利川市毛坝镇中心卫生院,湖北 利川 445422
【摘要】目的:观察对盆腔炎患者实施优质护理的应用效果。方法:本文指标从2019年03月--2020年03月期间我院接诊的盆腔炎患者中随机抽取32例用作实验组研究资料,该组选择优质护理;并随机抽取同期盆腔炎患者32例用作参比组研究资料,该组选择常规护理,对比不同组别护理效果。结果:护理后,实验组患者汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分明显低于参比组,SF-36生活质量、MMAS-8依从性量表评分及护理满意度均显著高于参比组;且实验组患者6个月内盆腔炎复发率明显低于参比组(P<0.05)。结论:采用优质护理既有助于改善盆腔炎患者焦虑情绪及生活质量,同时也能够降低盆腔炎再次发作几率,整体提升患者预后,具有较高的临床推广价值。
关键词:优质护理;盆腔炎;应用效果;预后
1 资料与方法
1.1 资料
本次研究将2019年03月--2020年03月期间内收治的64例盆腔炎患者纳入研究具体样本分析资料,并依据区组随机化分组法平均分为实验组(n=32例)、参比组(n=32例)。实验组周岁统计值是(36.52±1.19)岁;参比组周岁统计值是(36.99±1.21)岁。纳入标准:(1)符合《盆腔炎症性疾病诊治规范》[2]诊断标准,其中子宫内膜炎12例、输卵管炎18例、输卵管卵巢囊肿14例、盆腔腹膜炎13例、盆腔结缔组织炎症7例;(2)患者及家属知晓研究内容,并已签订研究许可。排除标准:(1)精神疾病、交流障碍及拒绝随访者;(2)妊娠期或哺乳期患者;(3)合并全身性感染或泌尿生殖系统肿瘤者。针对不同组别患者对应资料内容实施相比,无统计学差异(P>0.05)。
1.2 方法
1.2.1参比组实施常规护理方法
创造整洁、安静的病房休养环境,耐心解答患者疑问,遵医嘱指导饮食及用药。
1.2.2实验组给予优质护理措施
(1)热情服务,态度端正。患者入院时热情接待,积极引导患者及家属熟悉病房、走廊、开水室及卫生间环境,为患者留下亲切和煦的护理感受,减轻患者入院时的焦虑情绪,增进患者及家属对于护理人员的认可与信赖。(2)健康教育,卫生指导。通过阅读病历及护患交流的方式,对患者疾病认知程度、生活自理能力、心理社会情况展开综合评估,并以此为基础运用知-信-行沟通技巧实施健康教育,提高患者及家属对疾病的重视程度,引导患者自觉养成良好的卫生习惯,主动忌口、保持会阴部清洁并远离高危性行为,为临床疗效提供保障。(3)心理疏导,家庭支持。关心并倾听患者主诉,缓解患者因疾病产生的自卑感及病耻感,通过群体激励法多向患者介绍病愈出院案例,提升患者依从性及回归正常生活的信心。重视家庭式支持及护理效果,耐心与患者家属沟通,纠正家属对于盆腔炎的错误认知,打消家属对于疾病治疗的顾虑,使患者感受到来自家庭的理解、尊重与支持,引导患者放下心防,全身心配合临床护理及治疗。(4)病情监测,康复训练。护理期间耐心记录患者出入量、月经量及临床表现,严密实施病情监测,以便于第一时间发现患者异常并及时报告。同时,指导患者通过横向扭胯,侧向扭胯,腹式呼吸,立体运动等方式增进腹部血液循环,缓解患者不适。(5)病情随访,延续护理。患者出院后实施为期6个月的随访,及时打消患者的侥幸心理及惰性心理,引导患者居家休养期间仍能保持科学健康的生活及卫生习惯,自觉远离盆腔炎高危因素,降低反复发作风险。
1.3 观察指标
对比不同组别患者焦虑状态、生活质量、依从性、护理满意度及复发率。(1)HAMA量表(0~56分),评分越高患者焦虑症状越严重。(2)SF-36量表得分=(实际得分-最低分)/(该项分差)×100,总分越高,患者生活质量越佳。(3)MMAS-8依从性量表得分越高,代表依从性佳。(4)采用笑脸法评测护理满意度,大笑为非常满意;微笑为基本满意;怒脸为不满意。护理满意度(%)=非常满意(%)+基本满意(%)。(5)复发率=6个月内盆腔炎复发例数/(n=32例)×100%。
1.4 统计学分析
经SPSS21.0统计学软件处理数据,计量资料t检验,计数资料卡方检验,P<0.05有统计学差异。
2 结果
2.1 两组盆腔炎患者护理效果对比
实验组患者HAMA量表评分明显低于参比组(P<0.05);SF-36量表及MMAS-8依从性量表评分显著高于参比组(P<0.05),见表1。
表1:两组盆腔炎患者护理效果对比(±S,分)
组别 | 例数 | HAMA量表评分 | SF-36量表 | MMAS-8依从性量表 |
实验组 | 32 | 6.63±2.34 | 86.03±5.88 | 7.48±0.46 |
参比组 | 32 | 9.14±2.93 | 79.86±5.67 | 6.21±0.79 |
| - | 3.7865 | 4.2728 | 7.8587 |
| - | 0.0003 | 0.0001 | 0.000 |
2.2 两组盆腔炎患者护理满意度及复发率对比
实验组患者护理满意度显著高于参比组(P<0.05);且实验组患者6个月内复发率明显低于参比组(P<0.05),见表2。
表2:两组盆腔炎患者护理满意度及复发率对比[]
组别 | 例数 | 非常满意 | 基本满意 | 不满意 | 护理满意度 | 复发率 |
实验组 | 32 | 30(93.75) | 2(6.25) | 0 | 32(100.00) | 1(3.13) |
参比组 | 32 | 17(53.13) | 11(34.38) | 4(12.50) | 28(87.50) | 6(18.75) |
X2 | | | | | 4.2667 | 4.0100 |
| | | | | 0.0388 | 0.0452 |
3 讨论
盆腔炎患者主要表现为下腹部压痛或反跳痛,多数患者伴有寒战、发热、纳差等症状,如不及时治疗既会严重干扰患者学习、工作及日常生活,同时也会大幅增加患者的不孕症风险,危害患者身心健康及家庭幸福。优质护理以提升患者护理感受,改善患者预后为主要原则,在护理过程中十分注重护理人员的服务态度及工作热情,通过耐心积极的护理服务,既有助于缓解患者焦虑不安,紧张恐惧等负面情绪,同时也能够有效提高患者及家属对于护理工作的认可与信赖,对于提升用药依从性及护理满意度具有着重要价值。并且,优质护理服务运用知-信-行沟通技巧,不仅大幅提高了患者及家属对于盆腔炎疾病的认知程度,同时也显著提升了患者对于治疗及康复的主动性,使患者主动远离盆腔炎危险因素,有效降低了盆腔炎反复发作几率,对提升患者预后具有重要意义。除此之外,通过心理疏导,病情监测,康复性训练及延续性护理等相关措施,在促进患者尽快康复出院的同时,也显著提高了患者的健康意识及依从性,为盆腔炎疾病的远期疗效提供有力保障。本次研究结果显示:实验组患者SF-36量表、MMAS-8依从性量表评分及护理满意度均显著高于参比组;且实验组患者HAMA量表评分及6个月内复发率明显低于参比组(P<0.05)。综上所述,优质护理在盆腔炎护理中具有较高的应用价值,有利于患者预后,值得进一步推广及应用。
参考文献:
[1]叶枫.护理干预在盆腔炎患者中的应用分析[J].中国急救医学,2018,38(z1):371.
[2]庞小雁.人性化护理在盆腔炎患者护理中的应用效果分析[J].当代护士(上旬刊),2019,26(12):92-94.