预见性护理在降低阴道分娩产后出血护理中的研究

预见性护理在降低阴道分娩产后出血护理中的研究

于树静

唐山市妇幼保健院 产房 副主任护师 河北 唐山 063000

摘要：目的：分析探究预见性护理对降低阴道分娩产后出血的护理临床疗效评价。方法：取我院产妇60例作为研究对象，对照组和观察组各30例产妇，观察组采用预见性护理模式，对照组实施常规护理模式，两组产妇护理满意度和产后出血量进行比较。结果：采用预见性护理模式的观察组的护理满意程度为93%高于采用常规护理的对照组的80%，采用预见性护理模式的观察组的产后出血量少于采用常规护理模式的对照组（P﹤0.05）。结论：预见性护理能够有效提高护理质量，减少产妇的出血量，为产妇带来益处，值得大力推广。

关键词：预见性护理；阴道分娩；产后出血；护理临床

临床将阴道分娩归类为正常生理现象，产后出血则是常见的一种妊娠并发症，导致产后出血的原因比较复杂。产后出血具有较大的危害性，如果不能及时控制出血，导致产妇失血严重，产妇的身体健康以及生命安全均会受到威胁，临床会通过对产妇进行护理干预，来规避风险。产后出血是分娩期的严重并发症，居我国产妇死亡原因首位，如果不及时治疗，轻者会引起产妇的休克，重者可引起产妇的生命危险，对产妇的身体及生活造成了极大的影响，所以在对产妇的护理上要引起格外的重视。随着医疗水平的不断发展与进步，现在不仅仅是医疗水平越来越先进科学，而医疗护理也是随着步伐在不断发展与完善。特别是对于产后出血的产妇的护理更是要十分小心谨慎，做好相关护理工作是能够有效减轻产妇的负担，提高产妇的生活质量与保证产妇的未来生活。我院为提高护理的质量，对预见性护理干预在降低阴道分娩后产后出血中的作用进行了详细的分析，现将分析结果进行报告。

1资料和方法

1.1资料

选取我院2018年12月至2019年12月的60例产妇作为研究对象，分成对照组和观察组。对照组30例产妇；观察组30例产妇。

1.2方法

本次研究中，对照组的30例产妇采用常规的护理管理模式，观察组的30例产妇则采用预见性护理模式：①产前护理：提醒产妇及家属在预产期前一周到院进行常规检查，并制定营养健康的饮食护理，要保证产妇体内的蛋白质，还要指导产妇适当的运动锻炼，增强自身抵抗力和免疫力，为后面的分娩保存体力。②产中护理：准备干净整洁产房，鼓励家属全程陪伴，营造温馨舒适产房，确保分娩顺利进行。建立静脉通道，备好缩宫素，以便在紧急情况中进行急救，同时时刻注意产妇宫缩情况，动态监测胎心、胎动变化，注意会阴侧切时间，指导产妇进行配合呼吸，避免分娩速度过快，胎盘分娩后，及时对胎盘及胎膜完整性进行检查，发现血肿情况时，及时清除血块。当产妇分娩时，整个过程中医护人员都应陪同左右，与产妇积极交流沟通，根据产妇的实际生产情况进行指导，适当分散产妇的注意力，以此来减轻产妇的疼痛感。③产后护理：在产妇分娩过后要密切关注产妇的各项生命体征，要按时为产妇测量出血量并记录下来，若出血量过多时，应及时告知主治医生，给出相应的治疗解决措施。产妇分娩后，密切观察产妇情况，2 h内无异常情况后，送至病房，鼓励产妇与新生儿接触，进行母乳喂养，增进母婴感情的同时，还可促进子宫收缩，从而降低出血量。做好个人卫生护理，保持病房整洁干净，避免出现感染，强化沟通，避免出现产后抑郁症，指导其合理宣泄自身情绪，确保心理状况良好。给予产后健康宣讲，进行合理饮食及运动指导，同时讲解腹部按摩方法，对下腹部按摩的作用进行讲解，提升认知度，从而促进工作，加快凝结血块排除，促进机体恢复。鼓励进行适当运动，刺激各机体功能，进一步降低出血量，加快产后恢复。

1.3统计学分析

医护人员将采用SPSS17.0软件中进行统计数据处理。计量资料的均数±标准差以（x±s）

来进行表示，用t检验，采用率以百分比表示，用卡方检验，当P＜0.05时存在差异，统计

学具有意义。

2结果

2.1两组护理满意程度比较

观察组满意度为93%，对照组满意度为80%，观察组满意度高于对照组，两组之间有差异，有统计学意义（P＜0.05）见表1所示：

表1 两组护理满意程度比较表[n(%)]

2.2两组产妇出血量比较

观察组的出血量少于对照组的出血量，两组之间有差异，有统计学意义（P＜0.05）。见表2所示：

表2 两组产妇出血量比较（x±s，ml）

3 讨论

产后出血具有病情危急且变化快速等特征，是产妇经阴道分娩过程中最严重的并发症，对产妇与胎儿的安全均造成严重影响，是引起产妇死亡的主要原因。针对产后出血，临床始终坚持早期诊断、预防的原则，缩减产妇在分娩结束后身体各项机能康复的时间，有效改善产妇的预后。临床应采取合理有效的护理方案与措施，促进产妇顺利分娩进程、降低产后出血的发生风险，提升产妇产后身体机能的恢复效果。预防护理干预积极从生理、认知、精神与心理等多个方面进行综合护理，减轻产妇分娩期间的痛苦，具有较强的针对性，对经阴道分娩产妇的产后出血有良好的预防作用。预防护理结合产妇的具体情况，在产前、产时、产后不同阶段制定了预防护理方案，发现并预防可能诱发产后出血的因素，以优化产后结局。综上所述，在对产妇进行常规护理的基础上采用预见性护理，是对产妇具有积极促进效果的。在产妇的护理中，医护人员应当保持良好的耐心积极的倾听产妇的疑问与困扰。

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