警惕视力的小偷“青光眼”

警惕视力的小偷“青光眼”

杨建芳

资阳市雁江区中医医院， 四川省资阳市 641300

世界青光眼联合会与世界青光眼患者联合发起了异常全球性活动，就是在每年的三月份选出特定的一周设为世界青光眼周。其目的是希望能够让更多的人了解到有关于青光眼的知识，从而做到早发现、早治疗，避免发生永久性的视力损伤。今年是第十三个世界青光眼周，但是仍有很多人对这样一项活动闻所未闻，更不要提保护自己用眼健康了。所以今天我想带大家来了解一下青光眼的相关知识。

青光眼是导致人类失明的三大眼部致盲性疾病之一，致盲率仅次于白内障排名第二位，但它是首位不可逆性致盲性眼病。什么是不可逆性？意思就是一旦患病依照目前的医疗手段并无逆转的办法，也就是说只能够看着自己的视力一点一点损伤，直至再也看不见任何事物。据相关调查显示，截止到2019年，我国四十岁以上的中老年人群体中患上青光眼的几率约为2.3%，致盲率高达30%。预计到2020年，全球患有青光眼的患者将远超八千万，我国将占有2100万患者，而在这其中大约会产生630万盲人和一千万视觉残障人士。由此可以看出，我国青光眼患者及青光眼盲人数量占据全世界首位的位置，但是你知道吗咱这之中仅有10%至20%的患者被得到明确的诊断和治疗。

青光眼是指在高眼压下视网膜神经节细胞受到损害、神经纤维层进行性丢失，以致于视神经受到损伤的疾病，该病的特征性表现就是视野缺损。但是由于青光眼具有起病隐匿的特点，早期难以察觉，往往有很多患者来院治疗时已达到中晚期，亦因此青光眼被人们称之为“窃走视力的小偷”，患者在就诊的时候视神经已经受到无法逆转的损伤，导致其视力永久性丧失，如果在此时不加以控制的话，严重可致失明，因此临床认为对于这种疾病早发现、早治疗是有效控制青光眼持续性发展的重要措施。

据临床研究发现，青光眼的发病机制极其复杂，临床中可见的青光眼类型也较为繁多，患者的临床表现大不相同，常见的有四大类型，即原发性青光眼、继发性青光眼、混合型青光眼和先天性青光眼。无论是哪一种都是因种种原因导致眼球内的压力远高于视神经可耐受的程度，以致于视神经逐渐萎缩，受此影响视野也会不断缩小。拿一棵大树为例，正常人看见的是一棵完完整整的大树，而早期青光眼患者所看见的大树有一小部分视野缺损，而进展期的患者所看见的大树则是一大部分缺损，晚期青光眼患者看见的大树几乎看不到全貌，仅能够看见一小部分，甚至无法辨认这原本是一棵枝叶繁茂的大树。而这种现象是无法逆转的，青光眼与高血压及糖尿病一样属于终身性疾病，无法治愈。相比之下，其他类型的青光眼还好，而大多数慢性闭角型青光眼和开角型青光眼发病更加隐匿，十分难以察觉，而且病情发展速度缓慢，常常表现为一眼视力不好，当患者察觉到自身视力有异常时基本已达到晚期。为此我建议大家注意日常生活中的相关危险因素，特别是青光眼高危人群，比如四十岁以上的中老年人、近视眼患者、远视患者、具有遗传因素的患者。在大多数人的认知中，都以为青光眼的临床表现是眼睛胀痛、失明，但其实并不完全绝对，这类急性发作的青光眼并没有明显的症状，患者的眼睛不胀也不痛，且视力也看似症状，仅有少数时候表现为视疲劳，或是看电视屏幕颜色变淡、视野变得狭窄，也有些患者表现为鼻酸，还有些原发性眼病患者需要重新验光配镜，这些都属于青光眼发作的前兆。所以建议以上高危人群和有上述症状的患者务必要及时前往医院就诊、排查，虽然青光眼不能治愈，但却是一种可以控制的疾病，只要患者积极遵医嘱治疗，大多都能够保证终生有良好的视功能。临床对于青光眼疾病的治疗主要以降低眼压为主，同时稳定眼压，这样做能够停止视野以及视神经的损害，从而控制病情。

此外值得大家注意的是，制服青光眼最好的办法就是防患于未然，换言之就是要做好预防工作。临床医生推荐大家在日常生活中根据以下几点来保护我们的眼睛：第一点是要注意用眼卫生，尽量不要在强光下阅读，也不要长时间在暗室内停留。居住的环境要保证光线充足柔和，最重要的是不要过度用眼；第二点是保证生活规律，适当加强体育运动，这样做不仅能够增强自身体质，而且能够减少看手机、看电视等时间，从而保护双眼。同时也要保证睡眠质量，每日需保证至少有八小时的睡眠时间，做到早睡早起，不要熬夜；第三点是保证心情舒畅，临床调查发现，诱发青光眼的主要因素中不良的情绪占有重要地位，比如精神抑郁、烦躁、忧虑等，因此建议大家学会放松身心，不要让自己的情绪过度波动；第四点就是定期检查，尤其是青光眼家族史以及高危因素者，一定要定期到医院眼科进行检查，若怀疑自己有发病征象需积极配合医生治疗，以免视功能突发性丧失。临床治疗青光眼通常采用药物、手术、激光等方式，以此来防止病情的进一步恶化，但是在这过程中需要注意应根据患者的病理类型以及临床特征制定和调整治疗方案。

青光眼是偷走我们视力的“小偷”，希望大家都能够警惕它的发生，做好安全用眼，保护用眼卫生。同时也希望通过本篇文章的介绍能够提高大家对青光眼的重视程度，让我们每一个人都加入到关注青光眼的行动中来，不要让它悄无声息的偷走我们的视力。