分析葛根汤加减结合针灸治疗神经根型颈椎病的疗效

分析葛根汤加减结合针灸治疗神经根型颈椎病的疗效

曾丽

清镇市王庄乡布依族苗族乡卫生院，贵州 清镇 561400

【摘要】目的：分析葛根汤加减结合针灸治疗神经根型颈椎病的疗效。方法：选取我院2019年4月份到2020年4月份收治的神经根型颈椎病患者共86例为研究对象，采取随机分配方式，分成常规组与实验组，常规组采取针灸治疗方式，实验组采取葛根汤加减结合针灸治疗方式，综合比较两组患者的颈椎疼痛改善情况。结果：经过两个疗程的治疗之后，两组神经根型颈椎病患者的NPQ评分均降低，实验组患者的治疗总有效率为97.77%，常规组患者的治疗总有效率为81.36%，差异显著，具备统计学意义（P＜0.05）。结论：对于神经根型颈椎病患者来讲，通过采取葛根汤加减结合针灸治疗方式，能够显著提高治疗效果，具备临床推广价值与意义。

【关键词】葛根汤；针灸；神经根型颈椎病

神经根型颈椎病是一种比较常见的颈椎病，具体表现为患者的颈部和肩部，包括上肢出现疼痛或者麻木感，给患者自身的工作与生活带来较大影响，使得患者的生活质量不断下降。如果采取葛根汤加减结合针灸治疗方式，能够取得较好的治疗效果，故本文重点探讨葛根汤加减结合针灸治疗神经根型颈椎病治疗效果，报告内容如下。

1资料和方法

1.1一般资料

选取我院2019年4月份到2020年4月份收治的神经根型颈椎病患者共86例为研究对象，采取随机分配方式，分成常规组与实验组。在常规组当中，男性患者和女性患者比例为20:23，年龄在35岁到61岁之间，均龄是（47.69±11.48）岁，病程在11个月到32个月之间，平均为（17.6±7.6）个月。在实验组当中，男性患者和女性患者比例为22:21，年龄在34岁到63岁之间，均龄是（48.61±12.68）岁，病程在12个月到34个月之间，平均为（18.3±5.7）个月。针对两组患者的一般资料进行对比，无明显差异（P>0.05），具备良好的可比性。

1.2方法

对于常规组神经根型颈椎病患者，采取针灸治疗方式，采取平补平泻针刺方式，留针时间为20min,每天进行一次，10天为一个治疗周期^[1]。

实验组患者在对照组基础之上，采取葛根汤加减治疗方式，20g葛根、15g当归、15g白芍、15g茯苓、2条蜈蚣，加减风寒痹阻加防风，包括川乌与桑寄生等，每天服用一剂，水煎取药汁，每天早、晚各服用一次，7天为一个治疗周期^[2]。

1.3观察指标

分别在患者接受治疗前和治疗两个疗程之后，对患者自身的颈椎疼痛情况和临床治疗效果进行评价。

第一，疼痛评价。采取颈痛量表（NPQ），针对患者的颈椎疼痛程度，进行准确评价，在颈痛量表当中，各个条目采取0分到4分五级评分法，百分比高，则表明患者的疼痛感越强。

第二，临床治疗效果评价。根据颈椎病中医证候测评量表，制定出相应的疗效评价标准规范：

痊愈：患者经过X线检查后，各项指标正常，其颈椎与肩部，包括肢体功能逐渐恢复到正常状态，可以自主完成日常工作，包括各项日常活动。

显效：患者经过X射线检查后，出现显著好转，患者的颈椎和肩部，包括肢体功能基本恢复，可以进行日常的生活活动，但是无法持续进行。

有效：患者经过X射线检查后，虽然显示出现好转，但是其颈椎、肩部和肢体功能仍存在障碍，平常工作和生活能力出现轻度障碍。

无效：患者经过X射线检查之后，无任何变化，其颈椎、肩部与肢体功能无变化，不能自主完成各项日常工作，包括日常生活^[3]。

1.4统计学分析

本次实验数据采用SPSS20.0软件进行统计学分析，其中计量资料对比采用t检验，计数资料对比采用X²检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

经过两个治疗周期之后，两组神经根型颈椎病患者的NPQ评分显著下降，常规组患者在治疗前，其NPQ评分百分比为（28.25±11.37）%，治疗后为（19.69±7.35）%，实验组患者NPQ评分百分比为（36.46±10.38）%，治疗后为（25.98±8.47）%，与常规组相比较来讲，实验组患者的治疗效果更加显著，具备良好的统计学意义（p＜0.05），具体见表一。

表1 两组神经根型颈椎病患者治疗前后疼痛度改善状况对比分析 ( ±s，%)

经过两个疗程的治疗后，实验组患者的痊愈率和治疗总有效率明显高于常规组，实验组患者的治疗总有效率为97.77%，常规组患者的治疗总有效率为81.36%，差异显著，具备统计学意义（P＜0.05），具体见表1。

表1 两组患者临床治疗效果对比分析[n（%）]

3讨论

从中医角度来分析，神经根型颈椎病属于“痹症”范畴，长时间伏案工作或者睡姿不正确，使得患者气血不畅、脉络不通顺。对于神经根型颈椎病患者来讲，采取针灸治疗方式，能够达到祛风除湿、通络除寒目标，但是，针灸治疗时间比较长，针对患病比较严重的患者来讲，采取此种治疗方式，无法减轻其疼痛感。葛根汤具有解肌清热功效，现代药理学认为，葛根当中含有异黄酮，对人体局部血液循环起到一定改善作用^[4]。

由于现代社会生活节奏的不断加快，居民的生活习惯和工作方式发生较大改变，导致神经根型颈椎病的发病率逐年提升，而且呈现出低龄化发展趋势。针对神经根型颈椎病患者来讲，采取针灸和推拿等治疗方式，可以取得良好的治疗效果。采取葛根汤加减结合针灸治疗方式，能够显著减轻患者的疼痛感^[5]。

综上，在神经根型颈椎病治疗过程中，采取葛根汤加减结合针灸治疗方式，可以减轻患者的疼痛感，提高治疗效果，故具备临床推广价值。

参考文献

[1]张书晨,姚滔涛.超声引导下针刀松解术联合针灸治疗神经根型颈椎病临床分析[J].湖北中医药大学学报,2020,22(02):102-105.

[2]罗海强,冯仲成.黄芪桂枝五物汤联合针灸推拿治疗神经根型颈椎病的效果分析[J].内蒙古中医药,2020,39(04):138-139.

[3]祁龙.穴位注射联合针灸推拿治疗神经根型颈椎病的临床效果分析[J].医学食疗与健康,2020,18(08):40+43.

[4]胡晓瑞.研究温针灸与牵引联合西药治疗神经根型颈椎病的作用[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(30):33-33.

[5]李随林,姚小强.中医推拿结合针灸治疗神经根型颈椎病的临床效果与价值研究[J].心理月刊,2020,15(06):161-161.

作者简介：曾丽（1992.09-），女，彝族，贵州清镇人，本科，职业医生，主要从事中医科工作。