临床护理路径在老年高血压护理中的临床应用效果分析

临床护理路径在老年高血压护理中的临床应用效果分析

赵连琴 禹小芳

宁夏吴忠市红寺堡区人民医院 宁夏吴忠 751999

【摘要】目的：研究老年高血压护理中采用临床护理路径的效果。方法：选择80例老年高血压患者，观察组护理中应用临床护理路径，对照组护理中应用常规护理。结果：明显改善了观察组低血压发生率、血压达标率、治疗依从性，P＜0.05。结论：老年高血压护理中采用临床护理路径，效果显著。

【关键词】临床护理路径；老年；高血压

临床常见老年高血压患者，是慢性疾病，可导致患者发生心血管疾病，若患者长期处于高血压状态，可损害患者多器官功能，容易发生衰竭。另外，分析老年高血压患者疾病特点，在行为、认知以及饮食方面等^[1]，均存在一定问题，会对患者高血压控制效果造成一定影响。分析得出，为老年高血压患者开展常规护理，不能对患者各项护理需求进行有效满足，因此，临床对如何精心护理本病患者进行了研究。本组选择80例患者，分析了老年高血压护理中采用临床护理路径的效果。

1 资料及方法

1.1资料

从2020年1月至5月选择80例老年高血压患者，知情同意，根据抽签法分组，观察组40例，具体数据：男性、女性分别是22例、18例，年龄范围是61岁至78岁，中位73.5岁，对照组40例，具体数据：男性、女性分别是21例、19例，年龄范围是62岁至77岁，中位73.0岁。经t检验或者X²检验，二组患者资料相似，P＞0.05。

1.2方法

观察组护理中应用临床护理路径，对照组护理中应用常规护理。

常规护理：护士应每天对患者实施血压监测以及遵医嘱用药，详细为患者讲解疾病相关知识，辅助患者将各项检查工作完成，在患者出院时，辅助患者将手续办理完成。

临床护理路径：在执行护理路径表时，护士长以及护士需要共同商定，护士负责执行。（1）在患者入院第1d，详细为患者介绍相关情况，包括医护人员、病室环境，消除患者陌生情绪，帮助患者将物品放好，叮嘱患者将贵重物品摆放好，将患者档案构建，对患者基本信息进行详细记录，包括一般资料、血压、检查结果、诊治方案，叮嘱患者进食清淡食物，告知患者在晚10点之后禁食。（2）在患者入院第2d，护士应对患者身体情况进行全面评估，对患者意外发生风险以及跌倒风险进行重点评估，对患者脉搏、血压、呼吸等情况进行监测，帮助患者将胡须剃掉、指甲修剪等，指导患者如何开展床上排便，告知患者多练习。（3）在患者入院第3d至第4d，协助患者将各种检查完成，告知患者禁烟禁酒，告知患者将饮食控制、体重控制，坚持良好作息。（4）在患者入院第5d至第6d，告知患者自行监测血压，在更换体位过程中，避免过快动作，护士应指导患者采取适当运动，为患者提供心理干预，详细为患者讲解疾病知识，安抚患者，减轻患者心理压力。（5）在患者入院第7d至出院，制作卡片并在卡片上涵盖高血压相关知识、复诊时间、注意事项以及联系电话等，为患者发放，对患者出院携带药物进行细致核实，叮嘱患者药物使用办法^[2]，告知患者在出院后坚持适量运动以及清淡饮食，在出院后，患者需要自行监测每日血压并做好记录。

1.3判定标准^[3]

低血压：在体位改变3分钟内，患者下降收缩压20mmHg以上或者下降舒张压10mmHg以上，判定体位性低血压；餐后，患者下降收缩压20mmHg以上或者下降舒张压10mmHg以上；患者餐前收缩压在100mmHg以上、餐后90mmHg以下。

血压达标：舒张压、收缩压分别是90mmHg以下以及140mmHg以下。

1.4统计学差异

根据SPSS22.0统计学软件来完成X²以及t检验，用（%）表示计数资料，用（均数±标准差）表示计量资料，检验标准α=0.05。

2 结果

对比对照组，明显改善了观察组低血压发生率、血压达标率、治疗依从性，P＜0.05。

表1 二组数据对比（%）

3 讨论

对于老年高血压患者来是，确诊后，需要终身用药，随着患者病程延长，会逐渐下降患者治疗依从性，患者生活习惯不健康情况下，可影响患者血压控制效果，容易发生低血压，另外，由于老年人减退记忆功能^[4]，不遵医行为较为常见，针对以上情况，临床上提出了临床护理路径，效果显著，可行性较高。

临床分析临床护理路径，属于新型护理模式，可从患者入院开始护理，至患者出院为止，会加强患者出院指导，能够全程跟进以及全面护理患者，可避免患者发生诸多并发症，在护理服务中，根据时间轴来开展，可避免发生遗漏。分析得出，老年高血压护理中采用临床护理路径，价值较高^[5]，可促使患者提高血压控制效果，可明显提高患者依从性。在护理过程中，护士应关注患者心理状态，告知患者良好心理状态对血压控制效果的影响，监督并引导患者情绪稳定，为患者提供药物指导，告知患者如何用药，促使患者正确用药率明显提高，提高患者遵医行为，从而明显控制患者疾病进展。

本组实验得出：明显改善了观察组低血压发生率、血压达标率、治疗依从性。结果证实，临床护理路径值得临床参考。

综合以上得出，老年高血压护理中采用临床护理路径的效果显著，可促使患者明显改善低血压发生率、血压达标率、治疗依从性，值得临床推荐。

参考文献：

[1]陈彩凤. 临床护理路径在老年高血压护理中的临床效果分析[J]. 中西医结合心血管病电子杂志, 2018, v.6(10):109.

[2]汤丽峰. 临床护理路径在老年高血压护理中的临床效果评价[J]. 世界最新医学信息文摘, 2018.

[3]张金玲. 临床护理路径在老年高血压护理中的临床应用效果分析[J]. 系统医学, 2018(10).

[4]梁然. 分析临床护理路径应用在老年高血压护理中的效果[J]. 饮食保健, 2019, 006(001):188.

[5]徐春爽. 探讨临床护理路径在老年高血压护理中的应用分析[J]. 中国保健营养, 2018, 028(029):216.