分析疼痛护理在晚期胃癌患者护理中的价值

分析疼痛护理在晚期胃癌患者护理中的价值

徐静

常州市第一人民医院 江苏常州 213000

【摘要】目的：分析疼痛护理在晚期胃癌患者护理效果。方法：以72例晚期胃癌患者为对象，Ⅰ组患者常规护理，Ⅱ组患者疼痛护理，均36例。结果：Ⅰ组患者疼痛指数高于Ⅱ组，生活质量低于Ⅱ组，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：晚期胃癌患者护理期间，疼痛护理效果理想，可以缓解疼痛症状，提升生活质量。

【关键词】疼痛护理；晚期胃癌；疼痛指数

胃癌主要发生在胃黏膜上皮，因为饮食习惯和心理原因等影响，患者饮食习惯会发生较大变化，使胃癌患病率不断上升，所以，胃癌早期无显著异常，多数患者未确诊，就医后已经发展为中晚期，如果发展为晚期，仅能选择保守方法治疗，以延长患者生存期^[1]。对于晚期胃癌患者来讲，疼痛属于常见疾病，引发疼痛原因偏多，会直接影响患者生存质量。本文以72例患者为对象，分别展开常规护理、疼痛护理，以提升护理质量，总结如下。

1 资料和方法

1. 1. 资料

在2019.1-2020.2，以72例晚期胃癌患者为对象，男女比例为38:34，年龄为46-77（61.5±2.5）岁，随机划分Ⅰ组、Ⅱ组，均36例。对比2组资料不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

Ⅰ组患者常规护理，首先做好患者日常护理工作，全面监测生命体征，告知患者科学膳食方法，加强药物护理干预，避免发生不良反应。Ⅱ组患者是以常规护理为基础，向患者进行疼痛护理，措施包括：（1）创建护理团队，主要针对患者疼痛情况进行讨论，小组成员主要包括：责任护士与护士长，对于科室医师与丰富经验护理人员来讲，收集晚期胃癌患者疼痛护理干预资料，科学制定护理措施，针对成员展开培训，主要包含疼痛护理知识内容和镇痛药物方法，完善疼痛护理体系，保证整个护理流程的完整性，同时详细记录疼痛控制状况^[2]。（2）观察患者疼痛指数，确定患者身体状况属于主要护理内容，疼痛指数属于患者自评指数，通常是以0-10分为标准，0分无疼痛症状，10分疼痛严重，应该特别注意：对于疼痛评估需要按照因人而异原则进行，由于其他因素出现变化，此过程应该掌握患者心理变化和耐受情况，在科学评估后选择相应措施进行护理干预。（3）物理干预，物理干预属于缓解疼痛比较温和形式，镇痛物理疗法包含：按摩和冷热敷等，强化特定部位血液循环，可以控制疼痛症状。通常情况下，选择中医方式缓解，主要包含按摩和推拿，选择热敷方式辅助治疗，确保患者疼痛症状明显改善^[3]。（4）缓解患者精神压力，病情影响患者会出现心理障碍，长时间精神压力较大会导致患者抑郁与焦虑情绪，是出现疼痛的主要原因，同时还会造成身体疼痛，例如：头痛或背痛等，要求护理人员尽量缓解压力，以维持肌肉与全身松弛状态。（5）转移患者注意力，可以选择听音乐和读书等方式，缓解患者疼痛症状，引导患者维持舒适体位，同样可以降低患者疼痛感^[4]。

1.3 统计学处理

数据SPSS 24.0分析，疼痛指数与生活质量 ±s代表，t检验。P＜0.05，有统计学意义。

2 结果

2.1 疼痛指数

Ⅰ组患者疼痛指数高于Ⅱ组（P＜0.05），如表1。

表1 疼痛指数[ ±s]

2.2 生活质量

Ⅰ组患者生活质量低于Ⅱ组（P＜0.05），如表2。

表2 生活质量[ ±s]

3 讨论

如果胃癌发展至晚期，其临床症状会随之增加，因为患者消化系统减弱，极易发生贫血和消瘦等情况，使患者机能持续降低。与此同时，晚期胃癌患者会伴有不同程度疼痛症状，在患者进行治疗时，放化疗治疗效果理想，会导致疼痛感持续加重，且疼痛时间较长，很难选择药物控制，会直接影响患者日常生活^[5]。对此，患者治疗期间，选择合理措施缓解疼痛症状，可以显著提升患者治疗效果。常见措施为药物治疗，虽然可以快速见效，但很难长期维持，因疼痛影响因素较多，为了控制疼痛症状，应该选择科学护理措施。

对于疼痛护理来讲，利用完整疼痛护理体系，强化护理人员培训，可以正确掌握疼痛控制情况，严格按照要求完成各项操作。与此同时，加强健康宣教，可以帮助患者全面掌握疾病知识内容，引导患者表述自身疼痛症状，有利于进行针对性控制。另外，疼痛评估和物理干预、转移患者注意力等，属于比较直接干预方式，疼痛评估可以确定疼痛护理措施，物理干预主要是选择物理措施降低疼痛症状，以维持身心放松状态，降低身心压力造成疼痛感，转移患者注意力方式缓解疼痛，可以更好满足患者疼痛需求，降低疼痛感。本文Ⅱ组患者采取疼痛护理后，患者疼痛指数、生活质量均明显改善，各指标均优于Ⅰ组，对比具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，晚期胃癌患者护理期间，疼痛护理效果理想，除了可以缓解患者疼痛指数之外，还能提升患者生活质量，以提高患者护理效果，具备较高临床应用价值。

参考文献：

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[3]阮淑芳,张志娟,王路,等.疼痛护理模式在晚期胃、肠癌患者中的应用及效果探究[J].中国医药指南,2018,16(31):173-174.

[4]丁毅博.优质护理在晚期胃癌患者疼痛护理中的应用[J].世界最新医学信息文摘(电子版),2019,19(09):201-201.

[5]李艳春.穴位贴敷联合按摩护理改善晚期胃癌患者临床症候的价值分析[J].基层医学论坛,2018,22(36):61-62.