食道癌患者术后饮食注意事项

食道癌患者术后饮食注意事项

王世平

简阳市人民医院 四川简阳 641400

食道癌是人体消化道中的常见肿瘤病症，根据相关数据显示，在全世界范围内每年大概有30万人最终会死于食管癌病症。不同国家之间的食管癌发病率与致死率都有所不同。目前我国是食管癌病症的高发国家之一，平均每年死于食管癌病症的患者在15万人左右。结合我国食管癌患者的临床治疗情况来看，该病症患者多发于40岁以上的男性人群。当人体患上该病症后，最明显的症状便是出现进行性下咽困难，在病症早期患者先是难以咽下较干的事物，进而发展为流质食物，最终连水以及自己的唾液也无法咽下，直接危害患者的生命安全。

一、食道癌患者的常见治疗手段你知道多少？

（一）手术治疗

针对于食道癌患者而言，手术治疗是该病症的首选治疗方法，如果患者的心肺功能十分正常，并且全身情况良好，癌细胞没有明显转移的患者都可以考虑进行手术治疗。通常情况下，患者胸下段癌长度小于5厘米、胸上段癌长度小于4厘米以及颈段癌长度小于3厘米时，进行手术切除的几率较大。但是也存在有癌体不大，但是已经和气管、主动脉等主要器官粘连，对于此类癌体无法采取手术治疗，只能通过其他治疗手段进行治疗，等待癌体逐渐缩小之后再进行手术。根据当前我国食道癌患者的手术情况来看，术后患者一定要注意日常饮食，这对于患者预后，提高患者生命治疗有着极为重要的作用。

（二）放射疗法

除了手术治疗之外，放射疗法与化学治疗也是治疗食道癌患者的常见手段。将放射疗法与手术治疗相结合可以在很大程度上提高手术切除率，提高患者的远期生存率。通常情况下放射疗法会在食道癌患者接受手术治疗后的3~6周开始。如果患者身体指征不适合手术治疗，那么也要采取单纯的放射疗法进行治疗，该方法常用于颈部、胸上段食管癌患者，因为此类型患者的手术难度一般较大，病症诱发的并发症也很多，因此手术风险大，患者在不满足手术治疗指征的情况下，可以采取放射疗法进行治疗。

（三）化学疗法

化学疗法往往会与中医、放疗等治疗手段相结合，提高患者的治疗效果，以便使得食道癌患者的相关病症得以缓解，延长患者的存活期限。接受化学疗法的患者要定期前往医院检查肝肾功能以及血象，还要注意自己的药物反应，希望不影响自己的生命健康。

二、食道癌患者的术后饮食注意事项有哪些？
（一）谨遵医嘱不要擅自进食

根据当前我国食道癌患者接受手术治疗的实际情况来看，术后饮食主要分为鼻饲阶段与经口进食阶段。当患者接受手术治疗后的一周，手术伤口都是处于创伤期，伤口并未愈合，因此此阶段的患者肠胃功能还未恢复，消化功能十分差。当患者术后胃肠功能恢复后，便可以采取鼻饲或者肠外营养对患者进行营养支持，以便能够满足患者机体营养。在此过程中，患者以及患者家属都要注意积极配合医生治疗，谨遵医嘱，切记不要凭自己想象力引导患者进食，避免对患者生命健康带来损害。

图1：食道癌患者的流质食物示意图

（二）根据患者病情适当过渡饮食类型

患者在接受手术治疗后的七天，一般情况下已经度过了手术创伤期，此阶段的患者胃肠功能已经逐渐恢复，此时家属可以在医生的指导下引导患者经口进食，在此过程中要始终遵循循序渐进、少量多餐的原则。在进食的初始阶段，患者日常饮食要以流质食物为主，例如面汤、米汤等物，如图1所示。当进食1~2天后，可以适当的将米汤、面汤等物转化为婴儿米粉、浓米汤等物。等到患者进食三天后再逐渐向半流质食物过渡，半流质食物大约要持续1~2周，随后过渡到软食。当患者日常饮食已经开始以软食为主后，前期从50ml的软食为主，随后逐步增加到150ml~200ml，始终秉持少食多餐的原则。如果患者在此阶段日常饮食营养不够，可以适当的采取肠内营养剂等进行补充。处于此阶段的患者要以易消化的无渣食物为主，针对于食量较大的患者而言，切记不要大量进食，以免诱发消化道病症或者吻合口瘘，为患者身体健康埋下安全隐患。

接受手术治疗一个月后的患者，可以逐渐从软食恢复到正常进食，在此过程中患者家属一定要注意膳食平衡，结合患者实际情况，适当添加一些含有丰富蛋白质的食物，例如低脂酸奶、瘦肉、鸡蛋等物。可以适当选用豆腐、海带、海参、枇杷、芹菜、小米、牛奶、豆浆等物。患者在手术治疗后的一年内，日常饮食都应该以细软好消化为主，禁食辛辣有刺激性的食物，如辣椒、生葱、姜、蒜等，禁食粗糙、过硬、过烫的食物，以免增加患者肠胃负担。

综上所述，术后食道癌患者切忌不要暴饮暴食，少数患者在日常饮食中可能会出现腹泻、上腹饱胀等症状，针对该症状患者可以适当服用吗丁啉进行治疗，如果自身病症毫无好转迹象，要前往医院进行有效诊治，以免贻误病情，对自身生命健康造成严重损害。