分析老年高血压护理中心理干预的临床应用效果

(整期优先)网络出版时间:2020-11-03
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分析老年高血压护理中心理干预的临床应用效果

龙明英

重庆医科大学附属第二医院 重庆 400010

【摘要】目的:探究分析在老年高血压护理中应用心理干预的效果。方法:2019年1月--2020年1月,本院收治老年高血压患者88例,按照双色球法将患者分为两组,甲组给予基础护理干预,乙组联合应用心理干预,对比两组干预效果。结果:两组干预前的心理健康水平对比无差异(P>0.05);两组干预后的心理健康水平明显优于干预前,乙组干预后的心理健康水平明显优于甲组(P<0.05)。乙组干预后的高血压并发症(心律失常、心肌梗死、脑梗死、其他)发生率6.8%明显低于甲组22.7%(P<0.05)。结论:在老年高血压的护理中实施心理干预,可有效改善老年高血压的心理健康水平,可有效提高患者的治疗安全性,可减少高血压并发症的发生率,值得推广。

关键词:老年高血压;基础护理干预;心理干预;心理健康水平;高血压并发症
To analyze the clinical effect of psychological intervention in senile hypertension nursing

[abstract] objective: to explore and analyze the effect of psychological intervention in elderly hypertension nursing. Methods: from January 2019 to January 2020, 88 elderly patients with hypertension were admitted to our hospital. According to the the double chromosphere method, the patients were pided into two groups, group a was given basic nursing intervention, group b was combined with psychological intervention, and the intervention effect of the two groups was compared. Results: there was no difference in mental health level between the two groups before intervention (P>0.05). The mental health level of the two groups after intervention was significantly better than that before intervention, and the mental health level of group b after intervention was significantly better than that of group a (P<0.05). The incidence of hypertension complications (arrhythmia, myocardial infarction, cerebral infarction, other) after intervention in group b was 6.8%, which was significantly lower than that in group a (22.7%) (P<0.05). Conclusion: psychological intervention in the nursing of senile hypertension can effectively improve the mental health level of senile hypertension, effectively improve the treatment safety of patients, and reduce the incidence of hypertension complications.

Key words: senile hypertension; Basic nursing intervention; Psychological intervention; Mental health level; Complication of hypertension

随着我国人们生活质量、饮食习惯的改变,高血压发病率连年升高,如今我国高血压患者已经超过3亿人

[1]。高血压是一种慢性疾病,需长期进行治疗,若未能有效控制血压,患者有较大可能诱发其他疾病,严重影响患者的身心健康。有研究[2]明确指出,老年高血压患者的心理健康水平与临床治疗、护理效果息息相关,在治疗护理中对患者的心理状态实施有效干预,可提高高血压的治疗效果。基于此,本研究主要探讨分析在老年高血压患者的治疗护理中实施心理干预的效果,报道如下。

资料与方法

1.1临床资料

2019年1月--2020年1月,本院收治老年高血压患者88例,按照双色球法将患者分为两组,每组44例。甲组性别比为26:18(男VS女);平均年龄为(72.67±3.11)岁(61-84岁);平均病程为(8.65±4.37)年(2-15年)。乙组性别比为25:19(男VS女);平均年龄为(72.42±3.15)岁(61-83岁);平均病程为(8.40±4.41)年(2-14年)。对比两组老年患者的各项数据,P>0.05,但数据具有可比性。

1.2方法

甲组给予用药指导、饮食指导、入院评估、适当运动等基础护理干预,乙组联合应用心理干预,(1)心理疏导:因高血压难以根治,需长期治疗,病情容易反复。因此,多数老年患者就诊时均存在不同程度的心理应激。护士需热情迎接患者,主动向患者、家属介绍自己,了解患者疾病后为患者讲解其主治医师的优秀经验、经典案例,稳定患者情绪。在患者安顿好,准备治疗时,主动为患者讲解高血压的相关知识、治疗过程、治疗涉及到的药物作用知识与注意事项等等,让患者正确认识疾病与治疗。然后,评估患者的心理水平,根据评估结果引导混着吐露心声,帮助患者消除心理负担,积极乐观的配合治疗。(2)团体心理辅导:在院组织病友交流会,请治疗效果显著的高血压患者参与交流会,让患者互相沟通、互相交流的同时,组织患者在集体活动上通过各种方式(比如树洞游戏、自由绘画等)放松身心,消除心理压力。同时,鼓励患者发展自己的兴趣爱好,挖掘患者的人生意义,增强正能量,缓解患者的心理压力。

1.3观察指标

两组患者(1)干预前后的心理健康水平,采用汉密顿抑郁量表[3]、汉密顿焦虑量表[4]评估,分值与患者的心理健康水平成反比,分数越高心理健康水平越差。(2)高血压并发症发生率,并发症分为心律失常、心肌梗死、脑梗死、其他四项。

1.4统计学方法

所有研究数据均应用SPSS17.0统计学软件进行统计分析。

结果

2.1两组心理健康水平对比

两组干预前的心理健康水平对比无差异(P>0.05);两组干预后的心理健康水平明显优于干预前,乙组干预后的心理健康水平明显优于甲组(P<0.05)。见表一。

表1 两组心理健康水平对比

组别

例数

抑郁评分

焦虑评分

干预前

干预后

干预前

干预后

甲组

44

52.3±5.1

39.8±5.0

54.2±5.0

41.4±4.8

乙组

44

52.0±5.2

30.1±4.2

54.0±5.1

30.8±4.0

t值

-

0.009

7.554

0.092

5.009

P值

-

0.56

0.01

0.45

0.01


2.2两组高血压并发症发生率对比

乙组干预后的高血压并发症发生率6.8%明显低于甲组22.7%(P<0.05)。见表二。

表2 两组高血压并发症发生率对比(n/%)

组别

例数

心律失常

心肌梗死

脑梗死

其他

并发症发生率

甲组

44

2

2

3

3

10(22.7%)

乙组

44

1

0

1

1

3(6.8%)

X²值

-

-

-

-

-

6.223

P值

-

-

-

-

-

0.01


讨论

高血压属于常见老年疾病,也是诱发心脑血管疾病的独立危险因素。临床认为,在确诊老年高血压后,需及时实施相应的降压治疗,但在治疗过程中必须辅以优质的护理干预,从而提高患者对疾病的认识,提高患者的治疗依从性,进而提高临床治疗效果[5]

有研究[6]明确指出,心理干预可在老年高血压治疗中发挥重要作用。有效的心理干预,可消除患者的心理负担,缓解患者的负面情绪,促使患者以更好的心理状态迎接临床治疗。心理干预是一种针对患者心理状态的护理干预方法,针对患者的情绪状态进行心理疏导,促使患者积极乐观的配合治疗;组织患者参与团体活动,提高患者的社会功能,促使患者与同类型疾病患者互相沟通,认识治疗显效患者,挖掘人生意义,从而提高患者的治疗信心与心理健康水平。本研究结果显示,实施心理干预后,乙组患者的心理健康水平明显更优,乙组患者的高血压并发症发生率6.8%明显低于甲组22.7%。

由上可知,在老年高血压护理中实施心理干预,效果显著。


参考文献:

[1]夏岩.个性化护理联合心理干预应用于老年高血压患者的临床效果[J].中国医药指南,2019,17(33):277-278.

[2]丁洪利.心理护理干预对老年高血压患者治疗依从性及效果的影响[J].中国医药指南,2019,17(24):220-221.

[3]李萍,胡艳艳,魏继云, 等.家庭整体心理干预对老年高血压患者的干预效果及对生活质量的影响[J].临床医学研究与实践,2019,4(29):166-168.

[4]田静静,杨薇.心理护理干预对门诊老年慢性高血压患者心理情绪的影响[J].中国社区医师,2019,35(20):146-147.

[5]徐洪艳.综合护理结合心理干预对老年高血压患者血压、心理健康及并发症发生率的影响[J].白求恩医学杂志,2019,17(4):412-414.

[6]景文华.心理护理干预对老年高血压合并焦虑抑郁患者情绪功能的影响[J].中国医药指南,2019,17(21):13-14.