中医护理模式在异位妊娠微创术后患者护理中的临床应用价值

(整期优先)网络出版时间:2020-11-04
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中医护理模式在异位妊娠微创术后患者护理中的临床应用价值

杨春燕

泸县中医医院, 四川 泸州, 646102

【摘要】目的:研究分析中医护理模式在异位妊娠微创术后患者护理中的临床应用价值。方法:选取2017年5月~2018年5月间在我院进行异位妊娠微创手术的100例患者,以随机数字表法进行分组,其中对照组及观察组各50例,对照组应用常规护理干预,观察组应用中医护理干预。记录观察两组患者术后的住院时长以及术后再次发生异位妊娠的概率情况,并对数据进行分析比较。结果:经护理干预,观察组术后住院时长明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后再次出现异位妊娠的概率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中医护理干预在异位妊娠微创术后的临床护理中发挥了显著作用,明显缩短了患者住院时间,有效控制了术后患者再次发生异位妊娠的概率,值得在临床上进行应用及推广。

【关键词】中医护理;异位妊娠;微创术后;患者护理;临床应用

异位妊娠俗称为“宫外孕”。从医学角度分析,是指受精卵在妇女子宫腔外的位置进行了着床发育,最常见的情况就是在输卵管内进行着床,也有极少数会出现受精卵在卵巢、宫颈及腹腔等位置着床的现象[1]。对孕妇来说,异位妊娠最大的风险在于诱发妊娠早期大出血,情况严重时将危及育龄妇女的生命安全。对此,临床上可以通过微创术来为异位妊娠患者实施治疗,这种治疗方法对患者的机体损伤最小,安全性也较高,更能够为患者所接受,而本次研究主要是以2017年5月~2018年5月间在我院进行异位妊娠微创手术的100例患者为研究对象,深入研究分析中医护理干预模式在异位妊娠微创术后的应用效果,现将研究结果整理报道如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年5月~2018年5月间在我院进行异位妊娠微创手术的100例患者,以随机数字表法进行分组,对照组及观察组各为50例。对照组年龄27~36岁,平均年龄(30.25±5.22);观察组年龄26~38岁,平均年龄(32.58±5.26)岁。两组的年龄、身体情况等无明显差异(P>0.05),可进行对比。

纳入指标:本次研究已获得医院伦理委员会批准,患者及其家属均签署医学研究同意书。

排除标准:①中途退出研究者;②伴有肝肾功能衰竭者;③伴有恶性肿瘤者;④临床血常规检查结果存在异常者。

1.2 方法

对照组应用常规性护理,密切监护患者的各项生命体征波动情况,若发现患者出现任何身体上的不适,必须及时告知主治医生,尤其要注意观察患者术后腹痛及阴道流血情况,定时对手术切口的变化情况进行观察,等患者各项生命体征稳定后方可协助其进行翻身。

观察组应用中医护理干预:(1)开展中医情志疗法,当发现患者术后情绪不佳时要及时对其进行护理干预,帮助患者稳定情绪,不断调整术后心理状态;(2)利用中医药材为患者进行体质调养,例如针对血气瘀积的问题可指导其适当服用桃仁、山慈姑、黑大豆等食物,还可对患者双侧三阴交、合谷、太冲等穴位进行手法按摩,一日一次,每次按摩30分钟;(3)针对气血虚弱不足者,可指导其适当服用梗米、小米、山药、大枣等食物,也可以对百会、气海、关元等穴位进行艾灸治疗,一日一次;(4)针对胃肠功能不适者,可对中脘穴、足三里等穴位进行艾灸治疗,艾灸时间不可超过40分钟;(5)注意观察患者引流尿液的形态,适宜时拔除内置尿管,引导患者下床活动,促进胃肠功能的恢复,加快排气排便速度。饮食方面指导患者禁食产气量过大的食物,以清淡易消化的食物为主。

1.3 观察指标

观察记录两组患者术后住院时长以及术后再次发生异位妊娠的概率,并对数据进行分析。

1.4 统计学方法

采用SPSS21.0分析,计量资料以(5fa24c9d3ee3d_html_4b6de43e75c9e3db.gif ±s)表示,经t检验,计数资料经x2检验,以(%)表示,差异有统计学意义为P<0.05。

2 结果

2.1 患者术后住院时长比较

实行护理干预后,观察组术后住院时长明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),详情见附表1。

表1 患者术后住院时长对比(5fa24c9d3ee3d_html_4b6de43e75c9e3db.gif ±s)

组别

n

住院时长(d)

对照组

50

11.02±1.25

观察组

50

6.23±2.09

t


13.908

P


0.000

2.2 患者术后再次发生异位妊娠概率比较

实行护理干预后,观察组术后再次发生异位妊娠的概率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),详情见附表2。

表2 患者术后再次发生异位妊娠概率对比[n(%)]

组别

n

再次异位妊娠

未出现异位妊娠

再次出现异位妊娠概率

对照组

50

7

43

7(14.00)

观察组

50

1

49

1(2.00)

x2




4.891

P




0.026

3 讨论

常规性护理是异位妊娠微创术的护理首选,但是常规护理干预并不具备针对性,无法为微创术患者提供切合实际情况的康复护理,从长远角度来看患者的护理干预效果并不稳定,容易延长整体住院时间,康复速度也较为漫长[2]。而中医护理干预则提倡通过中药材来调节患者术后可能出现的各种病症,比如气血瘀积、气血虚弱等,按摩与艾灸也可以加快血管的疏通速度,提升了术后恢复效果,可以让异位妊娠患者在短时间内康复。在本次研究中,中医护理干预在预防异位妊娠复发方面也有着较为显著的临床效果,缩短了住院时间,改善了术后患者的体质问题。国内学者韦华芳[3]探讨了中医护理模式在异位妊娠微创术后患者护理中的实践价值,其研究结果表明,中医护理模式具有显著的护理效果,明显缩短了患者术后住院的时间,降低了治疗后再次发生异位妊娠的概率。同本次研究结果基本类似,此外,国内还有其他中医学学者在研究中也充分肯定了中医护理模式对异位妊娠微创术后的护理效果。

综上所述,中医护理模式在异位妊娠微创术后患者的护理过程中发挥了明显的临床效果,化缩短了患者术后的住院时长,控制了治疗后再次发生异位妊娠的概率,具有十分积极的护理作用,值得在临床上进行应用与推广。

参考文献:

[1]顾玉霞.异位妊娠保守治疗患者中医护理干预体会[J].辽宁中医药大学学报,2017,19(02):199-201.

[2]蔡红芳.认知行为干预结合中医护理在异位妊娠保守治疗中的效果刍议[J].中外医疗,2019,38(21):143-145+181.

[3]韦华芳.中医护理模式在异位妊娠微创术后患者护理中的实践分析[J].母婴世界,2019,000(008):173.