人文关怀理念在骨科患者围手术期疼痛管理中的应用研究

人文关怀理念在骨科患者围手术期疼痛管理中的应用研究

刘晓莉

西部战区总医院骨科 四川成都 610081

摘要：目的：分析在骨科患者围手术期疼痛管理中应用人文关怀理念的临床价值。方法：2019年3月至2020年1月，从我院骨科选取110例围手术期患者作为研究对象，通过运用随机数表字法将其分为对照组（n=55，行常规围手术期疼痛护理）和观察组（n=55，以人文关怀理念为基础实施疼痛管理健康教育指导疗），比较两组患者的住院时间、下床活动时间以及VAS疼痛评分。结果：与对照组比较，观察组住院时间、下床活动时间显著较短，观察组VAS疼痛评分低于对照组，有统计学意义（P<0.05）。结论：在骨科患者围手术期疼痛管理中应用人文关怀理念的临床价值显著，不仅缩短了患者的住院时间、下床活动时间，而且缓解了患者的疼痛程度，建议临床推广应用。

关键词：人文关怀理念；骨科患者；围手术期；疼痛管理

骨科患者围手术期疼痛属于最为常见的一种临床症状，剧烈疼痛的存在往往会导致多种并发症，不仅对术后恢复产生了影响，同时对患者的早起功能锻炼产生了影响，疼痛属于重要生命体征之一^[1]。因此，积极采取措施控制手术期疼痛以提升治疗效果，改善患者生活质量具有重要意义。本研究于2019年3月至2020年1月期间从我院选取110例骨科围手术期患者作为研究对象作为研究对象，则分析探究了人文关怀理念的应用价值。

1资料与方法

1.1一般资料

2019年3月至2020年1月，从我院骨科选取110例围手术期患者作为研究对象，通过运用随机数表字法将其分为对照组（n=55，行常规围手术期疼痛护理）和观察组（n=55，以人文关怀理念为基础实施疼痛管理健康教育指导疗）。对照组男性、女性患者分别有33/22例，年龄介于15~66岁之间、平均年龄为（45.12±3.12）岁；观察组男性、女性患者分别有34/21例，年龄介于17~68岁之间、平均年龄为（45.37±3.60）岁。比较两组患者的一般资料，年龄以及性别均无显著差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组行常规围手术期疼痛护理，主要指术前健康宣教，让患者获知疼痛的评估方法与控制措施，若患者术后出现剧烈的疼痛，则及时报告相应医师进行处理，若开具药单，则叮嘱患者遵照医嘱服药。

观察组以人文关怀理念为基础实施疼痛管理健康教育指导疗，具体内容主要可分为以下几个方面：（1）强化护理人员的培训工作。结合院内实际情况建立人文关怀小组，评估培训护理人员的理论知识水平和操作能力。（2）环境护理。维持患者住院病房的安静、干净整洁状态，定期通风换气，维持良好的关照，定期消毒，并更换患者的创伤用品。（3）心理护理。积极向患者介绍医院环境，强化沟通交流，回答患者存在的疑问。结合患者的实际状况进行心理护理指导，建立针对性的护理措施，提升患者对自身病情具备正确的认知。（4）灵活管理。与患者的实际需求和情绪相结合，应用针对性管理措施，并做好家属管理相关指导，以护理干预和家属干预相结合，为患者提供人文化护理需求。（5）疼痛护理。以播放轻音乐、视频等方式将患者注意力转移，从而缓解患者疼痛，可应用镇痛药物缓解患者疼痛程度。

1.3观察指标和评价指标

比较两组患者的住院时间、下床活动时间以及VAS疼痛评分。疼痛采用视觉模拟疼痛评分量表（VAS）实施评价，评分介于0~10分之间，0分表示无痛，10分表示剧烈疼痛。

1.4统计学分析

分析和处理数据使用的统计学软件是SPSS21.0，t和均数±标准差分别用于检验、表示计量指标，卡方和例数/百分率分别用于检验、表示计数指标，P＜0.05，说明差异显著。

2结果

与对照组比较，观察组住院时间、下床活动时间显著较短，观察组VAS疼痛评分低于对照组，有统计学意义（P<0.05）。见表1。

表1：对照比较住院时间、下床活动时间以及VAS疼痛评分组间差异（ ）

3 讨论

由于人属于具有复杂感情需求的个体，在实施护理措施的过程中，需以人文关怀的理念与行动为基础，给予患者足够的照顾、关心以及尊重。虽然传统围手术期疼痛教育能够消除对镇痛药物的担心，能够促进患者进行疼痛的报告，但未注重患者的个体差异，且未给予患者足够的鼓励^[2]。

本文研究结果提示，与对照组比较，观察组住院时间、下床活动时间显著较短，观察组VAS疼痛评分低于对照组，分析原因^[3,4]：人文化护理将人文关怀作为护理关键要素，对患者予以了足够的尊重，并保护了患者的隐私，继而提升了患者的治疗依从性，并强化了患者对自身病情的认识程度。与此同时，环境护理的实施减少了患者对医院的恐惧感，继而能够以更加好的形心态面对治疗^[5]。

综上所述，在骨科患者围手术期疼痛管理中应用人文关怀理念的临床价值显著，不仅缩短了患者的住院时间、下床活动时间，而且缓解了患者的疼痛程度，建议临床推广应用。

【参考文献】

[1] 杨晓蓉, 涂羽, 戴路. 骨科围手术期疼痛护理管理进展[C]// 世界灾害护理大会. 2014.

[2] 张秋. 个体化疼痛管理对创伤骨科患者围手术期疼痛控制的影响[J]. 中国卫生标准管理, 2015, 6(005):25-26.

[3] 汪晓俊, 陈莹, 张育奇,等. 快速康复外科理念的推进对创伤骨科手术患者围术期疼痛管理的影响[J]. 国际护理学杂志, 2019, 38(20):3388-3391.

[4] 彭媛媛, 周丽华. 人文关怀理念在乳腺癌患者围术期护理中的实践研究[J]. 健康大视野, 2019, 000(009):125.

[5] 汪晓俊, 陈莹, 张育奇,等. 快速康复外科理念的推进对创伤骨科手术患者围术期疼痛管理的影响[J]. 国际护理学杂志, 2019, 38(20):3388-3391.