教你护理中风病

教你护理中风病

刘珣

巴中市中医院 四川巴中 636000

任何事物都是一个发展的过程，由隐性到显性，慢慢演化，再到严重。中风不分季节，一年四季均会发生，悄无声息地来，让人措手不及。中风，即由各种血管性疾病而引发的脑部疾病的总称。中风又称卒中，本病症患病特征为卒然昏仆，不省人事，伴口眼斜，半身不遂，语言不利。病轻者可无昏仆而仅见半身不遂及口眼斜等症状。

从现代医学来分析，中风可等同于脑出血、脑血栓形成、脑栓塞、蛛网膜下腔出血、高血压脑病等这些疾病。总的来说，中风大致可以分为缺血性中风和出血性中风两大类。中风，威胁着很多老年人的身体健康。

其中，中风的危险因素主要包括以下三点：

一是自身及一些不可控的因素如年龄、性别、遗传、家族史和气候等。

二是可以经调理可改变的身体内外环境因素如高血压、糖尿病、高脂血症、心脏病、感染等全身性或其他脏器疾病，高脂蛋白、抗磷脂抗体、维生素C、胡萝卜素和叶酸缺乏等。

三是可以改变的个人生活方式或习惯行为如吸烟、酗酒、饮食不合理、运动减少等。

其实中风是有先兆的，并且是可以根据判断识别出来的，要是清楚后仍视而不见，或是心存侥幸，不做任何检查，也不加以重视的话，可能就会出现不可预料的结果，但是只要我们提前了解身体反馈给我们的警示，并且做到及早防治，就能规避中风的发生率。

1.突发性持续头痛，这是中风发作前，颅内外压力差异致使血管痉挛。

2.突发性语言障碍，这是因脑缺血波及三叉神经、舌下神经等部位，也是缺血性脑中风的先兆表现。

3.突发性眩晕，这是因椎-基底动脉供血不足而产生。

4.突发性平衡协调障碍,这是因脑血管硬化而引发脑缺血，从而造成运动神经失灵的结果。

5.过度性打哈欠，这是脑部供血供氧不足的表现。

6.突发性耳鸣，这是由于耳内动脉出现栓塞，而引发循环障碍导致的。

7.血压波动异常，这是脑出血或脑血栓的普遍性先兆特征。

8.记忆力显著降低，这是由于脑动脉硬化、脑供血不足造成脑细胞活性降低的结果。

中风虽来势急骤，但也是有一个病情病理演变过程的，其中有一个脑循环轻度失调，但又可以修复的阶段，从另一角度可理解为，中风的发病，实际上是在一个共同病理基础上的突然袭击，自然就有轻有重。故护理中风病人也是至关重要的。

第一、要对病人进行身心护理

关注病人的情绪，降低心理落差感，让患者心理上感受到温暖。首先要保证家庭氛围的平稳和谐，以此减轻病人对病情的顾虑及精神压力。中风偏瘫病人因处于恢复期、活动受限可能会出现负面情绪。所以在护理此类病人时，家属与医护人员要对病人有着尊重、体贴、关心的同情心和耐心，在病人处于失望期时，点燃他们对生活的向往，给予的希望越大，病人主动配合治疗的动力越大。

第二、防止护理过程中可能出现的各类并发症

在病人恢复休养的过程中，优质护理的关键就是防止病人身上发生压力性损伤。由于病人身体部位灵敏度降低，需长时间卧床休养，建议给病人定时进行翻身是可行的，大概可间隔2小时进行翻身，在翻身时，切勿擦伤病人皮肤，动作要轻柔小心，必要时可对病人易发压力性损伤部位进行检查。一个舒适的床垫会给病人的恢复加分，海绵垫或气垫床可作为参考。如病人为大小便失禁的情况，护理时要注意保持皮肤洁净，查看床褥是否为干燥状况。选择用温水对病人日常清洗可有效预防发生并发症。

第三、防止病人发生肢体肌肉挛缩和关节畸形

在护理病人时，可协助他们缓慢运动，在保持好良好的躺坐姿势的条件下，也可在病人腋下放置一个枕头作为辅助工具。

第四、防止病人出现泌尿系感染

在护理留置导尿管的病人时，应储备无菌引流袋，并需日常更换。假如病人尿液出现混浊及臭味的现象则为泌尿系感染，应及时告知医生并服用抗生素类药物。

第五、督促病人坚持进行康复训练

中风偏瘫病人主要表现为肢体瘫痪、语言和智能障碍，故建议病人进行自我并坚持康复锻炼，以防止病人出现自身肌肉萎缩和关节变形的情况。包含言语训练及智能训练。

为了让患者心情舒畅，可赋予中风患者良好的居室环境，这样有益于平稳安抚患者的情绪与心情，对中风病人有效护理是重中之重。不管是在生理还是心理，甚至是社交上均要考虑兼顾，还要因病人的不同需要给予不同程度的护理，护理要做到专属性差异化，护理中风偏瘫病人还要有合理可遵循的饮食方案。

其一，应提供营养丰富和易消化的食物，以满足体内蛋白质、无机盐和总热能的需求，保证病人的饮水量，多选择食用半流质食物，身体部位不方便及瘫痪病人多有怕上厕所次数频繁而常少饮水的想法，这本身是错误的，病人应保证充足的水分以供应身体所需。然给病人安排的食物上切忌过于精细，要多摄入膳食纤维，以此提高病人的胃肠蠕动，防止发生便秘，如清晨起床时，病人可饮1至2杯淡盐水，这样也可预防便秘的发生。

其二，中风病人应做到每日“少食多餐，七八分饱”为可，摄入的糖，盐，油脂要低，并且须戒烟戒酒，少食刺激、辛辣性食物。一日三餐应合理安排：小米粥、燕麦粉这类易吸收的可作为早餐等；菠菜、芹菜、胡萝卜、红薯等蔬菜可作为午餐及晚餐的选择。对于肉类食物一天摄入的量尽量不要超过100g。

其三，忌吃与禁吃的食物

1.禁吃脂肪过高的肉类食物，由于这些食物本身带有的饱和脂肪酸物质会直接进入人体肝脏通过胆固醇分子，然后血液中胆固醇的浓度就会增高。

2.忌摄入过度过量的甜食，特别是有糖尿病这类基础病的患者。那是因为甜食在体内吸收后会成为脂肪。

其次，关于饮食中食盐的摄入含量应在5g的范围内，不能过量。不要让病人吸烟烟酒，不能让中风病人饮食过饱，这两点都可加重中风病症，恶化病情。

要是中风病人为语言表达清晰，思维逻辑清楚，但在进食时有时发生呛咳现象，护理时，则应给其多吃食糊状类食物。要是中风病人在康复期，没有吞咽困难的现象，护理时，则应在保证膳食纤维平衡的条件下，多以清淡、少油腻、易消化的食物为主。

引发中风的危险因素是高血压、糖尿病、冠心病、血脂异常、肥胖症等，而这些疾病的高发患病人群为中老年人，加上大量吸烟和过度酗酒等不良的生活方式，较为严重的心理社会因素等诱病因子，导致了中老年人中风的发病率普遍增加。因此，要改变这个现状，中老年人应改变不合理的饮食方式，增加运动量，戒烟限酒，缓解心理社会因素带给患者的影响。预防中风要牢记十八字歌诀，系“迈开腿、管住嘴、频喝水、戒烟酒、忌烦恼、晚吃少”。