关于骨折康复那些事儿，了解这些更重要

关于骨折康复那些事儿，了解这些更重要

孙普勋 刘付均 郑小峰

筠连县人民医院 骨科 四川 筠连 645250

骨折在临床上并不少见，这也很好理解字面上的意思就是说骨头断了。那么骨折患者关于骨折康复的那些事情，你需要了解一下。

一、骨折了是否要手术？

这个问题一般是大家都很关心的问题，毕竟大家都不愿意做手术，觉得是个麻烦事，那么我们就来了解一下在什么情况下需要进行手术治疗吧。（1）首先清楚是开放性的骨折还是闭合性的骨折。开放性的骨折也就是只骨折部位存在有伤口且骨折处的伤口和外界是相通的。那么闭合性骨折就是虽然骨头断了但是皮肤并没有伤口。对于开放性骨折的患者来说，是需要马上进行手术治疗的因为骨头已经和外界相通了，就可能会有细菌进入的情况不不马上进行清理，会出现感染。（2）骨折处是否可以进行手法复位，且能保持稳定。一般进行手法复位的都是一些简单的关节脱臼或者四肢简单骨折，就可以通过医生进行手法复位治疗的。在进行手法复位治疗后需要使用小夹板或者石膏进行固定这样的骨折就无需进行手术治疗。但是，对于一些不容易复位的骨折或者骨折部位无法使用，石膏或者之下进行固定，那么将考虑需要进行手术治疗。（3）骨折处是否有血管或者神经损伤出现。这一点是十分重要，因为骨折并不仅仅是骨头断了而已，如果骨折部位正好卡住了神经或者血管，会导致患者的神经损伤还会引起患者大出血，需马上手术治疗。而且如果骨折部位的躯体有麻木，发凉，皮肤苍白等情况出现那么重要，需要高度怀疑神经或者血管出现损伤。（4）是否是关节面的骨折。关节面就好比一个轴承，轴承面光滑的话才可以进行良好的运转，骨折涉及到了患者的关节面则需要进行手术，切开复位治疗这样将关节面恢复的和以前一样，平整才不会留下后遗症。

二、在骨折恢复该注意些什么？

在骨折，恢复期该注意些什么呢？（1）饮食。饮食方面是很重要的，但是也不能过分的重视。一般对于骨折患者来说，在恢复期间，无需特别注意饮食正常的吃饭就可以了，无需过分的补钙或者买营养品以及接骨药，对于需要长期卧病在床的患者则建议多吃通便的食物。（2）对于老年的骨折患者一定要注意多给患者翻身避免出现褥疮。最好可以一个小时就动一次，考虑褥疮一旦形成的话就比较难以治愈，且很容易出现全身性的感染。在天热的时候可以给患者使用爽身粉，避免出现褥疮，（3）对于有呼吸道疾病的患者，在卧床休息的时候就要注意排痰了，正确的排痰对患者有很好的帮助。

三、骨折患者康复期间如何进行锻炼

在骨折之后，避免出现后遗症治疗之后的康复是必不可少的。在早期，如果是属于腿部骨折的患者无法下床活动，长时间不运动会引起肌肉萎缩或者是下肢静脉血栓形成，会对身体造成不良的影响。因此，在床上躺着的时候可以将膝关节尽量的伸直使大腿前方的股四头肌进行收缩，保持踝关节是伸直的状态，持续5秒钟的时间之后，再放松如此重复可以起到很好的锻炼作用。对于做过手术的患者钢板定的比较牢固，术后可以在医生或者是康复师陪同下，进行康复训练。

四、在骨折愈合后该注意哪方面的问题。

首先第一点是拆石膏的问题，一般有打石膏的患者拆石膏的时间是需要根据患者的康复情况以及您的主治医生来决定的。对于有内固定物的患者，如果使用的是钛合金材料，一般在人体未出现不良反应可终身不取。但是如果患者使用是不锈钢的材料，一般建议要取。大多数的人会对不锈钢材料有排异反应，如果不取出来的话会造成不好的影响。但是什么时候取出来是要根据患者个人的具体情况来决定的。如果患者属于四肢骨折且愈合情况良好的话，在一年左右可以取出一般取出，手术后需要配合相应休整，一个月左右避免患肢负重，需要等待钉孔愈合。