攀枝花市中心医院 四川省 攀枝花市 617061
【摘要】:目的: 浅谈骨科患者康复锻炼存在的问题及护理体会。方法:本次研究选取本院2018年5月-2020年4月收治骨科住院患者66例,按照电脑随机法将其分为了对照组和实验组两组。实验组患者33例采用常规化护理干预,实验组患者33例采用综合化护理干预,对比差异性干预后,分析两组患者的护理依从性,常见的恢复问题。结果:以上结果可知,两组患者锻炼中存在问题有营养不足、锻炼时间短、防护措施不到位等。实验组患者护理依从性为31例(93.94%),对照组为24例(72.73%),(p<0.0.5),表示综合护理措施有效。结论:综上所述,对骨科患者采用综合护理干预、康复锻炼干预可提升患者护理依从性,减少锻炼中常见的营养不足、防护措施不足、情绪低落等问题,建议研究推广。
【关键词】:骨科患者;康复锻炼;护理体会
随着现代医疗技术不断发展,康复锻炼作为一种先进的临床干预方式被广泛运用在骨科患者康复治疗中。采用康复锻炼干预,可以在一定程度上减少骨科患者致残率,在医护人员的监督下,建立一套科学,可操作的康复锻炼方案[1]。本文以案例回顾分析方式,骨科患者康复锻炼存在的问题以及护理重点,现将相关病例报道如下:
1.1一般资料
本次研究选取本院2018年5月-2020年4月收治骨科住院患者66例,按照电脑随机法将其分为了对照组和实验组两组。实验组患者33例采用常规化护理干预,男性20例,年龄为 70 岁 - 95 岁,平均年龄为( 82.5 ± 12.5 )岁,女性13例,年龄为 65 岁- 89 岁,平均年龄为( 77.6 ± 11.4 )岁;实验组患者33例采用综合化护理干预,男性21例,年龄为 61 岁 -93 岁,平均年龄为( 77.3 ± 16.25 )岁,女性12例,年龄为 63 岁- 72岁,平均年龄为( 67.5 ± 4.5 )岁;两组患者基本资料无差异,(p<0.05),有研究学意义。对比差异性干预后,两组患者的护理依从性,分析常见的恢复问题。
1.2方法
对照组采用常规化的护理干预措施,患者在医护人员指导下自行恢复锻炼。实验组采用康复锻炼联合综合化护理干预,主要内容有:①制定康复锻炼计划,根据患者骨科病情以及手术结果,以预防功能性障碍、功能代偿为目标,为患者康复锻炼课程、锻炼指导以及康复评估计划。②做好心理指导,骨科患者对痛感敏感,因肢体运动产生强烈的疼痛感,不愿配合康复锻炼,医护人员要根据患者的心理情绪和生理状态,对其制定循序渐进的锻炼计划,如全身肌力训练、直肠膀胱功能训练、积极和患者交流沟通,告知锻炼的好处以及疼痛缓解方法,如腹式呼吸法、冥想等,提升康复锻炼依从性。③饮食护理,患者正处于身体恢复阶段,建议患者多饮食高蛋白,低油脂的食物;多吃富含钙质的物质如牛奶、鱼,为体能恢复供给充足营养和能量[2]
1.3观察指标
对比差异性干预后,分析两组患者的护理依从性,常见的恢复问题。
1.4统计学分析
使用SPSS22.0统计学软件,计数资料为[n(%)],予以X2检验;计量资料为(x±s),予以t检验。P值<0.05提示统计学意义成立。
2.2两组患者依从性对比见表2 | |||||||||||||
小组 | 病例 | | 依从 | | 配合依从 | | 不依从 | | 综合依从率 | ||||
实验组 | 33 | | 16 | (48.48%) | | 15 | (45.45%) | | 2 | (6.06%) | | 31 | (93.94%) |
对照组 | 33 | | 9 | (27.27%) | | 15 | (45.45%) | | 9 | (27.27%) | | 24 | (72.73%) |
X2 | - | | 8.6808 | | 0.0202 | | 14.7071 | | 14.7071 | ||||
p | - | | 0.003 | | 0.887 | | 0.000 | | 0.000 |
2.2 两组患者锻炼中存在问题对比见表2 | |||||||||||||||
小组 | 病例 | 体力不支 | 营养不足 | 时间过短 | 情绪低落 | 防护措施不足 | 无问题 | ||||||||
实验组 | 31 | 0 | (0.00%) | 1 | (3.23%) | 1 | (3.23%) | 0 | (0.00%) | 0 | (0.00%) | 29 | (93.55%) | ||
对照组 | 31 | 2 | (6.45%) | 5 | (16.13%) | 3 | (9.68%) | 1 | (3.23%) | 2 | (6.45%) | 18 | (58.06%) | ||
X2 | | 6.6667 | 9.5238 | 3.4483 | 3.2787 | 6.6667 | 34.3262 | ||||||||
p | | 0.010 | 0.002 | 0.063 | 0.070 | 0.010 | 0.000 |
小组 | 病例 | 时期 | | 疼痛指标变化对比 | ||
实验组 | 31 | 干预前 | | 6.2 | ± | 0.80 |
干预后 | | 2.9 | ± | 0.20 | ||
对照组 | 31 | 干预前 | | 6.6 | ± | 0.60 |
干预后 | | 4.5 | ± | 0.10 | ||
t | | | | 0.0584 | ||
p | | | | 0.045 |
康复锻炼是一种人性化的护理措施,其基于心理引导、健康教育和人性化护理途径,针对骨科患者制定了综合化的护理措施,也能够减少患者恢复压力,提升患者的护理依从性,是一种高效率,高质量的康复措施[3-4]。本次研究选取本院收治骨科住院患者若干,按照电脑随机法将其分为了对照组和实验组两组。对比差异性干预后,分析两组患者的护理依从性,常见的恢复问题。以上结果可知,两组患者锻炼中存在问题有营养不足、锻炼时间短、防护措施不到位等。实验组患者护理依从性为31例(93.94%),对照组为24例(72.73%),(p<0.0.5),两组患者的疼痛缓解变化,实验组优于对照组,(p<0.05);表示综合护理措施有效。综上所述,对骨科患者采用综合护理干预、康复锻炼干预可提升患者护理依从性,减少锻炼中常见的营养不足、防护措施不足、情绪低落等问题,建议研究推广。
[1]罗庆祝. 骨科患者康复锻炼存在的问题与护理体会[J]. 中国卫生产业,2012,9(04):69.
[2]田园,孔祥燕. 反式全肩关节置换术治疗陈旧性肩关节前脱位伴肩胛盂骨缺损一例报告及护理体会[J]. 中华肩肘外科电子杂志,2016,4(02):118-119..
[3]麦海芬. 浅谈骨科患者康复锻炼存在的问题及护理体会[J]. 按摩与康复医学,2015,6(06):123-124.
[4]. 《护理实践与研究》杂志2013年文题索引[J]. 护理实践与研究,2013,10(24):1-37.