脑疝是什么，出现这些症状一定要警惕

脑疝是什么，出现这些症状一定要警惕

李强

泸州市中医医院 四川泸州 646000

由于颅内压增高，正常颅腔内某一分腔的压力加剧可使脑组织从高压区向低压区移位，挤到附近的生理孔道或非生理孔道，使部分脑组织、神经及血管受压，导致脑脊液循环障碍而产生相应的症状群，称为脑疝。脑疝多发于严重颅脑外伤受损、脑部肿瘤、脑部出血或脑积水，严重的脑组织炎症水肿等，该病症会引神经功能受损、短时间造成不可逆的脑功能障碍，严重危害患者生命安全。下面由专科医生来为大家科普脑疝的原因、发生症状、脑疝危害以及如何做好预防。

一、脑疝原因

脑疝主要因颅内容物增加，或颅腔容积减小，导致颅内压力增加，颅内不同区域之间形成压力压力梯度，引起脑组织移位所致，常见原因有以下几点：

1. 脑血管疾病：脑血管疾病可导致大脑、小脑、脑室系统出血，或动脉瘤等引起蛛网膜下腔出血以及引起梗阻性脑积水等，均可导致脑疝。

2. 颅脑损伤：严重颅脑损伤可引起颅骨凹陷，颅腔变小；引起急性硬膜下（或硬膜外）血肿，脑内血肿，脑挫裂伤伴随的严重脑水肿，导致脑疝发生。

3. 脑部寄生虫、颅内肿瘤或颅内感染如脑膜炎等疾病也可引起脑疝。

4、医源性：如作腰椎穿刺。脑脊液释放过多过快，使颅腔与椎管之间、幕上分腔与幕下分腔之间的压力差增大，可促使脑疝形成。

5、先天脑部疾病，如婴幼儿先天性脑部积水、狭颅症等也可引起脑疝。

二、脑疝症状

脑疝前发生，大多数原有疾病如颅脑外伤，脑出血等因病情较重并住院治疗，由专业人员进行密切观察，随时采取干预措施，延误治疗可能性小。一些颅内肿瘤，慢性硬膜下血肿，先天性脑积水等进展较慢，反而需引起非专业人员警惕，有以下症状时及时就医。

1、慢性脑疝患者会出现头晕、头痛、呕吐等现象，这是由于颅内压力增高所致。

2、情绪异常，患者出现莫名的烦躁、焦虑，往往坐立不安，甚至难以和人正常交流。

3、意识改变，初期表现为嗜睡，常常觉得困顿和身体疲惫，老想睡觉，并且会出现反应迟钝、意识不明显等现象。老年慢性硬膜下血肿患者比较常见。

4、呼吸改变，呼吸会忽快忽慢，会觉得胸闷气短、呼吸困难，有时会面色红润，有时会大汗淋漓。

5、血压不稳定和体温不稳定，慢性脑疝患者血压和体温会出现忽高忽低现象，有时体温会低至35℃以下，也会高达41℃以上，血压也会忽然上升又忽然下降。

6、机体障碍，四肢无力、轻微偏瘫，患者往往会觉得难以控制自己的躯体或运动困难，发生癫痫等。

3. 脑疝危害

大脑是人体的重要器官，是人体的指挥中心，而脑疝是多种颅内疾病发展最终的结果，在影响中枢神经系统的同时可能累及全身组织器官。脑疝导致患者迅速死亡，长期昏迷等，一旦发生很大一部分患者治疗效果不佳，重在预防。

四、脑疝预防

1、避免头部撞击，头部损伤是脑疝发病的主要原因之一，在日常生活中应当避免头部撞击，如坐车系好安全带，骑车时戴上安全头盔，建筑工地上预防坠物砸伤，摔伤等。

2、控制血压，高血压史脑出血常见病因，除了药物控制高血压外，还可以多进行运动锻炼、避免熬夜、适当休息、调整饮食等。

3、注意饮食，脑寄生虫病也会引起脑疝的发生，脑寄生虫病是由寄生虫虫体、幼虫或虫卵侵入人体脑组织，通过移行、寄居造成脑组织机械性损伤及免疫病理反应，引起过敏炎症、脑疝等疾病。因此肉类、鱼类食物一定要煮熟再食用，蔬菜要洗干净再下锅，并且少吃含有寄生虫的食物，如田螺、生鱼片等。

4、定时体检，脑血管疾病、脑部肿瘤等也是引起脑疝的重要原因，应定时体检，掌握身体情况，如果有脑部疾病可以尽快治疗，避免病情加重或引起其他脑部疾病。