个性化护理在小儿肺炎支原体感染中的应用

个性化护理在小儿肺炎支原体感染中的应用

舒洪娟 1 蔡瑶瑶 2 彭锦 1 ( 通讯作者 ）

1 涪陵区妇幼保健院 急诊科 重庆 涪陵 408000 2 涪陵区中医院手术室 重庆 涪陵 408000

【摘要】目的：探讨个性化护理在小儿肺炎支原体感染中的应用价值。方法：选取我科室2018年6月-2020年5月时段内收治的肺炎支原体感染患儿共76例，以1:1比例划分为甲组（38例）、乙组（38例）。甲组使用常规护理，乙组使用个性化护理，比较患儿总有效率、症状改善时间。结果：甲组总有效率为84.21%，乙组为97.37%，数据比较有意义（P＜0.05）。乙组患儿症状改善时间明显短于甲组，数据比较有意义（P＜0.05）。结论：针对小儿肺炎支原体感染患儿，个性化护理工作的施行，既可提高患儿治疗总有效率，还可缩短各症状改善时间，可推广。

【关键词】个性化护理；小儿肺炎支原体感染；总有效率；症状改善时间；价值

肺炎支原体感染是诱发小儿肺炎的首要原因，多表现为发热、咳嗽，且在部分患儿中还会出现中高度发热的问题，病程持续时间为2周或更长。若在此过程中，未对患儿予以及时救治，会因自身免疫逐步下降，面临多系统损害问题，如消化系统、神经系统及心血管系统等，个别情况下还会威胁生命安全^[1]。选取我科室2018年6月-2020年5月时段内收治的肺炎支原体感染患儿共76例，现将报告总结如下：

1. 资料与方法

1. 1. 基本资料

选取我科室2018年6月-2020年5月时段内收治的肺炎支原体感染患儿共76例，以1:1比例划分为甲组（38例）、乙组（38例）。甲组男患儿20例、女患儿18例；年龄高值为13岁，低值为8个月，中间值为（8.58±1.43）岁。乙组男患儿19例、女患儿19例；年龄高值为12岁，低值为7个月，中间值为（8.40±1.28）岁。数据比较无意义（P＞0.05）。

入选原则：均满足WHO关于支气管肺炎诊断标准；未合并恶性肿瘤者、精神病症者、其他呼吸系统病症者、心肝肾器质性病变者；对本研究知情同意，签署同意书。

1. 2. 方法

甲组使用常规护理，即依据病情进展对患儿施行针对性护理，涉及健康教育和环境护理等^[2]。乙组使用个性化护理，详细内容为：

①呼吸道护理。若患儿咳嗽、咳痰等症状较为严重，往往会对生活及睡眠造成影响，应指导其正确咳嗽。例如：咳嗽期间及时更换体位，确保呼吸道畅通；定期翻身扣背；若血氧饱和度较低，可采取正压持续性吸氧操作；若痰液量较多可联合化痰药、雾化吸入等操作，在稀释痰液的基础上加快其咳出；时刻保证口腔卫生清洁，预防口腔黏膜溃烂。②心理护理。积极和患儿间予以沟通交流，缩短护患距离，减轻其负面情绪，增强治疗依从性。③体征护理。详细评估患儿生命体征变化，如心率、体温等，若患儿体温＞38.5℃应及时采取物理降温，如冰敷、温水擦浴等，但应预防体温骤降。④用药护理。首选红霉素、阿奇霉素等药物，但若给药期间表现为恶心呕吐等不良反应，应及时做好处理，还应调整静脉滴注速度。⑤饮食护理。保证营养摄取均衡，增强体质；增加高蛋白类、清淡类食物的摄取，及时补充新鲜蔬果，日饮水量不少于1500ml，禁食腥辣等刺激性食物。⑥运动护理。由于患儿年龄较小，心性尤为活泼，且在抵抗力较差的情况下，可依据躯体状况施行有效的运动锻炼，但应以患儿躯体耐受度为准，若表现为咳嗽、呼吸困难、喘憋等状况，应暂停运动，以免加重病情^[3]。

1. 3. 观察指标

①比较患儿总有效率。若在对症治疗下，体温恢复正常且肺部啰音改善，为显效；若在对症治疗下，体温明显降低，且肺部啰音出现缓解，为有效；若未达到上述标准为无效。总有效率=显效率+有效率。

②比较患儿症状改善时间。包括发热改善时间、咳嗽改善时间、肺部啰音改善时间、抗生素使用时间^[4]。

1. 4. 统计学方法

通过统计软件SPSS 22.0，对本研究数据进行汇总处理。症状改善时间等计量资料用 表示，组间数据采用 检验；总有效率等计数资料用 表示，组间数据采用 检验。P＜0.05证明数据比较有意义。

2. 结果

2.1 比较患儿总有效率

甲组总有效率为84.21%，乙组为97.37%，数据比较有意义（P＜0.05），见表1。

表1比较患儿总有效率[n、%]

2.2 比较患儿症状改善时间

乙组患儿症状改善时间明显短于甲组，数据比较有意义（P＜0.05），见表2。

表2比较患儿症状改善时间[n、 ]

3. 讨论

小儿肺炎支原体感染是经空气、口、鼻等途径传播感染的呼吸道疾病，不仅会加重躯体痛苦，还会面临较大心理和精神压力。在此过程中，可在患儿对症治疗的基础上，联合个性化护理服务，以增强治疗效果为导向，逐步对患儿呼吸道、心理、体征、用药、饮食等诸多层面予以护理干预，缩短各症状改善时间^[5]。本研究可知，甲组总有效率为84.21%，乙组为97.37%，数据比较有意义（P＜0.05）。乙组患儿症状改善时间明显短于甲组，数据比较有意义（P＜0.05）。

综上，针对小儿肺炎支原体感染患儿，个性化护理工作的施行，既可提高患儿治疗总有效率，还可缩短各症状改善时间，可推广。

参考文献：

[1]杨景玲.个性化护理干预在小儿肺炎支原体感染患儿中的应用效果分析[J].中国医药指南,2020,18(14):257-259.

[2]凌维.个性化护理在小儿肺炎支原体感染中的应用[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(13):105-105.

[3]周静侠.个性化护理在小儿肺炎支原体感染中的应用效果评价[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(24):116-116.

[4]李璇,代希丽,崔伟女.分析个性化护理在小儿肺炎支原体感染中的应用及其价值[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(23):109-110.

[5]耿变霞.个性化护理在肺炎支原体感染患儿中的应用[J].河南医学高等专科学校学报,2019,31(05):657-659.