深部热疗联合腹腔灌注化疗治疗复发性卵巢癌腹水的疗效观察与护理

深部热疗联合腹腔灌注化疗治疗复发性卵巢癌腹水的疗效观察与护理

蒋文雅

宜兴人民医院 江苏 宜兴 214200

摘 要：目的：深部热疗联合腹腔灌注化疗治疗复发性卵巢癌腹水的治疗效果合和护理效果分析。方法：选择2018年3月-2020年3月，在本院收治的90例复发性卵巢癌腹水患者，对其进行深部热疗联合腹腔灌注化疗治疗。依据随机分组法分为实验组和对照组两组。对照组采用常规的护理方式，实验组采用优质护理。对两组患者的治疗效果进行对比。结果：通过实验组和对照组患者治疗效果进行对比，实验组的数据优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对进行深部热疗联合腹腔灌注化疗治疗的复发性卵巢癌腹水患者采用优质护理，可以减少患者的并发生症，提高治疗的效果，值得在临床上被广泛应用。

关键词：优质护理；深部热疗联合腹腔灌注化疗；复发性卵巢癌腹水；护理分析

癌性腹水是复发性卵巢癌比较常见的一种并发症，也是很多晚期肿瘤常见的并发症之一，这种疾病按照腹水量的不同可以引起患者的呼吸困难，同时伴有咳嗽等咽部不适的症状，有时还会出现恶心、食欲减退、四肢乏力、下肢水肿、活动受限等情况，使癌症的发展逐渐加重，严重影响了患者生活质量^[1]。随着现代医学技术的不断提高，很多治疗恶性胸腹水的新方法也随之出现，其中热疗因为具有较高的安全性和有效性，并且毒副作用非常低，与此同时，还具有一定的生物免疫调节作用，与化疗、放疗共同配合使用可以达到理想的治疗效果，受到医生和患者的关注^[2-3]。针对该种治疗方法采用合理的护理模式可以减少患者的痛苦，具有非常重要的意义。本文针对进行深部热疗联合腹腔灌注化疗治疗的复发性卵巢癌腹水患者分别采用常规护理和优质护理干预，将两组患者的治疗效果进行比较。具体报告如下。

1.一般资料和方法

1.1一般资料

选择2018年3月-2020年3月，在本院收治的90例复发性卵巢癌腹水患者，对其进行深部热疗联合腹腔灌注化疗治疗。依据随机分组法分为实验组和对照组两组。每组45例，实验组平均年龄（45.36±8.11）岁。对照组平均年龄（45.01±8.99）岁。一般资料P＞0.05，具有统计学意义。

1.2研究方法

两组患者均采用深部热疗联合腹腔灌注化疗治疗，对照组患者采用常规护理，实验组患者采用优质护理，具体方法如下：（1）心理护理，患者对于卵巢癌的复发都会有一定的心理抑郁情绪，一时无法接受，容易产生焦虑、恐惧的心理，针对这种心理状态，护理人员要积极的对其进行心理疏导，让患者了解虽然疾病复发，但是也不代表就无法治疗了，与其进行有效的沟通，转移其注意力，讲解一些成功治疗的案例，帮助其建立治疗的信心，提高对患者对医护人员的信赖程度，减少负性情绪对治疗的影响。（2）引流管护理，保护好患者的导管，避免出现弯折、滑落、堵塞等情况；每天为患者及时的进行引流袋的更换，注意更换的过程中夹紧导管，不要让空气进入腹腔；密切观察患者穿刺点的伤口变化，及时更换敷料，保持伤口位置的干燥和清洁，避免出现渗血、感染等情况；观察患者引流液体的颜色、性状和量的变化，出现异常及时报告医生进行处理。（3）深部热疗护理，热疗之前将患者身上所有的金属物品摘除，检查热疗机是否能正常工作，指导患者在治疗之前不要进食并排空大小便；进行热疗的时候，根据患者产生病变的位置和范围选择电极板和体位，与皮肤保持适当的距离，如果患者进行热疗的位置有手术后留下的疤痕，要用后纱布或毛巾覆盖，在肚脐的位置放置一个棉球，了解患者对热疗的耐受程度，调整好温度，避免烫伤，热疗的过程中密切观察患者的变化，有否副反应发生，每十五分钟对患者的血压和脉搏进行一次监测；热疗结束之后，不要让患者马上离开，避免出现虚脱，指导患者多喝水，三个小时之内不能洗澡，观察患者身体是否有异常。

1.3观察指标及评价方法

（1）对两组患者治疗效果对比，分为显效、有效和无效。

1.4统计资料

用SPSS20.0软件进行对数据的统计和整理，计量资料用（x±s）来表示，计数资料运用卡方来检验，p<0.05,差异具有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者治疗效果对比

实验组患者治疗效果优于对照组患者，p<0.05，差异具有统计学意义，详情可见下表。

表1两组患者治疗效果对比（n/%）

3. 讨论

临床研究得出，给予复发性卵巢癌腹水患者进行深部热疗联合腹腔灌注化疗，可联合热疗以及化疗，将患者腹水抽取之后，可确保患者腹腔内化疗药物浓度较高，可发挥较长时间作用，在变换体位时，可促使肿瘤更好接触药物，热疗可将药物在肿瘤细胞中渗透明显提高，可将化疗药物杀灭癌细胞作用明显提高，可确保患者临床治疗效果显著，深部热疗期间，可将患者深层组织温度提高，联合两者，可有效发挥药效。

对进行深部热疗联合腹腔灌注化疗治疗的复发性卵巢癌腹水患者采用优质护理干预，对患者产生的不良心理状态进行积极的干预，减少患者的不良情绪，提高治疗依从性；对患者的引流管和穿刺点进行密切的观察和护理，减少患者出血和感染的发生率；在患者进行深度热疗前，热疗中和热疗后进行有针对性的护理，减少患者在热疗过程中可能出现的不良反应，减少皮肤的灼伤率^[4-5]。本文通过对比两组患者的治疗效果，实验组的治疗效果优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义，可以被临床推广应用。

综上所述，对复发性卵巢癌腹水患者进行深部热疗联合腹腔灌注化疗治疗时采用优质护理干预，可以提高患者的治疗效果，减少并发症的发生以及患者的不良心理状态。

参考文献：

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[5]高应勤,高艳琴,冯水土,郑文慧,冯丽华.腹腔热灌注化疗治疗卵巢癌恶性腹腔积液的效果观察[J].中外医学研究,2019,17(21):37-39.