聊城市第二人民医院 山东省 聊城市 252600
【摘要】目的:于慢性支气管炎患者中实施个性化护理对于生活质量的影响做研究探讨。方法:对2018年10月到2020年5月间就诊的76例慢性支气管炎患者做研究,分组方法为双盲法,乙组(38例)和甲组(38例)。其中,乙组主要开展常规护理,而甲组主要开展个性化护理,比较生活质量、急性发作次数以及第一秒用力呼气容积。结果:开展不同护理后,甲组生活质量各维度评分、急性发作次数、第一秒用力呼气容积都优于乙组(P<0.05)。结论:给予慢性支气管炎个性化护理,可提高其生活质量和肺功能,并可减少慢性支气管炎急性发作。
【关键词】慢性支气管炎;个性化护理;生活质量
对于慢性支气管炎来说,属于慢性非特异性炎症之一,是临床常见疾病,可出现咳嗽、肺部啰音、咳痰等表现。其发病原因比较复发,包括吸烟、大气污染、机体免疫力低下、过敏体质和遗传因素等[1]。慢性支气管炎明显影响到人们的身心健康和生活质量,所以要及时实施有效的治疗和护理措施。
1 资料和方法
1.1 临床资料
对2018年10月到2020年5月间就诊的76例慢性支气管炎患者做研究,分组方法为双盲法,乙组(38例)和甲组(38例)。女36例、男40例。24-70岁,均值48.61岁。基线资料P>0.05。
1.2 方法
乙组主要开展常规护理,定期开窗通风,确保空气流通;定期消毒、打扫,确保病房干净、整洁;嘱患者严格遵医嘱服药;密切监测生命体征、密切观察病情的变化;嘱患者随天气变化增减衣物。甲组主要开展个性化护理,即:(1)个性化生活护理,对于吸烟患者来说,要同家属一起敦促其戒烟,避免吸入有害气体再次损伤支气管。(2)个性化饮食护理,根据患者喜好、饮食习惯制定膳食计划,禁食刺激性食物,控制盐分摄入量。嘱患者要多饮水,促进废物排泄。(3)个性化心理护理,患者长期受疾病折磨,易出现不良情绪,因此护理人员要用温和态度、亲切语言同其建立良好关系,积极沟通交流疏导不良情绪,引导、鼓励患者诉说内心想法,实施音乐疗法、转移注意力法、放松疗法等,改善不良情绪。(4)个性化运动指导,根据患者喜好、身体素质制定运动计划,比如散步、打太极拳和慢跑等,以稍稍出汗、不感疲劳为宜,运动中做好保暖。(5)对症护理,对咳嗽、咳痰者来说,观察记录咳嗽时间、程度、频次以及痰液的性质、量、颜色,采集痰液标本及时送检,如有必要可给予其化痰药、雾化吸入等,促进痰液咳出;对于嗜睡、发绀的患者来说,要及时发现并告知给医师,进行处理;对于气促、喘息者来说,指导患者选半卧位或者坐位,最遗嘱给予其吸氧。
1.3 观察指标
实施不同护理干预后,统计两组的急性发作次数以及第一秒用力呼气容积;从社会功能、活力、生理健康以及心理健康等维度对两组生活质量做出评价,各维度都为0-100分,所得分值越大则其生活质量就越好[2]。
1.4 统计学分析
使用SPSS24.0软件,经(%)体现计数资料,x2检验,经( )体现计量资料,t检验,P<0.05就是统计学差异明显。
2 结果
2.1 生活质量的比较
开展不同护理后,甲组社会功能、活力、生理健康以及心理健康等评分都大于乙组(P<0.05)。
表1 生活质量的比较[( ),分]
分组 | 社会功能 | 活力 | 生理健康 | 心理健康 |
乙组/38例 | 74.21±7.33 | 70.42±6.45 | 68.42±10.42 | 65.32±8.42 |
甲组/38例 | 83.62±10.45 | 81.42±4.77 | 79.52±8.44 | 80.35±7.62 |
t | 4.5444 | 8.4526 | 5.1028 | 8.1587 |
P | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 |
2.2 急性发作和第一秒用力呼气容积的比较
开展不同护理后,甲组急性发作次数少于乙组(P<0.05);甲组第一秒用力呼气容积大于乙组(P<0.05)。
表2 急性发作和第一秒用力呼气容积的比较( )
分组 | 急性发作次数(次) | 第一秒用力呼气容积(L) |
乙组/38例 | 3.71±0.58 | 1.12±0.15 |
甲组/38例 | 1.41±0.30 | 1.96±0.23 |
t | 21.7126 | 18.8576 |
P | 0.0000 | 0.0000 |
3 讨论
慢性支气管炎患者的表现主要是咳嗽和咳痰,可伴喘息、气急等,对日常生活带来负面影响。患者需长期用药治疗,发病时口服大环类脂类、喹诺酮类以及β内酰胺类等药物,如果患者病情比较严重就需静注上述药物;经左氧氟沙星、阿奇霉素等止咳,经甘草片镇咳[3]。在患者治疗中,护理措施存在重要的意义和价值。传统常规护理,只是机械性的遵医嘱,不均有个性化和针对性,实际应用效果不佳[4]。而个性化护理是针对不同患者实施不同的护理干预,具有个性化和针对性,弥补常规护理的不足,应用效果确切。良好护患关系可提高患者的配合度以及依从性,确保治疗和护理顺利的开展;给予患者个性化的心理疏导,针对不同患者的不同心理状态实施不同的心理疏导措施,确保可针对性的缓解负面情绪;同家属一切监督、劝导患者改变不良的生活习惯,避免对病情产生影响;个性化膳食计划在满足患者对于食物不同需求的同时,减少食物对病情的影响;针对患者的不同症状实施不同的护理干预,可针对性的减轻症状,避免病情反复发作;个性化运动在确保患者心情愉悦的同时,提高身体素质,增加耐受性,促进恢复[5]。
总之,给予慢性支气管炎个性化护理,可提高其生活质量和肺功能,并可减少慢性支气管炎急性发作。
参考文献:
[1]赵继红.浅析老年慢性支气管炎患者的个性化护理实施措施[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(22):58.
[2]钟淑华.个性化护理对慢性支气管炎患者生活质量的影响价值分析[J].全科口腔医学电子杂志,2018,5(25):88,90.
[3]赵继红.浅析老年慢性支气管炎患者的个性化护理实施措施[J].实用临床护理学电子杂志,2018,003(022):P.58-58.
[4]李红英.对合并肺部感染的慢性支气管炎患者进行个性化护理的效果分析[J].当代医药论丛,2016,14(22):173-174.
[5]赵叶萍,钱银,蒋素英.个性化护理应用于慢性支气管炎患者护理中的临床意义[J].当代临床医刊,2016,29(1):1889-1891.