护理干预在社区2型糖尿病中的应用研究

护理干预在社区 2型糖尿病中的应用研究

韩琦

上海市黄浦区打浦桥街道社区卫生服务中心 上海 200023

【摘要】目的：研究分析护理干预在社区2型糖尿病中的应用。方法：研究对象为2019年1月至2020年2月200例2型糖尿病患者，并根据护理方法的不同，分为研究组（护理干预）和对照组（常规用药指导），观察并比较两组患者的治疗护理效果。结果：与对照组相比，研究组患者的血糖值及护理满意度明显更好。组间对比差异显著（p<0.05）。结论：护理干预可有效改善社区2型糖尿病患者病情，提升其在治疗期间的满意程度，各个社区可以考虑进行推广。

【关键词】护理干预；社区2型糖尿病；应用

糖尿病是现代社会常见的慢性疾病，目前尚无治愈方法，患者患病后需要长期坚持服药治疗。为了保证治疗效果，有效控制血糖，需要患者具备一定水平的疾病自我护理知识和自我控制管理技能。痛在社区展开护理工作，可以有效满足上述要求^[1]。本文的研究内容即为护理干预在社区2型糖尿病中的应用。得到如下结论：

1资料与方法

1.1一般资料 本次研究选择200例2型糖尿病患者，根据随机数字表法将其均分为两组，其中对照组100例患者中男女比例为4：6，平均年龄（58.9±6．4)岁，研究组100例患者中男女比较为5:5，平均年龄（54.4±8．1)岁。全部患者所接受的药物治疗方式相同。两组患者无明显的年龄，性别方面的差异，无统计学意义（P>0.05）.

1.2纳入及排除标准 所有入选患者均被诊断出患有疾病，有意识并没有严重的威胁生命和安全疾病。他们了解了这项研究，以志愿者的身份参与了整个研究过程。排除其他严重的组织和器官疾病，无自主意识，排斥配合研究，或在研究中途不得离开的患者。

1.3护理措施 对照组只对其进行药物服药的简单指导，研究组展开详细的护理干预，具体为：

1.3.1建立档案：组织患者统一接受血糖、肝肾功能等的相关检查，并将检查结果记录在统一的慢性病表格中，表格中还需要有患者年龄、性别、职业、家庭住址、服用降糖药物种类等详细信息。在患者所在社区成立门诊自我管理小组，小组内有一名全科医生，两名护理人员。并选择3位患者负责联系社区其他患者，策划各类活动等。

1.3.2实施干预：（1）心理指导：糖尿病作为一种无法治愈的慢性疾病，跟随患者一生，长此以往，患者难免出现恐惧、焦虑等负面情绪，严重时甚至不配合治疗，从而影响治疗效果。所以需要通过心理指导稳定患者情绪，使患者及其家属对糖尿病有正确的认识，家属给予患者足够的精神支持，为患者树立战胜疾病 的信心^[2]。（2）饮食干预：告知患者治疗期间配合饮食的重要性，为患者发放门诊自制的饮食治疗小册子，指导患者学会根据自身的体重和年龄计算每日身体所需的热量并严格制定一日三餐食谱，据此进食，部分年纪较高或文化程度较低的患者，需要由护理人员帮助其进行计算并制定出个性化饮食方案。如患者缺乏自觉性，需要护理人员监督或嘱家属监督。（3）运动干预：根据患者的病情严重程度和是否出现并发症等指标为患者制定个性化的运动方案，注意循序渐进，长期坚持，运动时要有家属从旁陪伴，以免发生意外。如没有条件陪伴，需要嘱患者外出时随身携带糖尿病卡，上面详细登记好自己的姓名、住址、病情和联系电话等详细信息，方便出现紧急情况时使用^[3]。（4）并发症预防指导：组织社区患者定期接受全面检查，检查内容包括血糖、血脂、眼底和足部检查等，便于早期发现并发症并进行对症处理，对于已经出现并发症的患者，社区门诊要快速成立健康小组，对患者进行针对性性的指导护理。

1.3.3随访：分为电话随访和上门随访两种方式，定期交替展开，上门随访时，主要询问患者的饮食和服药情况，针对患者目前的状态进行心理疏导，对患者目前的身体状况进行评估。电话随访时，主要时与患者约定好上门随访时间，询问患者是否按时用药，每天的活动情况等^[4]。

1.4观察项目和指标 （1）比较两组患者在护理前后血糖的变化情况；（2）通过自制的满意度调查问卷统一患者对护理工作的满意程度。

1.5统计学方法 针对本次研究中涉及到的数据信息均采用SPSS20.0统计学软件进行分析和处理。

2结果

2.1 两组患者在各项肺功能指标上的比较 具体见表1.

表1 两种护理前后血糖指标比较(mmol/L，`x±s)

2.2 两组患者在护理满意度上的比较 具体见表2.

表2 两组护理满意度比较(n，%)

通过社区护理干预，2型糖尿病患者具备了更高水平的自我管理能力，血糖可以被控制在更稳定的水平。社区护理干预更加强调通过家庭社会支持系统控制疾病，只有获得来自社会和家庭的支持，监督教育患者，使患者养成良好的生活习惯，协助患者进行自我血糖监测和用药，才能有效保证治疗效果。接受社区护理干预后，患者无需频繁住院治疗，并发症的发生率低，也有效减轻了家庭经济负担和社会负担^[5]。本研究结果显示，接受社区护理干预的研究组患者的血糖水平和护理满意度均优于接受对照组，也证实了社区护理干预对于2型糖尿病有显著的缓解作用。

综上所述：护理干预可有效改善社区2型糖尿病患者病情，提升其在治疗期间的满意程度，各个社区可以考虑进行推广。

参考文献

[1]孟庆娥.社区护理干预对2型糖尿病患者自我管理效果观察[J].健康大视野,2020,(20):285.

[2]夏海燕.社区2型糖尿病患者健康教育及综合护理干预分析[J].中国保健营养,2020,30(23):189.

[3]赵艳芳.护理干预在社区老年2型糖尿病患者中的价值和护理质量评价[J].健康大视野,2020,(20):205.

[4]高伟婧.社区护士强化护理干预对出院后2型糖尿病患者的价值研究[J].中国保健营养,2020,30(13):206-207.

[5]宋秀梅,刘晓英.社区护理干预对2型糖尿病患者自我管理行为的影响[J].健康大视野,2020,(14):287.