知-信-行健康教育模式用于高血压患者的价值探析

知 -信 -行健康教育模式用于高血压患者的价值探析

蒙萌

贵州医科大学附属医院高血压科 贵州 贵阳 550001

【摘要】目的：探讨知-信-行（KAP）健康教育模式对高血压患者应的价值分析。方法：以2018年11月至2020年1月接受治疗的80例高血压患者作为研究对象，按照入院先后顺序标为观察组和对照组。对照组患者给予传统的健康教育模式，观察组患者给予知-信-行健康教育模式，使用问卷调查的形式对两组的知-信-行现状进行调查。结果：实验组给予KAP的患者规范化诊疗后对疾病的认知程度高，一般自我效能感量表（GSES）评估普遍评分较高。两组存在明显差异，具有统计学意义（P<0.05）。结论：知-信-行健康教育模式在高血压患者中的应用效果明显，能够有效的提升患者对疾病的认知程度，提高自我管理能力。对患者规范化诊疗后生活质量的提高有帮助。具有推广意义。

【关键词】知-信-行健康教育模式；高血压患者；自我管理行为；

近年来，由于我国经济的快速发展以及人们生活方式的改变，我国高血压发病率不断攀升。随着病情不断的发展，血管壁的弹性会被降低，加重动脉硬化，从而引发各种心、脑、肾等靶器官的损伤。高血压已经成为心脑血管疾病的高危因素。靶器官的损伤引发并发症后将直接影响到患者的生活质量，更为严重的导致患者死亡。临床对高血压患者极为重视，除了要采取积极的规范化诊疗，还需要逐步培养患者的健康意识和健康教育。高血压属于慢性病，病程较长，需要长期在医生的指导下规律服药，患者的病情直接影响到生活质量，如果没有正确的认知和教育，高血压患者很可能会受到包括心理问题在内的二次创伤。本研究选取了2018年11月至2020年1月接受治疗的80例高血压患者作为研究对象，用以观察知-信-行健康教育模式对高血压患者的影响。现将研究结果做如下汇报：

1 资料与方法

1.1 一般资料

以2018年11月至2020年1月接受治疗的80例高血压患者作为研究对象，标为观察组和对照组。观察组患者40名，男性患者18名，女性患者22名，年龄为55~74岁，平均年龄为（65.2±6.2）岁，对照组患者40名，男性患者20名，女性患者20名，年龄56~77岁，平均年龄（67.1±5.4）岁。两组患者均符合《高血压临床诊疗规范》中的高血压诊断标准。患者认知清醒，意识正常，均知情并配合医护人员完成了相关表格的测评，了解了此次研究的目的，并签署知情同意书。两组患者的一般资料的比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组患者采取常规的健康教育模式，告知患者对药物的服用时间、服用剂量和服用方法。按照工作流程遵医嘱按时给药。向患者科普高血压的基本知识、危害性和治疗方法。观察组在常规健康教育基础上采取KAP健康教育模式。首先重视对患者的知识教育，要让患者充分认识到发病原因、发病诱因、疾病组成要素，心理和饮食运动等等。在宣传教育的过程中要直面患者，给予患者最直接有效的知识科普，引导患者改变悲观的心态，用积极的或平常的心态去看待疾病的发生。鼓励患者的自我表达，向患者仔细说明疾病的正面发展和负面影响，增强患者的忧患意识，强化患者对健康生活方式的重视。护理人员要引导患者进行行为方式的改善，针对患者情况的不同制定合适的改善方案，可以采取日常运动和饮食相搭配的方法，每周有规律的进行锻炼，改变患者的生活方式和健康活动意识。在住院的前期、中期、出院之后都要有阶段性的康复教育，对患者进行反复的宣教，确保患者的健康教育意识被强化。

1.3 观察指标

①自我效能参照一般自我效能感量表（GSES），通过对患者干预前和干预后的自我效能相比较。②疾病认知程度依据我院的疾病知识调查表进行评定。通过对症状认知，防治知识，药物治疗和自我行为管理这四个方面进行测评。

1.4 统计学分析

将收集到的数据通过SPSS18.0软件进行统计分析，以t检验，等级资料比较选择独立样本的非参数检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者自我效能评定比较

两组患者通过自我效能感量表进行调查，干预前两组评分差异无统计学意义，（P＞0.05），干预后两组数据差距已十分明显，有统计学意义（P<0.05）。见表1.

表1 两组患者疾病认知程度比较()

2.2两组患者自我管理能力对比

两组患者的自我管理能力分别从对症状的认知，防治知识的了解，药物治疗，自我行为管理四个方面相比较，两组存在明显差异，见表2.（P < 0. 05）

表2 两组患者自我管理能力对比()

3 讨论

自我健康意识直接的影响到了人们对疾病的重视程度。高血压作为我国人群高发性疾病，很多患者在日常的生活中没有规范化的健康意识所导致的，所以为了改善现在普遍存在的人们对医学知识认知程度偏低的状况，在临床中加入对患者的健康教育是十分有必要的。而常规的教育模式不具备逻辑性和严密性，在知道过程中容易出现纰漏，不能根据患者自身的情况进行有针对性的教育。而知-信-行理论教育与传统的健康教育相比较，更能加深患者的疾病认知程度和自我管理的意识。综上所述，知-信-行健康教育对高血压患者有很积极的教育意义。具有积极的临床推广价值。

参考文献：

1. 范昕妍.某医院老年原发性高血压就诊患者健康教育知-信-行现状调查[J].中国实用乡村医生杂志,2020,27(3):22-24.

2. 李娟,张晓薇.知-信-行理论配合阶段性健康教育对高血压并冠心病患者自我效能感疾病认知度及预后分析[J].山西医药杂志,2019,48(18):2287-2289.

3. 申萍,黄云婷,唐秋艳.知-信-行理论配合阶段性健康教育对高血压合并冠心病患者疾病认知程度及遵医行为的影响[J].齐鲁护理杂志,2020,24(17):5-8.

4. 王海颜,姚瑶.营养健康教育中健康信念模式在老年高血压患者中的可靠性及有效性[J].解放军预防医学杂志,2019,37(11):167-168.

5. 沈莹,王陶陶,高敏, 等.基于健康信念模式的健康教育对社区高血压患者的干预效果评价[J].中华预防医学杂志,2020,54(2):155-159.