小儿癫痫怎么治

小儿癫痫怎么治

张洁

叙永县人民医院 四川 泸州 646400

小儿癫痫民间称之为羊角风，这是一种非常常见的儿童神经系统疾病。从当前我国小儿癫痫的发病率上来看，近年来我国小儿癫痫的发病率仍旧较高，而且这其中相当一部分患儿并未接受及时有效的治疗，由于很多有癫痫患儿的家庭经济条件不是很好，加上传统观念认为癫痫治不好，很多癫痫患儿缺乏有效的治疗，这对其生命健康造成了严重的威胁。所有人都听说过小儿癫痫，但是真正对该病有了解的人并不多，绝大多数家长既不了解癫痫的危害性也不了解该病的具体治疗措施，因为对该病缺乏必要的了解所以小儿癫痫的治疗过程困难重重。鉴于该病对我国儿童健康造成了较大的危害，为了加强小儿癫痫的科普本文将针对这一疾病进行详细介绍，希望广大读者朋友们在阅读本文后能够进一步了解该病并认识到小儿癫痫的具体治疗措施。

首先我们先来分析一下小儿癫痫的病因，导致患儿出现癫痫症状的原是脑神经元异常放电，在异常放电期间患儿大脑功能暂时出现了障碍，进而会引起抽搐、意识丧失等症状。根据小儿癫痫的不同分类，患儿的病因也有较大的差异，目前临床工作中我们将小儿癫痫分为原发性和继发性两种，原发性癫痫多数与遗传有关，具体的病因不明确，所以目前遗传性癫痫我们也称之为隐源性癫痫。而继发性癫痫是指能够找出导致脑神经元异常放电原因的癫痫，对于小儿癫痫患者而言，能够引起继发性癫痫的病是是比较多的，比如各种原因导致的脑损伤、先天性脑畸形、脑肿瘤、脑炎等，有些患儿是因为在分娩过程中大脑受到了产道挤压伤所致。还有部分患儿出生时没有癫痫的症状，但是在突发一些以高热为症状的疾病后出现了癫痫症状，这种情况多数是因为高热不退对患儿脑组织造成了损害，进而引起了脑神经元异常放电。继发性癫痫患儿病因是比较明确的，我们也知道患儿为什么会出现脑神经元异常放电的情况，所以在治疗过程中针对性和指向性也比较强，主要就是针对一系列引发癫痫的病因进行治疗。

小儿癫痫的症状也比较复杂，根据发作情况的不同，其症状表现有很大的差异，一般来讲症状不是非常严重的患儿癫痫发作后整个过程大约持续几十秒到几分钟，主要症状表现是意识丧失、肌肉强直、口吐白沫、双眼紧闭或者半睁。通常患儿在癫痫发作后四肢不断的抽动、震颤，有的患儿还可能伴有呕吐的情况。我们在生活中也不能忽视一些没有典型症状的癫痫患儿，这些患儿在发病后并不会像多数患儿一些出现抽搐的症状，患儿动作表现不明显。可能只是有点头、斜视、应答反应差等情况，这种情况下其实发现起来还是有一定困难的。与成年人癫痫一样，小儿癫痫也有大发作的可能，患儿身体抽搐时间比较长且症状明显更严重，这种情况下需要及时送患儿到医院进行检查治疗，小儿癫痫大发作严重情况下会直接危及患儿生命，尤其是一些年龄非常小的孩子，危险性还是很高的。

关于小儿癫痫的治疗，目前来看药物治疗依然是主流方式，当然随着目前我们针对小儿癫痫的研究逐渐加深，手术治疗、迷走神经刺激治疗等在临床上也都有一定的应用，但绝大多数患儿还是需要以药物治疗为主要治疗方案，尤其是原发性癫痫患儿，基本上都以药物治疗来控制病情。小儿癫痫与成人癫痫在用药上有更多需要注意的事项，首先是药物的毒副作用，很多成人可以使用的抗癫痫药物儿童癫痫患者并不适用，比如苯巴比妥等药物，其应用于小儿癫痫治疗中副作用就比较大，所以首先还是要选择合理的药物治疗方案，比如目前临床治疗中奥卡西平、左乙拉西坦等药物，不仅临床作用比较显著而且副作用比较小，适合于长期使用，大量临床治疗经验也向我们证明了并非所有抗癫痫药物在长时间给患儿使用后都会带来明显的副作用，所以说当我们确定了用药方案后下面就要按照医嘱科学服药了。很多家长对于小儿癫痫服药治疗在认识上存在误区，多数家长认为孩子年龄小长期服药影响发育且不利于肝肾功能，因此在服药过程中存在擅自增减药量以及中断服药等行为，而这些对于小儿癫痫的治疗都是极其不利的。小儿癫痫在严格遵照医嘱服药治疗的情况下完全能够达到控制癫痫发作恢复患儿正常生活状态的效果，但是由于很多家长不能科学用药所以导致了患儿病情反复，这是非常不利的。另外我们要注意这样一个问题，目前来看多数情况下癫痫患儿在药物治疗过程中需要重视药物搭配的合理性，由于患儿年龄普遍都比较小，所以身体机能也比较差，因此在药物治疗过程中尽量以一种药物来进行治疗，如果需要药物联用，最多也不宜超过三种，首先是考虑患儿的身体适应情况，过多的药物不仅不能起到良好的治疗作用反而会损害患儿的身体健康，其次，年龄较小的孩子在多种药物联用的情况下也比较容易产生不利的药物互相作用，所以一般以一种或者两种药物来进行治疗是比较科学的。当然在进行治疗的过程中一定要根据医生的指导意见定期进行复查，复查所要了解的具体内容是比较多的，主要包括明确药物治疗效果以及了解药物对患儿的身体影响。我们定期进行复查能够动态了解患儿当前的治疗情况，根据目前状况来考虑继续服药还是调整治疗方案。同时也能够了解到患儿当前所用药物是否对孩子的身体有其他不良影响。

对于继发性癫痫患儿来讲，这些患儿在治疗过程中主要以针对病因治疗为主，比如先天性脑部畸形的患儿，我们就要针对其畸形部位来制定相应的手术方案。再比如脑炎的患儿，由于其脑神经元异常放电的根本原因是脑部的炎症性病变，所以我们想要治疗癫痫自然要以脑炎治疗为主。继发性小儿癫痫的治疗效果主要与患儿的基础病因有关，如果导致癫痫的基础病因得到了有效治疗，那么患儿的癫痫症状自然也就消失了，但是如果导致癫痫的基础病因不好治疗，那么其预后效果就比较差。目前来看针对继发性癫痫患儿来讲手术治疗是比较常见的治疗手段。随着现代医疗技术的高速发展，一些针对癫痫的新型治疗技术也逐渐出现，比如迷走神经刺激术，这是一种目前已经实际应用于临床治疗的治疗方式，对于小儿癫痫患者的治疗也有较好效果，在治疗过程中根据家长意愿可以尝试使用一些新方法来进行治疗。

希望所有读者朋友们在阅读本文后能够了解小儿癫痫的一些具体情况，如果家中有癫痫患儿，一定要尽早就医，其实绝大多数的癫痫患儿在及早接受正规治疗的情况下其生活质量是能够得到保障的，相当多患儿获得了令人满意的治疗效果，孩子在非常长的时间内没有出现癫痫发作的情况，所以不要持悲观态度，要坚定治疗信念，相信科学的治疗能够有效提升患儿生活质量。