循证护理在ICU危重患者压疮预防中的临床应用效果

循证护理在 ICU危重患者压疮 预防中的临床应用效果

石君梅

天水市第一人民医院 甘肃 天水 741000

摘要：目的 针对于ICU中的危重患者来说，十分可能出现压疮的情况，出现压疮会对患者的身体健康和生活质量造成严重影响，本文在此基础上分析将循证护理措施应用于患者的压疮预防中所产生的临床效果。方法 此次研究目标为我院2019年1月到2020年2月期间收治的危重患者，这些患者全部于ICU中住院治疗。按照不同的护理措施将90例患者分成对照组和观察组进行研究，两组中各有45例患者，对比患者的压疮发生率以及患者的护理满意度情况。结果 通过不同的护理措施干预后，对比患者的压疮发生率可以发现观察组显著低于对照组，同时对比患者的护理满意度后可以发现观察组高于对照组，产生的差异十分明显p＜0.05。结论 针对ICU危重患者来说，将循证护理干预措施应用于患者的压疮预防中可以得到十分好的临床效果，让压疮的发生率显著降低，同时还可以使患者的护理满意度显著提高。

关键词：循证护理；ICU危重患者；压疮预防；护理措施

在ICU中住院的患者一般病情都比较危重，患者需要长期卧床静养治疗，所以此过程中十分可能出现压疮的情况^[1]。因为长期卧床会对患者的局部皮肤产生一定压迫作用，此部位的血液循环受到严重影响，最终会导致患者出现缺血缺氧的情况。如果没有得到及时有效的控制，患者的病情会更进一步加重，甚至情况严重时还会导致患者的局部皮肤组织出现坏死或破溃，使患者的疼痛程度急剧增加，对于患者的病情恢复来说十分不利^[2]。因此在这种情况下，需对患者采用科学有效的护理措施进行干预。对患者的压疮进行预防时，采用常规的护理措施并不具备较强的针对性，而且相关内容也比较单一，患者所产生的效果很不理想。随着临床护理模式的应用与不断创新，最近这些年循证护理措施被广泛地应用于临床中，让患者压疮的预防得到有效促进。

1. 资料和方法

   1. 一般资料.

参与研究的目标全部为ICU中的危重患者，这些患者全部于2019年1月到2020年2月期间在我院接受治疗，将90例患者分成对照组和观察组进行研究，两组中患者人数相同，并将不同的护理措施分别实施于两组患者进行干预，所有患者中其中男性患者为53例，剩余为女性患者，患者的年龄区间在27岁~57岁之间，平均年龄为（42.02±4.36）岁。其住院天数具有一定差异，住院时间最短的为10天，住院时间最长的为17天，平均住院天数为（13.52±2.08）天，在此基础上对比两组患者的基础资料后，并无显著差异p>0.05.

1. 2. 方法

对照组患者进行护理时所应用的方式为常规护理措施。主要是护理人员对患者的疾病进行监测，同时对患者展开健康宣讲，明确患者的生命体征以及血氧饱和度，观察患者是否出现各种不良情况。

观察组患者进行护理时应用的措施为循证护理干预具体如下：① 护理人员对相关循证问题进行确定，通过护理人员之间的合作交流，对患者的病情进行充分了解，对其基础资料展开收集，同时和科室的实际情况相互结合，对患者的循证问题进行确定。针对于询证问题来说，在此次研究中主要有以下几点：1.患者出现压疮的诱因。2.压创对患者所产生的危害。3.对压疮患者进行护理的相关经验。针对以上问题，护理人员需通过知网等数据库查询相关文献以及资料，同时总结分析收集到的问题，并将此作为重要依据，将患者的询证护理方案制定出来^[3]。② 全面实施循证护理方案。首先护理人员需对患者的翻身进行辅助，因为在ICU中住院的危重患者并不能进行自主翻身，所以护理人员需在固定的时间帮助患者进行翻身，而且护理人员还必须清晰的了解翻身方法。展开具体操作时，手指不能用力，同时采用手掌均匀发力的方式，以此有效的避免患者皮肤受到伤害。护理人员还需对患者翻身的间隔进行合理控制，每次翻身时间以两小时为最佳。患者的局部干燥程度需进行保证，在每次翻身时，如果有部位出现潮湿的情况，需擦拭干净。另外护理人员还需对患者的营养供给进行增加，针对于可以经口摄食的患者来说，可以适当增加高维生素和高蛋白质的食物，如果患者不能精口摄食，可以应用肠内营养的方式对患者供给营养，以此让患者的体质可以得到增强。最后护理人员还需对患者的心理疏导加大重视，将治疗成功的案例展示给患者，同时通过播放舒缓的音乐和聊天等方式将患者的注意力转移，并使其身心得到放松，有效的改善其不良情绪^[4]。

1. 3. 统计学处理

此次研究采用SPSS 21.0处理相关数据，标准差和%表示计量资料以及计数资料，应用t进行检验，P＜0.05表示有统计学意义。

2. 结果

表一 对比患者的压疮发生率

表二 对比患者的护理满意度

3. 讨论

ICU中住院的重症患者因为需要长时间卧床，所以很容易产生压疮的情况，导致患者的疼痛程度不断增加，影响其健康恢复，在此次研究中将循证护理措施应用于观察组患者，通过对比后发现患者的压疮发生率得到显著降低，甚至一定程度上还提高了患者的护理满意度^[5]。此情况可以充分说明，对患者的压疮进行预防时，应用循证护理措施干预后，可以得到良好的临床效果，患者压疮发生率降低的同时还可以提高其护理满意度，让患者的生活质量得到显著提升。

参考文献：

[1]张洪涛,陈家裕,吕彦屏,赵凤华,郭贤惠.探讨循证护理在ICU危重患者压疮预防中的应用效果[J].智慧健康,2019,5(24):91-92.

[2]单永利.循证护理在呼吸监护危重患者下肢压疮预防中的应用[J].双足与保健,2019,28(15):126-127.

[3]周丽.循证护理在ICU危重患者压疮预防中的应用[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(71):228-229.