精细化护理在骨科手术室护理安全管理中的效果

精细化护理在骨科手术室护理安全管理中的效果

钟向娣

陆军军医大学第一附属医院 重庆 400038

【摘要】目的：探讨精细化护理在骨科手术室护理安全管理中的效果。方法：选取于我院进行骨科手术的84例患者，将其随机分为常规护理组和护理干预组，常规护理组给予常规护理，护理干预组给予精细化护理，比较两组患者护理效果。结果：护理干预组护理质量及护理效果评分均高于常规护理组；护理干预组并发症发生率（4.8%）明显低于常规护理组（21.4%）。结论：实施精细化护理有利于提高骨科手术室护理安全性，降低不良事件的产生，提高患者护理满意度，保护患者生命健康。

【关键词】精细化护理；骨科；手术室；护理安全管理；应用效果

随着医疗体系的完善，临床护理的地位逐渐升高。有研究显示^[1-2]，在手术过程中给予患者科学有效的护理干预，可提高手术的安全性，降低风险事件的产生，改善患者预后情况，加快患者康复。因骨科手术具有较高的难度，且术后极易出现感染等不良事件，故而需给予患者全面安全的护理措施，降低不良事件的产生，提高手术效果，保护患者生命健康。基于此情况，我院对精细化护理在骨科手术室护理安全管理中的效果展开了研究，结果如下。

1、资料与方法

1.1一般资料

选取2019年6月至2020年6月，于我院进行骨科手术的84例患者，将其随机分为常规护理组和护理干预组，每组各42例。常规护理组：男患者27例，女患者15例，年龄为20-78岁，平均年龄为（45.3±5.3）岁，手术类型：脊柱手术患者8例，关节手术患者11例，四肢手术患者21例，腔镜手术患者2例。护理干预组：男患者29例，女患者13例，年龄为18-77岁，平均年龄为（45.9±5.7）岁，手术类型：脊柱手术患者2例，关节手术患者13例，四肢手术患者26例，腔镜手术患者1例。两组患者一般资料无统计学差异（P＞0.05）。

1.2方法

常规护理组给予常规护理，包括：核对患者信息、为患者建立静脉通路、检查手术器械等。

护理干预组给予精细化护理，方法如下：（1）术前护理：a为患者介绍手术室环境及主治医师，消除患者对手术的紧张感。为患者讲解疾病及手术的相关知识，加强患者对疾病的了解，使患者认识到手术的重要性，进而提高患者对手术的配合度。b核对患者手术相关信息及患者基本资料，检查手术器械及手术用品，确保手术顺利进行。c保持手术室温度及湿度适宜，而后为患者脱下衣物，取手术相关体位，并为其进行常规术前准备，如：建立静脉通路等。（2）术中护理：为患者做好保暖护理，密切监测患者生命体征及病情变化，若出现异常，应立即通知医生。（3）术后护理：清点手术用品及仪器，明确手术用品数量，并进行记录，避免不良事件的产生。而后为患者擦拭身体，并穿好衣物，以便保护患者隐私。随后将患者送至苏醒室，待患者清醒后，将其送回科室，并与科室相关护理人员进行交接。

1.3评价标准

应用护理满意度调查问卷，指导患者自行评分，每项满分为100分，分数与护理满意度成正比。总结并记录两组患者并发症发生情况。

1.4统计学分析

采用SPSS 24.0处理数据，计数资料用（n/%）表示，χ²检验，计量资料用（ ±s）表示，t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2. 结果

2.1两组患者护理满意度比较

护理干预组护理质量及护理效果评分均高于常规护理组（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者的满意度评分比较[ ±s/分]

2.2两组患者并发症发生情况比较

护理干预组并发症发生率（4.8%）明显低于常规护理组（21.4%），（P＜0.05），见表2。

表2 两组患者并发症发生情况比较[n/%]

2. 讨论

骨科手术具有时间长，难度大的特点，故而极易出现安全事件，延长手术时间，增加风险事件的发生率，进而影响患者预后情况^[3-4]。为此应加强手术安全管理，提高护理质量，降低风险事件，进而确保手术的顺利进行。

精细化护理是一种以患者为核心，应用科学全面的护理措施，给予患者围术期护理干预，从而降低手术风险事件的产生，提高手术的安全性，缩短患者康复时间，进而提高患者护理满意度的新型护理模式^[5]。与常规护理相比，精细化护理更为全面安全，不仅通过对手术中可能出现的风险事件的预防，从而提高手术成功率，降低术中安全事件的发生几率，还通过为患者介绍手术室相关情况，减轻患者心理压力，改善患者不良情绪，故而精细化护理可有效提高手术成功率，改善患者预后情况，加快患者康复。此外，实施精细化护理还可提高护理人员的工作质量及工作效率，给予医生有效的帮助，进而降低术中意外事件的发生几率，提高手术安全性，有利于建立良好的医护工作关系，消除医护隔阂。

本研究结果显示：护理干预组护理质量及护理效果评分均高于常规护理组；护理干预组并发症发生率明显低于常规护理组，表明实施精细化护理可提高手术成功率，降低不良事件的产生，提高护理满意度，进而保护患者生命健康。

综上，在骨科手术中实施精细化护理，可有效提高治疗效果，改善患者预后情况，进而提高患者护理满意度，减少护患纠纷。

参考文献：

[1]吕秀丽.精细化护理在骨科手术室护理安全管理中的效果研究[J].中国保健营养,2020,30(10):194.

[2]谭丽丽.精细化护理在骨科手术室护理安全管理中的效果分析[J].医学食疗与健康,2020,18(2):10,12.

[3]朱秀静,郭晓丽,邵蔚.精细化管理在手术室骨科外来器械管理中的应用[J].中国现代医生,2019,57(20):4-7.

[4]王小菊.精细化护理在骨科手术室护理安全管理中的作用探讨[J].医药前沿,2019,9(16):192-193.

[5]李佳佳,张培丽,陈尔英, 等.骨科手术室护理安全管理中精细化护理的应用效果分析[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(51):169,181.