以家庭为中心的护理对小儿支气管肺炎疗效及肺功能的影响

以家庭为中心的护理对小儿支气管肺炎疗效及肺功能的影响

李林美 张世金

泸定县冷碛镇中心卫生院 四川 泸定 626100

【摘要】目的：研究以家庭为中心的护理在小儿支气管肺炎中的运用效果。方法：选取2019年3月-2020年4月期间，我院接收的84例小儿支气管肺炎患者，利用就诊时间分为实验组和参照组，每组42例；参照组实施常规护理，实验组采用以家庭为中心的护理模式，观察两组临床效果及患儿肺功能。结果：实验组治疗效果提升，肺功能显著改善，比参照组存在优势，计算得知（P<0.05），统计学具有意义。结论：在小儿支气管肺炎的护理中，运用以家庭为中心的护理法，能够改善临床疗效，优化肺功能指标，取得理想的护理效果。

【关键词】以家庭为中心护理；小儿支气管肺炎；肺功能；临床价值

支气管肺炎是临床常见疾病，多见于婴幼儿时期，由多种病原体引起，患儿会出现咳嗽、发热等症状，严重者还会引发呼吸衰竭，造成患儿死亡。此病容易在冬春季节发病^[1]，及时有效的治疗非常关键，但治疗期间，要对患儿进行适当的护理干预，保证预后效果。本文主要分析了以家庭为中心的护理法在其中的应用效果，内容如下。

1. 资料与方法

1. 1. 基础资料

在2019.03-2020.04期间，我院开展了此次研究，抽取此阶段小儿支气管肺炎患者84例，按照就诊时间，成立参照组与实验组，各42例；参照组中，男患儿22例，女患儿20例，年龄1-5岁，平均（3.51±0.24）岁，实验组中，男患儿25例，女患儿17例，年龄0.5-6岁，平均（3.48±0.32）岁，临床资料比较，其差异无意义（P>0.05），可进行对比。研究征得我院伦理委员会审核批准，患儿家属作为代表同意。

1. 2. 研究方法

参照组采取常规护理，关注患儿病情，给予其用药指导等。实验组采取以家庭为中心的护理法，具体内容为（1）环境护理：患儿入院前，护理人员与家属配合搭建家庭式病房^[2]，布置温馨的环境，营造家庭氛围，减轻患儿陌生感；（2）病情护理：护理人员对家长进行专业知识培训，让其明确支气管肺炎的护理知识，每天为患儿测量体温，并为其扣背、翻身、清洁口腔等；在患儿用药前，对家长讲解药物的用法及用量，嘱咐家属按量给药，不得随意加减；雾化治疗前，家长要让患儿保持放松的姿势，以坐位或半卧位为主，提升其舒适度；（3）加强护患沟通，每2-3天询问家长及患儿护理体验，了解患儿情绪感受，若有疑问，耐心为其解答，并纠正家长错误的护理措施^[3]，给予其不断的鼓励与肯定，提升家庭式护理的效果；（4）饮食护理：加强饮食指导，适当补充微量元素，保证营养充足，少吃甜食，少量多餐，以半流食为主，预防便秘与肠内积气。

1. 3. 观察指标

（1）临床效果：患儿症状基本消失，X线检查，血气结果正常，则为显效；患儿症状有所改善，经X线检查，血气分析结果好转，则为有效；患儿病症无变化甚至加重，则为无效；（2）肺功能指标：血氧分压（PaO2）、血二氧化碳分压（PaCO2）、1s最大呼气量（FEVI）。

1. 4. 统计学意义

数据用SPSS24.0计算；计量（`x±s）显示，行t检验；计数（n，%）显示，行X²检验；P<0.05，统计学符合意义。

2. 结果

2.1 临床疗效

结果见表1，实验组总有效率（92.86%）较高于参照组（76.19%），组间存在统计学意义（p<0.05）。

表1：两组疗效分析[n（%）]

2.2 肺功能

从表2得知，实验组护理后，肺功能好转，与参照组比较，统计学意义显著（p<0.05）。

表2：两组肺功能对比（ ）

3. 讨论

小儿支气管肺炎属于感染性疾病，又被叫做小叶性肺炎，高发于婴幼儿中，容易产生并发症^[4]，如呼吸衰竭、肺不张等，威胁患者生命安全。由于婴幼儿属于特殊群体，其心智并不成熟，发生疾病后，会出现哭闹、不配合治疗的情况，因此，护理干预非常必要。常规护理中，注重关注患儿病情，忽略了家长对护理质量的要求，加之患儿对护理人员比较陌生，很多护理措施无法执行。以家庭为中心的护理是一种新型护理模式，近年来在临床广泛运用，其要求家长配合护理人员操作，在共同协作下对患儿开展护理活动，不仅体现了预见性的特点，还有利于提升家长的护理意识，由此带动患儿情绪，使其积极配合。与常规护理相比，以家庭为中心的护理能够保证护理的全面性，在心理、环境、用药、饮食等方面实施措施，改进护理质量^[5]。另外，在患儿生病过程中，家长占据重要角色，其会影响患儿治疗进程，此模式增强了家长对疾病知识的了解，让其通过家庭支持对患儿疾病产生有利影响，促进护理工作的顺利进行。

本文研究中，实验组患儿实行以家庭为中心的护理措施后，肺功能各指标比参照组理想，治疗总有效率也有所上升，达到92.86%，高于参照组的76.19%，体现了此护理法的优势。

综上所述，小儿在确诊支气管肺炎之后要尽早治疗，且在此期间，加强以家庭为中心的护理，以此优化患儿肺功能指标，提升临床疗效，满足家长护理需求。

【参考文献】

[1]杨秀敏.以家庭为中心的护理干预在肺炎患儿中的应用[J].实用临床医药杂志,2016,20(2):176-178.

[2]白卫兰.以家庭为中心的护理模式用于社区儿童肺炎中的防治效果[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(37):90-91.

[3]黄继娴,李季妮,李春红等.以家庭为中心的社区护理干预在儿童肺炎防治中的应用[J].中国医学创新,2015(17):87-88,89.

[4]于倩.以家庭为中心的护理模式在重症支原体肺炎患儿中的应用[J].中华现代护理杂志,2016,22(19):2704-2705,2706.

[5]罗玮燕,黄华萍.家庭跟进式护理在老年卧床肺炎患者中的应用研究[J].护理管理杂志,2017,17(3):175-177.