急性多发性脑梗死采用脑栓通胶囊治疗对临床症状的改善作用

(整期优先)网络出版时间:2020-11-05
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急性多发性脑梗死采用脑栓通胶囊治疗对临床症状的改善作用

董锐 宫鼎鼎 张学军

山东省济阳区中医院 , 山东济阳 251400

【摘要】目的 研究脑栓通胶囊治疗急性多发性脑梗死的效果以及对症状改善的作用。方法 选择2019年1月-2020年6月在本院治疗的60例急性多发性脑梗死患者为对象,按照随机掷骰子法分两组。每组30例,对照组为常规治疗,观察组服用脑栓通胶囊,对比不同方案对患者的影响。结果 观察组患者治疗有效率优于对照组,治疗后,观察组患者的神经功能缺损程度评分较对照组低,有统计学意义(P0.05)。结论 脑栓通胶囊治疗急性多发性脑梗死疾病的效果明显,能改善患者的症状,恢复正常的神经功能,要重视。

【关键词】急性多发性脑梗死;脑栓通胶囊;临床症状;改善

急性多发性脑梗死在临床中较为常见,属于脑梗塞的特殊类型,多出现在基底节区,该疾病建立在高血压、动脉硬化的基础上,是脑深部微小动脉发生梗塞,导致脑组织出现缺血软化,属于多因素导致的脑组织坏死。在出现疾病之后,患者的症状明显,致残率较高,而且对生命安全威胁较大,要及时开展治疗。脑栓通胶囊治疗疾病的效果比较明显,能改善患者的疾病症状,降低致残率和致死率,还能增强患者的神经功能,治疗的优势明显[1]。本次实验分析脑栓通胶囊治疗急性多发性脑梗死的效果,报道如下:

1 资料和方法

1.1一般资料

筛选60例本院于2019年1月-2020年6月诊治的急性多发性脑梗死患者为对象,随机掷骰子法分两组。患者资料,对照组:男女比例为16:14,年龄上限下限分别为75岁和43岁,平均年龄(53.4±2.6)岁。观察组:男女比例为17:13,年龄上限下限分别为73岁和45岁,平均年龄(53.2±2.8)岁。基本资料对比无较大差异(P0.05)。选择标准:患者均被确诊急性多发性脑梗死;患者和家属同意对治疗效果进行比对。排除标准:患者资料缺失;精神出现异常;中途退出实验。

1.2方法

对照组为常规治疗,入院之后,对患者的病情进行检查,对病情做好分析,做好对应的急救,维持水、电解质平衡,应用强心、利尿等药物,合理使用抗生素药物,服用脑保护剂等药物,必要时选择手术治疗。观察组联合服用0.5克脑栓通胶囊(厂家:广东华南药业集团有限公司,批号:Z20040093),一天两次。以上治疗时间持续20天[2]

1.3观察指标

在治疗的过程中,对比患者的临床疗效,显效:患者的临床症状消失,言语障碍、肢体偏瘫,栓塞区域消失或者减少80%以上,患者肌力恢复正常,对生活没有影响;有效:患者的症状改善效果明显,对正常生活的影响较小,栓塞区域减少超过50%;无效:疾病无明显变化,对正常生活影响较大,对比治疗效果。

参考神经功能缺损程度评分量表(NIHH)对患者进行评分,满分30分,分数越高,说明患者的神经功能越差。

1.4 统计学分析

用SPSS20.0软件对数据分析,符合正态分布的计量资料采用均数±标准差(x±s)表示,采用t检验。计数资料采用频数、百分率(%)描述,组间比较采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1观察组患者的治疗有效率明显优于对照组,有统计学意义(P0.05)。详见表1。

表 1 治疗效果对比 [n(%)]

组别

例数

显效

有效

无效

有效率

观察组

30

19

10

1

29(96.67)

对照组

30

16

8

6

24(80)

X2

/

/

/

/

4.043

P

/

/

/

/

0.044

2.2治疗前,患者的指标评分无较大差异,治疗3天以及一周之后,观察组患者的评分低于对照组,有统计学意义(P0.05)。详见表2。

表 2 神经功能缺损程度评分

组别

例数

治疗前

治疗3天

治疗一周

观察组

30

23.1±2.5

15.4±1.6

10.2±1.4

对照组

30

23.0±2.2

18.5±2.1

13.5±1.6

t

/

0.164

6.431

8.502

P

/

0.870

0.000

0.000

3 讨论

急性多发性脑梗死是血栓堵塞脑部动脉造成的局部供血障碍,导致脑部出现缺血缺氧等情况,造成细胞坏死,该疾病的病情变化快速,致死率较高,在出现疾病之后,要及时治疗,尽快恢复脑部血液供应。常规治疗联合脑栓通胶囊治疗效果明显。

脑栓通胶囊属于中成药,建立在中医病理基础上的中药复方制剂,药物的主要成分为蒲黄、赤芍、天麻、郁金等药材,脑栓通胶囊主要治疗的是淤血痹阻导致的缺血性中风等疾病,急性期和恢复期都可以使用,而且对于肢体偏瘫、失语、气短等不良症状有明显的改善效果,脑栓通能对身体的血液流通进行合理的调节,降低体内血小板聚集的程度,还能改善血管内皮的功能,快速恢复到正常的弹性,增加脑血管流量。同时还能对神经功能进行更好的保护[3]。在治疗中,对血清TNF-α具有明显的调节作用,升高APN的水平,改变粥样硬化斑块的性质。在治疗中,实现活血化瘀,改善血液的粘稠度,稳定患者的血压指标。现代药理来看,蒲黄药材能改善血液中的胆固醇指标,降低动脉粥样硬化斑块形成的可能性,加速脑部血栓的溶解速度,加快氧自由基的形成速度;赤芍中的酸酯成分能加快血栓的清除;郁金提升脑组织的自我修复能力,还能降低缺血缺氧对脑细胞的损伤,加快患区神经功能的修复能力,在服药之后,能降低动脉硬化出现的概率,改善患者的临床神经功能缺损情况,降低偏瘫、肢体障碍等情况出现的概率,对患者的神经细胞进行更好地保护,抑制神经细胞死亡的情况,减少受损区域的面积,改善患者的血液粘稠度,治疗疾病的疗效更确切[4]

本次试验发现,观察组患者的治疗有效率高于对照组,治疗后,观察组患者的神经功能缺损程度评分低于对照组,组间数据存在较大差异,所以说脑栓通胶囊治疗急性多发性脑梗死效果明显,具有益气止血、疏通经络等功效,改善患者的疾病症状,要重视。

【参考文献】

[1]杜忠剑, 冉思邈, 张青萍,等. 疏血通脉胶囊治疗急性脑梗死 60例临床疗效评价[J]. 安徽医药, 2020, 24(1):13-16.

[2]秦慧兵, 刘红钊, 张小林. 脑栓通胶囊治疗急性多发性脑梗死临床研究[J]. 新中医, 2019, 51(4):127-129.

[3]赵梦杨. 血栓通胶囊联合丁苯酞治疗进展性脑梗死疗效观察[J]. 实用中西医结合临床, 2020, 20(2):109-110.

[4]吕秀武, 陈朝进,区健刚,等. 复方血栓通胶囊联合阿托伐他汀钙胶囊对急性脑梗死患者血流变学及血脂代谢的影响[J]. 北方药学, 2019, 16(11):111-112.