四川省乐山市中医医院 四川乐山 614000
【摘要】目的:于慢性肝病患者的护理中运用微信健康教育方式的效果进行探讨。方法:对2018年7月至2020年1月来我院就诊的80例慢性肝病患者进行分组(双盲法)研究,乙组和甲组,各40例。乙组以传统健康教育为主,甲组以微信健康教育方式为主,比较自我护理能力、生活质量。结果:实施不同干预后,甲组焦虑状况评分、情感评分、活动能力评分、系统症状评分、疲劳程度评分、腹部症状评分都大于乙组(P<0.05);甲组健康知识水平评分、自我护理技能评分、自我责护感评分、自我概念评分、自我护理能力总分都大于乙组(P<0.05)。结论:于慢性肝病患者的护理中,运用微信健康教育方式可提高患者的自我护理能力以及生活质量。
【关键词】慢性肝病;护理;微信健康教育方式;效果
对于慢性肝病来说,主要包括慢性乙肝、酒精性肝病、自身免疫性肝病、肝炎后肝硬变等,这些疾病病程迁延难愈,易出现并发症,而累及全身系统,对患者生命以及生活质量产生较大的影响,还会加重患者负担和社会负担[1]。慢性肝病患者出院后,大都需长期服药、必要心理疏导、定期门诊随诊等,所以需有效的出院后护理干预。
1 资料和方法
1.1 临床资料
对2018年7月至2020年1月来我院就诊的80例慢性肝病患者进行分组(双盲法)研究,乙组和甲组,各40例。女38例、男42例。20-66岁,均值48.35岁。两组基线资料P>0.05。
1.2 方法
乙组以传统健康教育为主,入院时给予患者疾病知识宣教,给予合理饮食指导、按时服药指导、规律休息指导、适当运动指导等,在患者出院时常规健康指导,定期电话随访。甲组以微信健康教育方式为主,即:(1)构建微信健康教育小组,责任心强、知识扎实、经验丰富的护理人员自愿入组,护士长为小组长,小组成员负责微信教育、编写教育内容等。护理人员添加患者微信,定期发送微信,仔细询问患者情况,耐心答疑解惑,给予指导,并定期推送慢性肝病相关知识。给予反馈性好者鼓励,对反馈性差者电话随访。(2)微信健康教育实施,询问患者的疾病转归、睡眠、服药、随诊、饮食以及活动等情况,详细记录,根据问题给予患者指导;定期推送教育内容,比如肝功能指标解读、慢性肝病合理饮食、乙肝五项检测、病毒性肝炎传播和防护等;对存在问题的患者,护理人员跟主治医师沟通后,给予患者回答患者,如有必要可安排其门诊随诊;给予患者心理疏导,发送心理知识、调节情绪等文章。
1.3 观察指标
实施不同干预后,经简体中文版慢性肝病问卷对两组生活质量做评估,主要是焦虑状况、情感、活动能力、系统症状、疲劳程度、腹部症状等项目,患者得分越高则其生活质量就越高。经自我护理能力测定量表对两组自我护理能力做评估,主要是健康知识水平、自我护理技能、自我责护感、自我概念,并计算总分,患者得分越高则自我护理能力就越强[2]。
1.4 统计学分析
SPSS24.0软件,计数资料经(%)体现,x2检验,计量资料经( )体现,t检验,统计学差异经P<0.05体现。
2 结果
2.1 比较甲乙两组的生活质量
实施不同干预后,甲组焦虑状况评分大于乙组(t=10.0967,P=0.0000);甲组情感评分大于乙组(t=10.1711,P=0.0000);甲组活动能力评分大于乙组(t=10.0717,P=0.0000);甲组系统症状评分大于乙组(t=4.6845,P=0.0000);甲组疲劳程度评分大于乙组(t=9.5151,P=0.0000);甲组腹部症状评分大于乙组(t=9.9108,P=0.0000)。
表1 比较甲乙两组的生活质量[( ),分]
分组 | 焦虑状况 | 情感 | 活动能力 | 系统症状 | 疲劳程度 | 腹部症状 |
乙组/40例 | 23.21±2.55 | 33.54±3.34 | 14.22±1.45 | 24.62±2.55 | 23.22±2.54 | 14.35±2.05 |
甲组/40例 | 29.52±3.02 | 41.58±3.72 | 17.73±1.66 | 27.36±2.68 | 28.71±2.62 | 18.96±2.11 |
t | 10.0967 | 10.1711 | 10.0717 | 4.6845 | 9.5151 | 9.9108 |
P | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 |
2.2 比较甲乙两组的自我护理能力
实施不同干预后,甲组健康知识水平评分大于乙组(t=11.3243,P=0.0000);甲组自我护理技能评分大于乙组(t=12.4369,P=0.0000);甲组自我责护感评分大于乙组(t=7.1393,P=0.0000);甲组自我概念评分大于乙组(t=13.6936,P=0.0000);甲组自我护理能力总分大于乙组(t=25.1899,P=0.0000)。
表2 比较甲乙两组的自我护理能力[( ),分]
分组 | 健康知识水平 | 自我护理技能 | 自我责护感 | 自我感念 | 总分 |
乙组/40例 | 49.71±4.58 | 25.44±3.62 | 12.33±2.58 | 16.25±3.01 | 103.42±6.25 |
甲组/40例 | 61.02±4.35 | 36.21±4.11 | 16.72±2.91 | 25.36±2.94 | 138.85±6.33 |
t | 11.3243 | 12.4369 | 7.1393 | 13.6936 | 25.1899 |
P | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 |
3 讨论
由于慢性肝病的病程迁延难治愈,会对患者身心、生活质量产生较大的影响。传统健康教育致使局限于住院期间,患者出院后只能到院就诊同医护人员沟通,极大不便[3]。随时代发展,微信可随时随地沟通交流、传递健康知识,拉近护患距离,确保无障碍沟通。微信可随时随地给予患者一对一健康指导,避免反复就诊,节省时间,降低经济负担,为患者带来明显的便利[4]。随时推送疾病相关知识和心理疏导内容等,提高患者对于慢性肝病认识程度,并可有效管理患者情绪,而从身心上提高生活质量[5]。
总之,于慢性肝病患者的护理中,运用微信健康教育方式可提高患者的自我护理能力以及生活质量。
参考文献:
[1]王珊珊,黄海燕.微信健康教育方式在慢性肝病护理中的运用[J].中医药管理杂志,2018,26(23):66-67.
[2]王莹莹.微信健康教育方式在慢性肝病护理中的运用研究[J].中国卫生标准管理,2017,8(6):140-143.
[3]姚盼盼.微信健康促进模式干预慢性病毒性肝炎患者生活方式的效果观察[J].当代护士(下旬刊),2017,25(11):157-160.
[4]吴秀花.应用微信平台提高慢性乙肝患者抗病毒治疗的依从性及满意度的效果评价[J].卫生职业教育,2015,33(18):130-131.
[5]杨晓敏,余朋丽*.微信健康教育方式在慢性肝病护理中的运用研究[J].当代护理,2020,1(1).