骨科康复护理技术在髋关节置换术后的应用效果

骨科康复护理技术在髋关节置换术后的应用效果

覃铁娜

广西贵港市人民医院 广西 贵港 537100

摘要：目的：文章就髋关节置换术后患者应用骨科康复护理技术有何种效果展开研究。方法：由笔者所工作医院骨科2019年3月到2020年3月里所收治髋关节置换术患者中随机选出80名，并基于抽签方式将他们平均分作对照组和观察组。临床上对照组40名患者术后采用常规护理措施，而观察组则基于骨科康复护理技术，之后通过比较下床时间、进食时间、Harris评分以及出院时间这四项观察指标来判断何组效果更优。结果：待患者出院并经统计数据处理后结果显示，观察组在下床时间、进食时间、Harris评分以及出院时间这四项观察指标上均明显优于对照组，同时组间差异构成统计学意义（P＜0.05）。结论：从相关文献查阅以及本次研究来看，骨科中针对髋关节置换术后患者应用康复护理技术能够取得较为理想的临床效果，同时对于促进他们尽早康复也大有帮助，所以应大力在临床上推广使用该技术。

关键词：髋关节置换术；骨科；康复护理技术；应用效果

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究由笔者所工作医院骨科2019年3月到2020年3月里所收治髋关节置换术患者中随机选出80名，他们一般资料为：男性42例，女性38例；年纪最小43，最大70，平均年龄为58.7±3.4岁。经对比分析后可知，对照组和观察组患者一般资料差异不构成统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2护理方法

通过抽签分组后，对照组和观察组患者临床护理上分别采取不同的方法。前者为术前检查和术后一般护理等常规措施，而后者则给予骨科康复护理技术，其重点在于两个方面：

1. 关节脱位地防范。从临床来看，髋关节置换术不但容易造成机体关节位置软组织出现损伤，同时原有的生理结构也会因此而变化，并且加上所安装人工关节股骨头髋臼浅与体积小。在这种情况下，患者关节出现脱位机率将大大增加。有鉴于此，患者在完成手术且经麻醉苏醒推回病房后帮助其保持好身体直线状，随后由多名护理人员慢慢地将他转移到病床上并将患肢外展以避免内收。同时为了防止患肢出现收旋，护理人员要在他们两腿中放上一个枕头。另外护理人员还应当告知患者及其家属需保持好身体直线状态，减少翻动。

2. 术后康复锻炼护理。一是，护理人员在患者清醒后详细教导他们做踝泵和足趾屈伸这两个部位锻炼，频率为20次以上/h，每日需运动超200次。除了告知患者与家属坚持锻炼以外，护理人员在每次巡房中也应做好督促；二是，护理人员在患者手术后1天教导他们做长收缩方面锻炼。项目涉及呼吸、咳嗽、股四头肌和臀肌。需注意一点，患者在上面这些做长收缩方面锻炼中要适度，避免他们出现较为严重的疼痛；三是，护理人员教导患者开展桥式运动锻炼，具体为：护理人员指导患者开展包括提臀、患肢外展以及膝盖伸屈等适度运动，然后再观察他们状况如何，若是情况良好则可以继续开展针对其股四头肌与腘绳肌这两方面进行抗阻肌力锻炼。护理人员在指导患者开展桥式运动锻炼中，训练强度必须要切实结合好他们状态，若是情况良好则可以适当增加，切勿操之过急；四是，护理人员教导患者开展关节锻炼。针对患者关节方面的锻炼，护理人员按照医生指示及相关规范地要求指导他们做髋关节、膝关节和患肢三个部位的持续性主被动运动，时长为30min，2次/日。患者在做完一次锻炼后，护理人员应当拿出冰袋敷到相应部位，时间30min左右。另外在其术后3-4d左右护理人员根据医生指示教导他们开展主动髋外展锻炼。需注意的是，关节锻炼中护理人员必须密切观察患者状况，一旦他们出现较大的疼痛时应立即停止，并降低训练强度和时长；五是，护理人员在患者做完手术后2d时间里要教导他们需逐步由病床卧位起身变成坐位，同时利用器械下床行走。

1.3观察指标

在本文研究中对照组和观察组分别采取不同的临床护理方法，为了判断他们哪个效果更优笔者通过查阅有关医学标准与规范后决定采用下床时间、进食时间、Harris评分以及出院时间这四项观察指标来对比。其中时间越短，则表明效果更好；而评分越高也意味着效果好。

1.4统计数据处理

针对本文研究中两组80名髋关节置换术患者所获得临床数据处理中主要利用SPSS22.0软件，其中（ ±s）表示计量数据，t为检验；%表示计数资料，X²为检验。当P值小于0.05时意味着组间差异构成统计学意义。

2结果

待患者出院并经统计数据处理后结果显示，观察组40名患者在下床时间、进食时间、Harris评分以及出院时间这四项观察指标上均明显优于对照组，同时组间差异构成统计学意义（P＜0.05），具体数据对比见表1。

表1对照组和观察组观察指标对比情况

3讨论

得益于医疗科技地突飞猛进，现阶段临床中针对髋关节强直或者股骨头坏死等方面病症治疗上，人工髋关节置换凭借着独特优点得到了日益广泛地使用。结合实践来看，要想充分发挥出髋关节置换术矫正、改善关节功能以及促使患者尽快恢复正常生活等重要作用，做好术后护理工作十分重要。为了准确地探知骨科康复护理技术在髋关节置换术后有何种应用效果，本文从笔者所工作医院中随机选择80名患者进行分组研究。经过一系列护理和统计数据处理后，其结果显示采取骨科康复护理技术的观察组在下床时间、进食时间、Harris评分以及出院时间这四项观察指标上均明显优于常规护理措施的对照组，差异明显（P＜0.05）.同时本文这一结果与其他医护人员研究成果相似。

总得来说，从相关文献查阅以及本次研究来看，骨科中针对髋关节置换术后患者应用康复护理技术能够取得较为理想的临床效果，同时对于促进他们尽早康复也大有帮助，所以应大力在临床上推广使用该技术。

参考文献

[1] 万珊珊. 骨科康复护理技术在髋关节置换术后的应用效果[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2019, 4(18):111+116.

[2] 李佳, 赵若希, 杨雪. 骨科康复护理技术在髋关节置换术后的应用效果[J]. 养生保健指南, 2018, 000(015):159.

[3] 赵华, 于笑艳. 骨科康复护理技术在髋关节置换术后的临床应用效果[J]. 临床医药文献电子杂志, 2019(21).