优质护理用于老年原发性高血压患者中的作用评价

优质护理用于老年原发性高血压患者中的作用评价

涂勋梅

重庆市九龙坡区白市驿镇卫生院 401329

【摘要】目的：探究老年原发性高血压患者通过优质护理的临床价值。方法：本院深入研究2018-2019年份诊治的原发性高血压患者，由于单纯药物治疗欠佳，因此将患者入组分析优质护理的重要性。为了分析优质护理模式效果，将不同护理模式分别应用到对照组与观察组中进行详细对比，对比两组心理状况与血压等差异，通过不同指标差异对比，分析优质护理的作用。结果：两组护理前血压均升高，且程度接近，不做对比（P＞0.05）护理前；护理后，观察组收缩压、舒张压更低（P＜0.05）。两组护理前焦虑自测量表（SAS）和抑郁自测量表（SDS）评分对比可忽略P＞0.05；两组护理后SAS、SDS评分对比，观察组更低（P＜0.05）。结论：老年原发性高血压患者通过优质护理后，与常规护理相比血压稳定，且可提高患者治疗积极性，临床效果显著。

【关键词】优质护理；老年原发性高血压；血压

老年原发性高血压疾病在临床中属于常见病，是一种慢性疾病，多发于40岁以上人群，需确保血压稳定，若血压波动异常，极易增加并发症发病率，严重威胁患者生活质量。因患者疾病认知度偏低，临床较为重视护理效果，优质护理干预可从不同方面对患者实施护理，对平稳血压具有较大促进作用^[1]。因老年原发性高血压患者属于首次血压升高，极易导致心理问题，因此需通过优质护理干预提升治疗依从性，降低血压及不良情绪，本文主要探究该护理模式作用及价值。现报道如下。

1 资料与方法

1. 1. 一般资料

统计分析我院诊治的100例老年原发性高血压患者，因是首次血压持续升高，由于单纯药物治疗欠佳，因此为了提高治疗效果，将100例患者分为两组，同时把优质护理作为观察组，对照组不做特殊护理，按照常规流程治疗及护理。对照组男女患者例数较为接近，男26例，女24例，例数差值为2例，性别比例较为接近，总体男性患者略高；年龄区间为69-88岁，＜75岁男性患者多于女性患者，平均年龄范围在（78.52±5.34）岁。观察组男女患者例数较为接近，男27例，女23例，例数差值为4例，性别比例较为接近，总体男性患者略高；年龄区间为67-86岁，＜75岁男性患者与女性患者较为接近，平均年龄范围在（76.34±4.61）岁。由于患者一般资料较接近，不作比较（P＞0.05）。

1. 2. 治疗方法

对照组患者不进行特殊护理，在治疗期间定时测量血压与心率，同时对患者进行药物服用时间与剂量指导，症状及病因讲解等；观察组让患者明白药物作用及服用时间，定时监测血压，同时采取优质护理；①健康宣教：患者入院后，护理人员需评估患者对疾病的认知程度，如疾病症状、发病因素及药物服用等，同时给予患者针对性宣教，让患者明白该疾病的治疗应以控制血压为主。指导患者出现意外情况的具体应对方法，以此减少并发症。②心理护理：因高血压疾病症状明显，且无法治愈，患者需终生服药，较多患者易产生焦虑抑郁情绪。为此，护理人员主要任务是与患者沟通，是否有心理问题，并了解患者焦虑、抑郁程度，同时由患者文化程度选择疏导措施，确保护理人员通过不同语言提高患者治疗信心，以此使患者正视高血压无法治愈的事实，同时提高治疗依从性。③用药护理：护理人员需指导患者做好长期服药准备，向患者讲解联合用药的重要性，同时排除患者服药期间急切心理。④运动护理：患者在治疗期间，护理人员应指导患者适当运动，增加机体含氧量。根据患者具体治疗情况制定行之有效的运动计划，注重患者运动强度，避免过度及高强度运动。

1. 3. 观察指标

①分析两组血压情况；②分析两组负性情绪。评估标准为：根据焦虑抑郁程度分为无焦虑、轻度、中度、重度等级，最高分记录为76分，分数大表明负性情绪越高^[2]。

1. 4. 统计学方法

由SPSS23.0完成重要信息计算，血压及负性情绪以（ ±s）表示，数据对比意义重大，P＜0.05。

2 结果

2.1 对比两组血压

护理前，两组收缩压、舒张压对比可忽略（P＞0.05）；护理后，对照组虽降低，但高于标准值，观察组血压降低到平稳状态（P＜0.05）。见表1。

表1 两组血压比较（ ±s）

2.2 对比两组负性情绪

两组护理前均有焦虑、抑郁情绪，且程度接近，不做对比（P＞0.05）；护理后，观察组患者焦虑、抑郁逐年降低，从心里可正视评价该疾病，且遵医治疗程度较高，心理与观察组相比更健康（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者负性情绪评分（ ±s，分）

3 讨论

高血压疾病常发于老年人群，在治疗初期阶段需采取有效措施及早治疗，可避免并发症，在治疗期间主要以控制血压为主，通过服用药物稳定血压。但是，因老年患者机体素质差，部分患者单纯用药很难起到最佳治疗效果，易引发各种症状。因此，需采用有效护理干预，优质护理能够从不同方面，如健康宣教、心理护理及运动护理等实施护理，可有效提高患者治疗积极性与依从性，合理控制血压^[3-4]。

优质护理可通过护理内容凸显出护理人员自身价值，提升护理质量。优质护理与常规护理相比，可使患者从心里正确认识高血压疾病，可有效降低患者负面情绪；患者治疗期间，护理人员会采用多种宣教形式为患者讲解高血压疾病知识，使患者更好把握自己病情，同时护理人员对护理模式的选择更具针对性^[5]。本研究结果显示：对原发性高血压患者护理后，血压有明显降低，且处于平稳状态，两组护理后SAS、SDS评分对比，观察组更低，表明高血压患者在治疗期间通过优质护理可降低患者负面情绪，提高疾病认知度，主要是因，患者能够得到全方位护理，通过心理服务改善患者抑郁情绪；指导患者正确用药，提升患者用药依从性。

综上所述，对于老年高血压患者而言，因机体免疫力处于下降状态，单纯通过药物治疗对原发性患者而言效果欠佳。通过优质护理能够降低患者焦虑、抑郁情绪，遵医嘱治疗自主性高，提高对疾病的认知程度，降低血压，对原发性高血压患者而言应用价值高。

参考文献：

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[5]李娜, 谯朗, 马蓉, et al. 自动功能成像在原发性高血压左室纵向收缩功能中的价值[J]. 西部医学, 2019, 031(004):590-594.