子宫肌瘤患者护理中应用优质护理的可行性

(整期优先)网络出版时间:2020-11-04
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子宫肌瘤患者护理中应用优质护理的可行性

杨正群

贵州省 贵定县妇幼保健院, 贵州贵定 551300

【摘要】目的:探究分析子宫肌瘤患者护理中应用优质护理的可行性。方法:选取2017年1月至2019年7月这一时间段本院接诊治疗的共计40例子宫肌瘤患者作为观察对象。利用随机数表法将所有的子宫肌瘤患者分为实验组(n=20)和对照组(n=20)。所有患者入院确诊后均及时开展剖腹探查术进行治疗,对照组给予常规的围术期护理,实验组给予优质的围术期护理服务,对比两组子宫肌瘤患者的剖腹探查术情况、术后并发症的发生情况。结果:实验组子宫肌瘤患者接受了优质的围手术期护理后,心率、出血量、血压等情况均明显优于对照组患者,且术后心动过缓、胃部不适、恶心呕吐、寒战低温等并发症发生率更低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:临床开展优质的围术期护理服务能够显著优化子宫肌瘤患者的手术情况,降低预后不良反应的发生,进一步提高了手术的安全性,对于促进患者的身体康复具有积极的临床价值。

【关键词】子宫肌瘤;手术;优质护理;围术期护理


子宫肌瘤是临床常见的妇科疾病,危害性极大,在子宫肌瘤的初期,会在腹腔出现肿块,肿块会伴随着时间的提高而持续增大、恶化,大部分病人无显著病症,仅在妇科体检或别的妇科疾病医治时不经意发觉[1]。最常见的症状是下腹坠胀,腰部酸痛等。及时治疗子宫肌瘤对于保障女性身心健康,促进家庭和谐幸福有着积极的现实意义。随着医疗科技的不断发展,腹腔镜手术的治疗逐渐推广,但受到乡镇卫生院医疗条件有限的影响,剖腹探查术也被广泛应用于临床治疗中。但是由于剖腹手术具有一定创伤性,会给患者机体带来较为严重的应激反应,不仅不利于剖腹探查术的顺利开展,甚至可能会加重患者的病情。由此可见,做好子宫肌瘤患者的围术期护理对于保障手术顺利进行,提高疾病的预后具有重要的临床价值。本次研究通过选取本院妇科接诊治疗的子宫肌瘤患者共计40例作为观察对象,分析了子宫肌瘤患者护理中应用优质护理的可行性。如下:

1资料及方法

1.1一般资料

选择2017年1月至2019年7月这一时间段到我院就诊并接受手术治疗的共计40例子宫肌瘤患者作为观察对象。利用随机数表法将所有的子宫肌瘤患者分为实验组(n=20)和对照组(n=20)。对照组平均年龄(45.3±2.3)岁;实验组平均年龄(44.8±2.4)岁。纳入标准:所有均符合床子宫肌瘤诊断标准[2];符合剖腹探查术条件;研究经院伦理委员会批准;患者及其家属均知晓本次研究并签署知情同意书。排除标准:肝肾功能障碍患者;过敏体质患者;恶性肿瘤患者;妊娠期或哺乳期女性。两组子宫肌瘤患者的基线资料对比无显著性差异,具有可比性(P>0.05)。

1.2方法

对照组子宫肌瘤患者给予常规的围术期护理,包括了术前宣教、手术评估、心理疏导、术中监测、镇痛护理、起居指导等方面的内容。实验组子宫肌瘤患者给予优质的围术期护理服务,如下:

手术准备:主刀医生要在患者手术前对患者进行术前访视,进一步了解并明确患者的具体病情,做好手术各方面的评估,并简单讲解剖腹探查术的流程、手术注意事项和相关器械、仪器等,期间向患者及其家属传达手术成功的积极暗示,以此缓解患者因害怕手术、担心自己的身体健康而产生的焦虑、抑郁、恐惧等不良情绪,提高患者配合治疗的积极性和依从性,让患者能够在手术开展之前获得充足的安全感,从而优化身体各项体征,保障手术的顺利进行[3]

术中护理:选择具有丰富临床手术经验的医生开展剖腹探查术,并安排患者最熟悉的护士进行全程陪伴和护理,主动热情的鼓励患者,并仔细核对患者的相关信息,配合麻醉师建立静脉通道并插管,期间做好患者的体位护理并给予患者保温措施,密切监测患者的血压、心率等体征,处理手术过程中可能出现的各种问题,并做好手术详细的记录,手术结束后清理手术台,并护送患者到监护病房,期间做好各项工作的完结和交接[4]

术后护理:术后开展疼痛护理、体位护理、预防感染护理等,做好并发症的积极预防,在生活、饮食方面,医护人员也要嘱咐患者保持居住环境的通风、干燥和清洁,注意饮食的清淡、营养,不要抽烟、喝酒。当患者能够下床走动时,鼓励适当外出锻炼呼吸新鲜空气,提高机体的抵抗能力,促进伤口的愈合,出院后指导患者定期进行复查,防止子宫肌瘤的复发。

1.3观察指标

本次研究通过对比两组子宫肌瘤患者的手术情况、术后并发症的发生情况得出结果。

1.4统计学方法
相关数据均利用SPSS20.0软件进行统计学处理,计数资料以百分比表示,采用卡方检验;符合正态分布的计量资料以均数±标准差表示,采用t检验。当P<0.05的时候,差异具有一定统计学意义。

2结果

2.1两组患者的手术情况对比

由表1可见,实验组子宫肌瘤患者接受了优质的围手术期护理后,心率、出血量、血压等情况均明显优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。

表1两组患者的手术情况对比

组别

例数

心率(次/min)

收缩压(mmHg)

舒张压(mmHg)

出血量(ml)

对照组

20

98.1±3.4

128.8±6.6

78.4±5.4

112.4±5.8

实验组

20

80.3±3.5

118.1±6.8

91.9±5.7

98.5±5.6

t

-

16.314

5.050

7.689

7.710

P

-

0.000

0.000

0.000

0.000


2.2两组患者的术后并发症的发生情况对比

由表2可见,实验组子宫肌瘤患者接受了优质的围手术期护理后,术后心动过缓、胃部不适、恶心呕吐、寒战低温等不良反应发生率更低,差异具有统计学意义(P<0.05)。

表2两组患者的术后并发症的发生情况对比(n,%)

组别

例数

心动过缓

胃部不适

恶心呕吐

寒战低温

不良反应率(%)

对照组

20

2

2

2

3

45.0%

实验组

20

1

1

0

1

15.0%

2

-

-

-

-

-

4.286

P

-

-

-

-

-

0.038


3讨论

子宫肌瘤是临床中比较常见的一种妇科疾病,全称为子宫平滑肌增生良性肿瘤,在我国的女性群体中具有很高的发病率,对患者的生活质量造成严重影响。临床大多采用剖腹探查术进行治疗,因此在患者的围术期间需要做好优质的护理服务,以此来降低患者的应激反应,保障手术的顺利实施[5]

综上所述,临床开展优质的围术期护理服务能够显著优化子宫肌瘤患者的手术情况,降低预后不良反应的发生,进一步提高了手术的安全性,具有较高的临床价值,值得基层医院进一步推广适用。

参考文献

[1]张宝哥,郑惠芳,赵娜.临床护理干预对子宫肌瘤患者围术期护理效果及并发症预防分析[J].护理学,2020,9(01):1-5.

[2]卢丽云.手术室护理路径对腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者护理效果及应激反应的影响[J].护理学,2019,8(02):105-109.

[3]潘玲.个体化优质护理应用于子宫肌瘤患者的临床效果研究[J].基层医学论坛,2020,24(14):2052-2053.

[4]崔爱爱.中医护理技术在子宫肌瘤手术患者中的护理效果观察[J].光明中医,2020,35(8):1236-1238.

[5]谢九俊.临床护理路径在子宫肌瘤患者中的应用研究[J].基层医学论坛,2020,24(12):1646-1648.

作者简介:杨正群(1977.01-),女,布依族,贵州贵定人,大专学历,主管护师,主要从事临床护理工作。