阴道炎怎么引发的?如何护理呢?

阴道炎怎么引发的 ?如何护理呢 ?

李黎华

营山县绿水中心卫生院 四川省南充市 637780

阴道炎是妇科门诊常见的一种疾病。有的人可能会觉得私密处的疾病难以启齿，会被人侧目相待。事实上，患阴道炎是一件再正常不过的事，正常得就像我们偶尔会得感冒一样。只要能及时发现，及时就医治疗，大部分阴道炎都能被治愈。而如果治疗不规范，就有可能引起疾病的扩散，导致急性宫颈炎、盆腔炎、不孕症等更严重的疾病。老百姓常说的“妇科病”很多时候就是指阴道炎。顾名思义，阴道炎是指阴道有炎症，导致外阴阴道瘙痒、白带增多或外观异常，比如发黄甚至呈脓鼻涕状或豆渣样，以及异味等。常见的阴道炎有细菌性阴道炎、外阴阴道假丝酵母病（俗称霉菌性阴道炎）和滴虫性阴道炎，还有非感染性的脱屑性炎性阴道炎。

一、阴道炎诱因

一是有些女性觉得用一些洗液或清水冲洗阴道，可以让阴道更干净，从而避免阴道炎的发生。有的洗液也使用“洗洗更健康”这样的广告语给大家洗脑。但事实上，阴道从来不是一个无菌环境，而是由乳酸杆菌等阴道微生物群落形成的有菌环境。乳酸杆菌让阴道形成酸性环境，这个酸性环境不利于致病菌的生长和繁殖，从而达到“自净”的效果。因此冲洗阴道不会让它更干净，反而会破坏阴道内环境，导致菌群失衡，致病菌入侵繁殖，反而更加容易引发阴道炎。好多人把阴道冲洗当做护理常规，时不时来一下。殊不知每次冲洗都打破阴道微环境的平衡，反而增加阴道炎的风险。即使真正阴道炎症，冲洗也不是常规的治疗方法，治疗还是以抗菌药为主。二是频繁性生活：每次性生活之后，阴道的微环境都会发生改变，当然，阴道也有自己调整的能力。如果频率太多，就可能发炎。这个度可以自己掌握，没有明确规定。每次性生活之后，最好能够及时起来排尿并清洗外阴。三是孕妇或糖尿病血糖控制不好：会让阴道里糖原增加，改变pH值，所以这两类人群也相对容易患阴道炎。四是大热天穿牛仔裤、化纤内裤等，容易造成会阴部潮湿，滋长病菌。尽量避免。五是体重超标：见过很多胖妹妹，外阴发湿疹，因为容易出汗，会阴部经常潮湿。所以，控制体重也可能解决一部分复发性阴道炎的病人。六是丈夫包皮过长。七是贴身内裤或卫生巾出状况：每天换下来的内裤可能会沾染各种分泌物和寄生的病菌，即使是洗干净的内裤还含有大量的细菌。我们即将面临梅雨季节，潮湿的空气加上缺乏阳光曝晒，很容易助长病原体的生长。所以，梅雨季节也是阴道炎高发的时间。

二、阴道炎护理策略

（一）保持外阴干燥、透气

外阴长时间处于潮湿的状态下容易导致病菌繁殖，所以要选择透气性更好的棉质内裤。另外有些女性在非经期，特别是分泌物多的时候喜欢用护垫，觉得这样会更加“干净”，但因为护垫不如棉质内裤透气，会使外阴更加潮湿，导致病菌滋生，反而更不“干净”。在阴道分泌物特别多的时候（一般是在有阴道炎的情况下），如果觉得内裤湿湿的不舒服，可以考虑增加更换干净内裤的频率来保持外阴清洁干燥；而月经期也需要及时更换卫生巾或者卫生棉条，尤其是温度、湿度比较大的季节要适当增加更换的频次。

（二）保持外阴区清洁

日常洗浴时候，用清水及非刺激性的洗浴液清洗外阴即可。便后要从前往后，即从外阴到肛门的方向进行清洁擦拭，这样做可以避免把肛门的细菌带到外阴。

另外，含有香味添加剂的卫生巾或卫生棉条有可能会引起过敏反应，从而引起外阴阴道瘙痒或炎症，应避免使用。

（三）性生活使用避孕套

滴虫性阴道炎可以通过性生活传播，性活动也是细菌性阴道炎等的危险因素，所以限制性伴侣的数量，同时在性交时使用避孕套，可以减少滴虫性阴道炎等阴道炎性疾病的发生。

（四）正确选择和清洗内裤

相信很多人对于内裤的选择和清洗或多或少会有些困惑，比如纠结于究竟是手洗还是机洗比较干净？又或者内裤能不能和别的衣物一起机洗？我们来具体看看究竟要怎样去选择和清洗。内裤选择的首要原则应该是尽可能让外阴保持干爽。棉质内裤是不错的选择，因为其透气性更好，更容易保持外阴干爽，可能有利于减少阴道炎的发作。如果选择其他材质的内裤，至少要保证底裆部位是棉质的。另外需要注意的就是,不要选择太紧的内裤。关于内裤清洗和阴道炎之间是否有关，目前并没有循证医学证据证实。但根据现有的资料显示，用手洗和机洗内裤没有太大问题，只要能把内裤洗干净，两种方法都是可以的。内裤和普通衣物也是可以放在一起机洗，但建议洗后注意烘干或晒干，这样可以尽量减少存活的微生物。

（五）规范治疗

阴道炎可以根据感染的病原体进行分类，常见的是有滴虫、念珠菌、细菌或混合感染等。不管何种病原体感染，用药治疗都需要用够天数，再巩固足够疗程。

有一些病人，用药两三天，症状消失了，想着抗菌药不能多用，就自己停药。却是不知道，这样恰恰给相对耐药的病菌机会，敏感的病菌死的差不多了，没有竞争对手，耐药病菌就开始疯狂生长，夜夜笙歌。下次再发病，就没那么容易灭菌了。用够天数，症状治愈之后，一般建议连着两个周期，月经干净后复查，必要时还需要用药巩固治疗。阴道炎用药的天数和巩固疗程都是根据病原体特点制定的，这样才能达到彻底治疗的目的。正所谓“宜将剩勇追穷寇，不可沽名学霸王”！

（六）增强自身健康状况

人体和病原体既共存，又有对抗！两者之间存在平衡，一旦身体健康状况下降，抵抗力弱了，病菌就会占据上风，继而出现各种感染症状。阴道炎也是如此。正常情况下，阴道里以乳酸菌为主，混杂好多病原体，却可以相安无事，不引起炎症。这都有赖于阴道壁的物理抵御能力以及各类免疫细胞和因子、阴道酸碱度等综合作用。如果这些抵抗的力量减弱了，比如绝经后缺乏雌激素，阴道壁的粘膜变薄，抵抗力就削弱了；如AIDS患者或长期使用免疫抑制剂等免疫力低下者；作息紊乱、不运动、营养不良等等，也会让人体的抵抗力下降。

三、体会

阴道炎是非常常见的女性生殖道炎性疾病之一，就像感冒一样普遍，没有任何方法可以绝对避免阴道炎的发生。正常情况下，女性阴道中本身存在着多种细菌，各种细菌保持平衡身体才能健康。但是，当阴道微环境被破坏、机体抵抗力下降的时候，就有可能引起阴道炎。阴道炎会发生在每个阶段的女性身上，老年人和婴幼儿也会发生阴道炎，而育龄期女性发病率相对最高。一旦出现了阴道炎，需要到医院找妇科医生诊断治疗，并积极按照医生指导进行护理和治疗干预。