（研究组），组中孕妇年龄（20—36）岁，平均（28.5±3.1）岁，平均孕产次（2.4±1.5）次，平均孕周（30.6±1.8）周。从两组孕妇资料观察，差异不显著，P＞0.05.研究前与所有参与研究的产妇签署知情同意书，排除标准：精神疾病、胎儿未足月、合并高危妊娠风险、存在明显剖宫产指征、肝功能以及肾功能严重缺损。

1.2方法

所有孕妇均在分娩时展开产科助产，对照组在此基础上联合常规护理，入院后指导产妇完成相关检查，主动询问孕妇症状表现^[2]，交代产前注意事项，引导进入待产室，配合助产士展开积极的助产护理。分娩过程中指导孕妇呼吸方式，正确借力以顺利完成分娩。研究组内在助产过程中联合积极的心理干预，通过产前心理指导配合社会家庭支持提高产妇分娩信心。（1）产前心理干预：产前了解孕妇内心情绪，明确孕妇不良情绪产生因素，护理人员针对性展开心理指导，纠正孕妇错误认知，给予安慰并强调医院医护人员的专业性，提高孕妇分娩自信心。此外向产妇讲解自然分娩与剖宫产、产钳助产等不同分娩方式的优劣势以及产中需要产妇注意的相关事项进行讲解。（2）联合家庭与社会干预：在做产妇心理工作的同时要加强对孕妇家属思想工作的建设，强调分娩前后来自家庭关怀的重要性，同时对家属展开产前产后卫生健康指导。（3）疼痛干预：分娩过程中疼痛不可避免，事先需与孕妇做好面对疼痛的心理工作，产中加强疼痛护理，必要时展开无痛分娩。疼痛的干预还可通过心理干预展开，评估疼痛程度后针对轻度疼痛的产妇给予心理支持。

1.3评价指标

对比两组孕妇最终的自然分娩率以及第一产程时间和产后出血量。自然分娩率越低，第一产程时间越短，产后出血量越少说明护理效果越显著。

1.4统计学方法

使用SPSS25.0统计学计算器处理数据，计量资料“ ±S”，计数资料“n[%]”，差异用“t”及“x²”表示，P＜0.05。

2. 结果

研究组在助产过程中联合心理护理第一产程时间短于对照组，产后出血量低于对照组，自然分娩率（92.5%），高于对照组（75%），差异显著，P＜0.05.如表1.

表1.两组自然分娩率、第一产程时间、产后出血量（ ±S）

3. 讨论

分娩通常是指怀孕周期满后胎儿脱离母体成为自主个体的一个生理过程，全程涉及第一产程、第二产程以及第三产程，过程中风险性较大^[3]。在环境不良因素以及孕妇焦虑心理等因素影响下，分娩过程风险性增加，对胎儿以及母体的生命健康造成较大的威胁。为增加分娩安全性，分娩过程加强助产干预以及护理管理能够有效降低分娩的风险性^[4]。根据有关数据调查，绝大多数女性对分娩有不同程度的恐惧感，造成间接性的情绪焦虑以及抑郁，不利于分娩。因此在助产过程中合理应用心理指导，能够适度降低孕妇面对分娩时的恐惧感，缓解焦虑情绪，加强孕妇分娩自信心^[5]。本次研究以产前心理干预以及生产过程中家属与社会的支持关怀，产中疼痛管理等方法全面避免分娩过程中可能出现的不良事件，提高自然分娩率。研究结合我院2018年1月—2019年1月期间院内收入的80名待产孕妇作为研究对象，结果显示：研究组在助产过程中联合心理护理第一产程时间短于对照组，产后出血量低于对照组，自然分娩率（92.5%），高于对照组（75%），差异显著，P＜0.05.

综上所述，对产妇自然分娩时产科助产过程中应用心理护理干预后能够有效提高分娩结局，临床应用效果显著。

参考文献：

[1]郑燕.探讨助产士心理护理在促进自然分娩中的临床应用价值[J].中外女性健康研究,2020,(02):147+164.

[2]成丽霞.分析产科助产实施心理护理促进自然分娩中的效果[J].系统医学,2019,4(17):166-168.

[3]陈钰.心理护理用于产科助产对产妇自然分娩质量及新生儿Apgar评分的影响[J].人人健康,2019,(16):214.

[4]邱于香.产妇分娩中助产士心理护理的应用[J].全科口腔医学电子杂志,2019,6(23):88+91.

[5]李艳.心理护理用于产科助产对产妇自然分娩质量及新生儿Apgar评分的影响[J].临床医学研究与实践,2019,4(10):190-192.