整体护理在血液透析病人护理中的应用

整体护理在血液透析病人护理中的应用

龚云霞

黔西南州人民医院 贵州 黔西南 562400

【摘要】目的：研究整体护理应用血液透析病人护理效果。方法：以74例（2019.7-2020.7）血液透析病人为研究对象，将其随机划分甲组（常规护理）和乙组（整体护理），每组37例病人，观察护理后病人生存质量与满意度。结果：甲组病人生存质量低于乙组，甲组病人护理满意率78.3%，低于乙组满意率94.5%，组间具有统计学意义（P＜0.05）。结论：血液透析病人护理期间，整体护理应用效果理想，可以提升病人生存质量，改善病人满意度，提高护理效果。

【关键词】整体护理；血液透析；生存质量；满意度

如果发生肾损害与肾功能降低，持续时间超过3个月，均可以确诊慢性肾脏疾病，主要包含慢性肾炎与肾衰竭等。对于慢性肾脏疾病病人来讲，通常需要反复、长期住院治疗，尤其是在终末期，需要积极展开血液透析的治疗，为了提升病人治疗效果，应该针对病人病情进行护理干预，以缓解病人疼痛感^[1]。本文以74例血液透析病人为对象，重点研究病人护理方法，详细过程总结如下。

1 资料和方法

1. 1. 基本资料

以74例（2019.7-2020.7）血液透析病人为研究对象，将其随机划分甲组和乙组，每组37例病人。甲组：女性17例，男性20例，最小25岁，最大72岁，中间值48.5岁。乙组：女性18例，男性19例，最小26岁，最大72岁，中间值49岁。全部病人血液透析治疗时间超过4个月，病情稳定，未伴有其他严重疾病、精神疾病，且意识清晰，可以正常交流。比较甲组、乙组病人性别与年龄等资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

两组病人血液透析治疗期间均选择相同药物进行治疗，甲组是以常规护理为主，按照病情进行针对性护理，乙组采取整体护理方法，具体包括：（1）透析前：①环境护理，病人进行透析治疗时，室内维持安静状态，保证透风透气与光线充足，预防不良环境影响病人心情，加强病人心理疏导，对其予以关怀，可以显著提升病人舒适度^[2]。②健康教育，强化病人健康教育，为病人和家属讲解关于疾病知识内容，定期展开健康讲座，告知病人和家属参与重要性。③心理护理，因为病人缺少疾病知识了解，可能出现不同程度恐惧情绪，应该为病人讲解透析治疗可靠性与安全性，确保病人积极配合。（2）透析中：①严密监测，病人血液透析治疗时，针对可能发生突发情况，及时和病人交流，科学选择治疗方法，如果穿刺部位发生渗血与肿胀症状，需要进行有效处理，预防症状持续加重。②穿刺护理，主管医生需要和病人积极交流，以口服方式给药治疗，严禁静脉给药。如果需要进行静脉给药，应该尽量避免发生血管破坏，缓解病人疼痛感。在进行静脉穿刺前叮嘱病人严格按照要求进行，即根据无菌操作原则进行，可以实现一次穿刺，避免出现不适^[3]。（3）透析后：对病人体质量予以检测，综合评估其透析效果，如果治疗期间血压持续下降，需要维持卧床休息状态，同时给予血容量，确保病人血压维持稳定状态。

1.3 统计学处理

研究数据录入SPSS 24.0处理，生存质量 ±s表示，t检验，满意率%表示，x²检验。P＜0.05，差异有统计学意义。

2 结果

2.1 比较生存质量

甲组病人生存质量低于乙组，差异有统计学意义（P＜0.05），见下表1。

表1 比较生存质量[ ±s/分]

2.2 比较满意率

护理后，甲组病人护理满意率78.3%，乙组病人护理满意率94.5%，比较具有统计学意义（P＜0.05），见下表2。

表2 比较满意率[n/%]

3 讨论

肾病和血液病病人治疗时，透析属于维持治疗主要方式，近几年，在医学技术持续发展下，临床治疗理念随之发生变化，采取常规治疗方法很难符合病人要求，需要加强治疗环境在病人心理护理方面影响^[4]。在临床护理中，整体护理的应用比较广泛，其核心理念为利用护理整体性与创造性，对病人给予人文关怀，尽量符合病人生理与心理需求，以加快病人康复速度。因此，在血液透析病人治疗期间，整体护理的应用效果理想，需要对病人临床症状进行全面观察，以便于科学制定护理措施^[5]。本文选取74例血液透析病人为对象，其中37例病人采取整体护理后，病人生存质量明显提升，其满意率为94.5%，各项指标均比甲组常规护理理想，比较差异具有统计学意义（P＜0.05），可见，整体护理的应用，可以向病人给予医院、护理人员关怀，疏导病人负面情绪，以便于积极配合临床治疗，提升病人治疗效果。

综上所述，将整体护理应用于血液透析护理中，除了可以提升病人生存质量之外，还能提高病人满意率，尽可能符合病人护理需求，保证临床护理质量，值得临床借鉴。

参考文献：

[1]庞艳杰,吕娜,袁芳,等.整体护理管理服务在糖尿病肾病血液透析患者中的应用观察[J].首都食品与医药,2019,26(007):P.127-127.

[2]闫小红.整体护理方法在血液透析治疗中的应用价值分析[J].健康之友,2019,000(019):183-184.

[3]刘喜,罗倩,李小琼.舒适护理在血液透析室整体护理中的应用效果[J].中国当代医药,2019,26(03):233-235.

[4]葛东艳.整体护理应用于糖尿病血液透析患者对其营养状态及生活质量影响分析[J].糖尿病新世界,2020,023(003):119-120.

[5]李轶群.整体护理干预对慢性肾功能衰竭血液透析患者生活质量的影响研究[J].国际护理学杂志,2019,038(020):3343-3345.