双螺旋CT与MRI在膝部骨肿瘤诊断中的临床应用对比观察

双螺旋 CT与 MRI在膝部骨肿瘤诊断中的临床应用对比观察

敖荣发

曲靖市马龙区人民医院放射科 云南省 曲靖市 655100

摘要：目的 研究分析双螺旋CT与MRI在膝部骨肿瘤诊断中的临床应用效果。方法 本文主要选取2017年1月-2019年12月我院收治的300例膝部骨肿瘤患者作为研究对象，并将其随机分为三组，每组100例患者，甲组采用双螺旋CT的方法进行诊断，乙组采用MRI的方法进行诊断，丙组采用双螺旋CT和MRI结合的方法进行诊断，比较三组患者的临床检出率。结果 甲组和乙组患者临床检出率的比较不具备统计学差异（P>0.05），丙组患者的临床检出率明显高于甲组和乙组，两组比较具有统计学差异（P<0.05）。结论 联合使用双螺旋CT和MRI的方法进行膝部骨肿瘤的诊断，可以更好的了解患者的肿瘤病变范围，清楚显示出其软组织肿块以及骨髓水肿情况，具有较高的临床应用价值。

关键词：双螺旋CT；MRI；膝部骨肿瘤；临床应用

骨肿瘤主要是在人体骨骼或者骨骼附近组织中的肿瘤，这种肿瘤有着明确的良性和恶性之分，良性肿瘤可以根治，不会对生命健康产生较大的影响；而恶性肿瘤症状发展较快，预后也无法保证，严重还会危及生命安全。据现阶段的临床资料显示，膝部骨肿瘤的发病率有十万分之一，原发性恶性肿瘤居多，并且临床诊断的难度也相对较大。基于此，本文对双螺旋CT和MRI在膝部骨肿瘤诊断中的临床应用进行了分析，选择2017年1月-2019年12月在我院治疗的300例患者进行研究，具体如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本文随机选取2017年1月-2019年12月在我院进行膝部骨肿瘤治疗的300例患者进行研究，主要将其分为三组，每组100例患者，甲组采用双螺旋CT的方法进行诊断，乙组采用MRI的方法进行诊断，丙组联合使用双螺旋CT和MRI的方法进行诊断。其中，甲组中有男57例，女43例；年龄在23-72岁；乙组有男52例，女48例，年龄在25-69岁；丙组有男49例，女51例，年龄在29-74岁。所有患者均确诊为膝部骨肿瘤，且对MRI检查没有任何反应。比较所有患者的一般资料不具备统计学差异（P<0.05）。

1.2方法

甲组患者单纯使用后双螺旋CT进行诊断，以患者的病灶作为CT扫描的中心，扫描层厚6mm，螺距为1.3，管电流为220mA，管电压为120kV，CT扫描的范围需要完全覆盖患者的病灶。

乙组患者采用MRI（磁共振成像）的方法，需要对患者的冠状位、矢状位以及轴面进行全面的扫描，层厚为5mm，层间距为4mm，扫描的范围同样需要覆盖患者的整个病灶。

丙组联合使用双螺旋CT和MRI的方法，具体操作与上述相同^[1]。

1.3评价指标

对三组患者术后进行病理检查，观察其造影和CT成像，对最终的检出结果进行比较。

1.4统计学处理

本次研究中所涉及到的数据均使用SPSS19.0进行分析，且当P<0.05时，两组比较具有统计学差异。

2结果

通过表1数据可以得知，甲组和乙组的检出率比较不具备统计学差异（P>0.05），而丙组的检出率明显高于甲组和乙组，两组比较具有统计学差异（P<0.05），如表1.

表1三组患者的临床检出率比较（n/%）

3讨论

就当前我国在早期的骨肿瘤诊断方面而言，可采用的诊断方法非常多，临床上较为常见的就是超声诊断的方法，这种方法已经在我国临床中运用了很多年，在以往的临床工作中也受到了相关医师和患者的认可。但是，随着当前疾病的更加复杂以及医疗技术水平的不断提升，我国在临床诊断方面应用的技术也不断改进，临床诊断准确率得到了一定的提升。就现阶段骨肿瘤诊断中应用的技术而言，双螺旋CT和MRI检测均在临床诊断中得到了较好的应用，相关资料中也明确指出，双螺旋CT和MRI检测的方法在骨肿瘤的诊断中有着一定的利弊^[2]。首先，就MRI检测而言，利用这种方法进行检测不会出现较为明显的放射性损坏，在分析膝部的软组织密度时也有着较高的分辨率，而且，在实际检测时也可直接进行断层扫描，成像参数相对较多，这就为后续的具体诊断提供了帮助。但是这种方法当前还不能清晰的显示出膝部的钙化以及骨化病灶，检查时间相对较长，效率也无法保证，阻碍了临床诊断的快速进行。此外，就双螺旋CT检测而言，这种检测方法可以清楚的显示出患者膝部的钙化和骨化病灶，扫描时间相对较快，并且也不会产生运动伪造影干扰，检测的价格也能让患者接受，所以，此种方法应用较为广泛

^[3]。但是，这种方法也存在一定的问题，最终的成像不可能像MRI检测一样清晰，软组织的密度也不能有效分辨，成像的参数相对来说比较少，临床医师很难对患者的情况进行全面的分析。

在本次研究中，甲组和乙组患者的临床检出率分别为73.00%和84.00%，比较不具备统计学差异（P>0.05），而丙组联合使用双螺旋CT和MRI检测的方法具有较好的效果，临床检出率为97.00%，明显高于单独使用双螺旋CT和MRI检测的患者，由此可见，联合使用双螺旋CT和MRI检测的方法可有效提升膝部骨肿瘤的临床检出率，为临床诊断工作提供了很大的便利。

总而言之，双螺旋CT和MRI在膝部骨肿瘤的临床诊断中各有优势，双螺旋CT可以清楚现实患者的肿瘤病变以及组织结构，而MRI检测可以扩大患者肿瘤的检测范围，膝部的软组织肿块以及骨髓水肿也能清晰显示出来，但是，二者在临床诊断中仍然存在一定的问题，只有将双螺旋CT和MRI结合起来开展诊断工作，才能提高患者的临床检出率，从而促进后续诊断和治疗工作的有序开展。因此，可将双螺旋CT和MRI检测结合诊断的方法应用于临床诊断中。

参考文献

[1]邢锡跃.双螺旋CT与MRI在膝部骨肿瘤诊断中的临床应用效果比较[J].影像研究与医学应用,2020,4(02):176-177.

[2]程小兰.双螺旋CT与磁共振成像联合诊断在膝部骨肿瘤中的临床应用效果分析[J].影像研究与医学应用,2019,3(07):122-123.

[3]刘婷.双螺旋CT与磁共振成像联合诊断在膝部骨肿瘤中的临床应用效果观察[J].中国医药指南,2018,16(34):74-75.