依达拉奉注射液治疗急性脑梗死的临床疗效评价

依达拉奉注射液治疗急性脑梗死的临床疗效评价

刘亚春

赣州市人民医院 江西赣州 341000

【摘要】目的：对依达拉奉注射液治疗急性脑梗死的临床疗效进行分析。方法：抽取2019年2月至2020年2月间收治急性脑梗死病例作为该研究对象，以随机分组法将98例患者分成两个小组，第一个小组为对照组，经常规治疗，第二个小组为实验组，经依拉达奉注射液治疗，比较治疗效果。结果：对照组与实验组患者之间的治疗优良率、血液流变学指标数据差异有意义P＜0.05。结论：依达拉奉注射液治疗急性脑梗死的效果较佳，促进了患者康复，具有应用及推广价值。

【关键词】依达拉奉；急性脑梗死；血液流变学

急性脑梗死特点为发病率高、致残率高、死亡率高，对患者生命安全造成了极大威胁。根据一项调查研究显示，我国脑梗死以每年200万人的速度上升，而每年因脑血管疾病死亡的人数约150万^[1]。在脑梗死后继发性脑损伤病理生理过程中自由基发挥着重要的作用，想要有效治疗脑梗死需要先清除自由基，以保护神经。在该文中主要分析依达拉奉注射液治疗急性脑梗死的临床效果，以下为具体数据资料。

1研究信息与方法

1.1研究信息

抽取2019年2月至2020年2月间收治急性脑梗死病例作为该研究对象，以随机分组法将98例患者分成两个小组，第一个小组为对照组，第二个小组为实验组。对照组患者有48例，男性28例、女性20例，年龄在55岁到76岁，年龄平均值（65.5±6.7）岁，一侧基底节区梗死患者10例、多发性梗死患者21例、脑干梗死患者12例、小脑梗死患者5例；实验组患者有50例，男性30例、女性20例，年龄在55岁到78岁，年龄平均值（66.6±6.8）岁，一侧基底节区梗死患者11例、多发性梗死患者22例、脑干梗死患者13例、小脑梗死患者4例。基线资料具有较好的稳定性，两组一般资料有可比性P＜0.05。

1.2方法

1.2.1对照组

常规治疗：积极展开溶栓治疗，并根据患者实际情况予以抗生素、脱水剂、降糖等对症治疗；将丹参与生理氯化钠溶液混合在一起予以滴注，用药量分别为16ml、250ml，每天一次；口服阿司匹林，服用量为75mg，每天一次。共治疗两个星期。

1.2.2实验组

在常规治疗基础上使用依达拉奉注射液：将依达拉奉注射液与氯化钠溶液混合在一起予以静脉滴注，用药量分别为30mg、250ml，每天两次，每次静脉滴注在30min完成。共治疗两个星期。

1.3疗效判定及观察指标

疗效判定^[2]：根据第4届全国脑血管病学术会议通过的临床疗效评定标准对治疗效果进行判定。优：功能缺损评分减少范围超过91%，病残程度0级；良：功能缺损评分减少范围在46~90%间，病残程度1~3级；可：功能缺损评分减少范围在18~45%间；差：功能缺损评分减少范围低于17%，或加重。

比较两个小组患者血液流变学指标变化。

1.4统计学应用

本次研究中计量资料为血液流变学指标（ ±s），检验方法为t；计数资料为治疗效果指标（n/%），检验方法为X²，采用SPSS23.0软件计算各类数据，如P＜0.05，则组间有差异。

2结果

2.1比较治疗效果

由表1可知，实验组患者治疗优良率高于对照组，统计学意义明显P＜0.05。

表1比较治疗效果[n(%)]

2.2比较血液流变学指标变化

由表2可知，实验组患者凝血因子iv含量、血小板计数、全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数、凝血酶原时间、纤维蛋白原指标改善优于对照组，统计学意义明显P＜0.05。

表2比较血液流变学指标变化(

)

3讨论

脑梗死主要是因脑部血液供应出现障碍导致脑组织缺氧、缺血所引起的人体局部脑组织受损害疾病，且这种损害是不可逆的。急性脑梗死病灶的半暗带处组织受损伤程度比较轻，因此可以恢复，也就是说及时有效的处理急性脑梗死患者半暗带是治疗的关键^[3]。

发生脑缺氧后会增加氧自由基，从而加重病情，对应的产物代谢速度变快，增加了自由基，而自由基可以将不饱和脂肪酸氧化掉，以损伤细胞膜，导致神经元死亡、发生脑水肿。依达拉奉注射液为新型自由基清除剂，通过静脉给药后可有效清除脑中有着较高细胞毒性的羟基基团，可清除缺血周边及缺血再通部分产生的大量羟自由基，对神经功能障碍有着抑制功效。依达拉奉注射液作为脑保护剂有着分子量小、有亲脂的基因，可穿透血脑屏障，快速发挥出药效。此外依达拉奉注射液对患者纤维蛋白溶解、血小板聚集等不会造成任何影响，在治疗过程中也就不会发生出血不良事件，所以安全度较高。通过本次研究证实，依达拉奉注射液治疗急性脑梗死的效果较好，且有效改善了患者血液流变学。

总而言之，依达拉奉注射液治疗急性脑梗死的效果较佳，促进了患者康复，具有应用及推广价值。

参考文献

[1]孔静敏,朱杉杉,刘长英, 等.依达拉奉联合丹参注射液治疗急性脑梗死的Meta分析[J].中风与神经疾病杂志,2019,36(11):1025-1029.

[2]辛佳,赵喜庆,张利, 等.依达拉奉联合疏血通注射液治疗老年急性脑梗死的临床疗效[J].医学综述,2019,25(24):5021-5025.

[3]周翠萍,高岱佺,刘芳, 等.依达拉奉注射液用于治疗急性脑梗死患者的疗效和安全性分析[J].河北医药,2019,41(22):3444-3447.