循证护理在肝硬化肝性脑病护理中的应用效果观察

循证护理在肝硬化肝性脑病护理中的应用效果观察

朱军花

芜湖市第二人民医院消化内科 安徽 芜湖 241000

【摘要】目的：调查探究循证护理在肝硬化肝性脑病护理中的应用效果。方法：从我院2019年1月到2020年1月以来收治的肝硬化肝性脑病患者中随机抽取30例患者作为实验的临床研究对象。经比对分析我们将患者分为对照组和观察组，每组样本数各15例。对照组肝硬化肝性脑病患者接受常规的护理干预治疗，观察组肝硬化肝性脑病患者接受此次需考察的循证护理疗法，通过对两组患者的护理效果进行对比分析。结果：各项数据进行统一比对后，发现观察组患者的护理效果更好。差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：我们发现经过循证护理的患者在结束治疗后状态更好，患者的治疗效果更好，可以明显看出循证护理的优势。所以此护理方法非常值得临床推广应用。

【关键词】循证护理；肝硬化肝性脑病；护理效果

前言

肝硬化肝性脑病临床表现为行为失常，昏迷和意识障碍，在发病时患者会感到强烈的不适，不但对生命安全会产生威胁同时会对患者及家属的心理产生不良影响^[1]。循序护理就是基于大量的科学研究证明，通过临床实践结合理论依据，对患者病症进行一对一分析，能有效的阻止病情的恶化，为患者减少痛苦。以下是对此护理方法的具体报道。

1资料与方法

1.1一般资料

课题研究对象全部来自我院2019年1月~2020年1月收治的肝硬化肝性脑病患者。研究对象共30例，分为两组，每组15例。其中对照组：男性8例，女性7例，年龄在34岁-75岁，平均为（58.4±6.3）岁。观察组：男性9例，女性6例，年龄在33岁-78岁，平均为（57.9±7.2）岁。比较两组患儿的入院基础资料，两组数据差异不具备统计学意义（P>0.05)。实验基础条件全部满足，可进行后续临床实验操作。

1.2方法

对照组进性常规的护理治疗，对患者进行密切观察，监测身体各项机能。如体温测试，还包括呼吸、脉搏、血压等测量。

观察组在常规护理方式下采用循证护理疗法，具体护理内容为：

①需要成立循证护理小组，查阅文献资料，相互交流分析病症类型，结合临床表现来采取积极治疗。早期医护人员需要和家属沟通，将患者的病情和接下来的处理方法告知家属，消除家属和患者的紧张情绪，以此来达到配合治疗的效果。

②病情时刻监察，及时进行肝功能，脑电图检查及全身病情检查。对患者进行签名实验或是搭积木实验等对患者的脑部状态进行分析。同时医护人员及时取得检查结果，进行分析比对。

③医护人员在监测询问病情的时候需要态度温和，与患者保持良好的沟通。同时在饮食方面需要注意控制蛋白质的补充，保证热能供给。植物蛋白应是首选，乳制品也可按照病情发展情况适量摄入。补充维生素B,维生素C和维生素K等元素。食用清淡食物避免辛辣食物摄入，必要时食用流食和半流食食物。

1.3观察指标

对患者的好转情况进行评分，使用我院自制评分表，分数≥80分表示明显好转，分值60~80之间表示患者病情未持续恶化，分值＜60分表示病情恶化。除开病情恶化患者，其它表现表示护理有效，对比两组护理的有效率。

1.4统计学方法

采用统计学方法SPSS25.0数据分析，计数资料以%表示，组间比较采用X²检验，以P<0.05表示有统计学意义。

2结果

2.1两组患者护理效果比较

观察组患者病情好转的个数为8例，占比53.33%。病情未持续恶化的患者个数为6例，占比40%，病情恶化的患者1例，占比6.67%，护理有效率为93.33%。而对照组患者病情好转的个数为5例，占比33.33%，病情未持续恶化患者个数为4例，占比26.67%，病情恶化患者6例，占比40%，护理有效率为60%。其中X²=31.048，P=0.001。观察组患者病情好转更多，护理效果更好。两组数据具有统计学意义，其中P<0.05。

3讨论

经过我院的调查报告显示，使用循证护理方式的患者康复状况比较乐观。这主要是源自于循证护理的科学护理优势。它是基于大量的科学研究证明，通过临床实践结合理论依据，反过来证实了理论依据的可靠性。

它是利用了强大的医学理论资源对比患者个体病况信息进行比对分析，运用医护人员的个人技能和临床经验，达到医疗护理的最优化。整体护理过程中是以患者为中心来展开的治疗，从患者的实际情况出发，寻找最优方案，这就是循证护理的优势体现^[2]。在本次研究中有看到，循证护理干预在患者病情恶化方面明显少于常规护理，在护理后的表现成绩显著。循证护理在护理过程中更具有人性化，能让患者体会到亲切的医疗护理感受。对患者的心理健康也非常有利。

所以就上面的调查我们可以得出结论，循证护理可以通过辩证思维来寻求最佳护理方式。可以改善病痛对患者心理造成的影响，能加快身体和心理的康复，并且还能缓解患者及患者家属的紧张情绪，有利于提高治疗的有效率。所以循证护理非常值得临床推广，具有很高的临床价值。

参考文献

1. 孙恺.循证护理在肝硬化肝性脑病护理中的应用[J].中国实用医药,2019,14(30):124-125.

2. 王凤林,周丰勤,王伟仙,等.肝硬化肝性脑病患者饮食管理的循证实践[J].护士进修杂志,2020,35(16):1464-1468.