观察早期康复护理模式用于脑卒中患者护理中的效果

观察早期康复护理模式用于脑卒中患者护理中的效果

夏良红

清镇市中医医院，贵州 清镇 551400

【摘要】目的：分析和对比早期康复护理模式用于脑卒中患者护理中的效果。方法：选择2018年7月-2019年8月我院接受的58例脑卒中患者为研究对象，结合不同的护理方式进行分组，分别是甲组和乙组，采取的是常规护理以及早期康复护理方案，护理后对结果分析和对比。结果：乙组的护理满意度是93.1%，甲组是75.8%，数据分析后可知乙组的整体护理效果突出。两组护理前的ADL评分和Fuel-Meyer评分差异不明显，护理后乙组的评分高于甲组，数据分析得知，乙组的效果更为明显。乙组和甲组的护理结果对比得知，乙组的护理总有效率是93.1%，甲组是79.3%。结论：针对脑卒中患者实施早期康复护理形式，可行性比较高，能减少运动障碍，值得实施和借鉴。

【关键词】早期康复护理；脑卒中；护理效果

脑卒中也称为是中风，是当前常见的一种急性脑血管疾病，男性患者的发生几率高于女性，该病具备致残率高和发病几率高的特点，对患者自身有一定的不良影响。针对具体情况，在临床研究中需要注意的是合理进行护理指导，康复护理方案有突出的作用，早期给予康复指导之后，能缓解患者的运动障碍和失语障碍。为了分析和对比早期康复护理模式用于脑卒中患者护理中的效果，选择58例脑卒中患者为研究对象，结合不同的护理方式进行分组，护理后对结果分析和对比，详细分析如下。

1. 资料与方法

1.1一般资料

选择我院接受的58例脑卒中患者为研究对象，结合不同的护理方式进行分组，分别是甲组和乙组，均是29例。甲组组的男女比例是19:10，年龄区间是48-78岁，平均年龄（61.25±0.17）岁。乙组的男女比例是18:11，年龄区间在48-77岁，平均年龄（64.26±0.17）岁。对比分析两组患者的基本资料可知，差异不明显（P＞0.05），资料可分析和对比。

1.2方法

在本次研究中甲组的案例采取的是常规性的护理方式，做好用药指导工作，进行常规降压治疗。乙组实施的是康复护理方式，如下：

1. 健康指导

在整个过程中需要实施对应的健康指导工作，第一时间安排人员进行护理帮助，讲解脑卒中的对应知识，使其形成一个正确和完善的认知。如调摄情志、建立信心，起居有常、不妄作劳，戒烟酒、慎避外邪。注意安全，防呛咳窒息、防跌倒坠床、防压疮、防烫伤、防走失等意外告知患者基本的训练内容，让其在具体的生活中做好心理转换，提升护理的依从性。

2. 心理护理

在当前护理指导中需要进行适当的心理护理指导，多数患者的神经功能受到影响，感觉和认知障碍等出现异常之后，肢体活动下降，不良情绪对患者产生不良影响。因此在实际护理指导中需要给予患者适当的鼓励和帮助，采用音乐疗法缓解患者的焦虑和烦躁等情绪，适当的心理疏导和帮助之后，可降低应激反应，提升依从性^[1]。

3. 饮食护理

脑卒中患者可能存在其他合并症的现象，针对高血压的患者，进食扩张血管，软化血管，减缓血流量镇静安神的食物，如芹菜和海带等，以补充体能的食物为主，主要是牛奶和豆制品等^[2]。此外进食黑木耳、醋、葡萄籽、玉米以及黄豆等。例如风痰瘀阻证：应进食祛风化痰开窍的食品，如山楂、荸荠、黄瓜。食疗方：鱼头汤。忌食羊肉、牛肉、狗肉等。气虚血瘀证：应进食益气活血化瘀的食物，如黑木耳、洋葱、生姜。食疗方：大枣滋补粥（大枣、枸杞、瘦猪肉）。肝肾亏虚证：应进食滋养肝肾的食品，如山药、清蒸鱼、菊花。食疗方：百合莲子薏仁粥。神智障碍或吞咽困难者，根据病情予禁食或鼻饲喂服，以补充足够的水分及富有营养的流质，如果汁、米汤、肉汤、菜汤、匀浆膳等，饮食忌肥甘厚味等生冷助火之品。针对”糖尿病”的患者，应注意控制葡萄糖及碳水化合物的摄入，高血脂的患者注意控制总热量、脂肪、胆固醇的摄入等。

4. 良肢位的护理

脑卒中患者长时间卧床，易造成关节挛缩、畸形、压疮等，合理的为进一步康复创造条件，指导患者进行正确的良肢位摆放，是为防止或对抗痉挛模式，使患者感觉舒适，预防压疮，中医对患肢进行蜡疗、中药熏洗等治疗以达到活血化瘀、温通经络、疏通腠理的治疗效果。到患者的病情稳定之后，鼓励患者下床活动，在整个阶段适当的鼓励和帮助之后，可促进恢复。

1.3指标分析

（1）两组案例的护理满意度分析；

（2）分析和对比两组案例的ADL评分和Fuel-Meyer评分；

（3）分析和对比两组案例的护理效果。

1.4统计学分析

采用SPSS21.0软件进行实验数据分析，用n表示计数资料，用％统计计数资料，用检验计数资料，如果检验后P<0.05则说明差异明显。

2. 结果

2.1护理满意度分析

数据分析后可知乙组的整体护理效果突出，详细数据分析如表1。

表1：两组的护理满意度情况对比(n,%)

2.2ADL评分和Fuel-Meyer评分

两组护理前的ADL评分和Fuel-Meyer评分差异不明显，护理后乙组的评分高于甲组，数据分析得知，乙组的效果更为明显，详细数据分析如表2。

表2：两组案例的ADL评分和Fuel-Meyer评分

分组	例数	ADL评分		Fuel-Meyer评分
		护理前	护理后	护理前	护理后
甲组	29	36.78±0.14	40.25±0.78	25.69±0.14	40.25±0.78
乙组	29	34.15±0.89	70.36±0.71	25.25±0.17	69.39±0.17
P值		0.78	0.00	0.98	0.00
t值		7.14	6.15	7.74	6.48

2.3护理效果

数据资料分析得知乙组的总有效率比较高，详细数据分析如表3。

表3：两组案例的总有效率分析(n,%)

3讨论

脑卒中是当前常见的一种病症，也称为是中风，年龄大的患者发生几率比较高，主要是缺血性和出血性，发病年龄多数在40岁以上，占据脑卒中的60%以上。针对具体情况，在整个护理过程中需要注意的是给予早期康复护理模式，减少神经功能受损情况^[3]。

在发病初期，接受有效的治疗和康复护理，很大程度上丰富了已有的神经功能，降低致残几率。针对脑卒中案例而言，在生命体征平稳脱离生命危险之后，及时进行早期的康复护理指导。对比常规的护理方式，早期康复护理模式的积极落实能提升依从性^[4]。本次研究结果说明针对脑卒中的案例采取早期康复护理方式，有重要的作用，能增强神经功能，提升自身生活能力。

综上所述，早期康复护理方案能缓解患者的不良反应，降低致残几率，值得借鉴和推广。

参考文献

[1]庞培敏.早期康复护理对首发缺血性脑卒中患者恢复效果的影响[J].河南医学研究,2020,29(10):1889-1890.

[2]宫娜.早期康复护理模式用于脑卒中患者护理中的效果研究[J].心理月刊,2020,15(6):128.

[3]李小亚.早期康复护理对脑卒中患者肢体功能和自主生活能力影响观察[J].首都食品与医药,2020,27(04):185.

[4]过莉莉,黄米巧.早期康复护理干预对脑卒中患者运动功能及生活质量的影响[J].中国乡村医药,2020,27(04):46-47.

作者简介：夏良红（1981.10-），女，汉族，贵州清镇人，本科学历，护师，主要从事护理工作。