探讨急诊护理干预预防严重创伤性失血性休克患者并发症的效果

探讨急诊护理干预预防严重创伤性失血性休克患者并发症的效果

黄玲

新都区中医医院，四川省 成都市 610500

摘要 目的 探究急诊护理干预的价值，分析对预防严重创伤性失血性休克患者并发症的疗效。方法 本次将以严重创伤性失血性休克患者为观察对象，共抽取66例进行本文研究，为了研究急诊护理干预的应用价值，现将这66例患者进行平均分组，将对分到对照组的33例患者实施常规护理干预，将对分到观察组的33例实施急诊护理干预。结果 此次研究所观察的指标共有两项，其中一项为护理满意度，另一项为并发症发生率。从第一项观察指标上对比，统计学处理结果差异显著，急诊护理干预明显优于常规护理干预，对比结果（p<0.05），差异显著；从第二项观察指标上看，统计学处理结果显示（p<0.05），急诊护理干预明显低于常规护理干预，对比结果差异明显。结论 本次探究所得出的结果显示急诊护理干预具有明显的临床应用价值，可用于预防严重创伤性失血性休克患者的并发症中。

关键词 急诊护理；预防效果；严重创伤性失血性休克；并发症

创伤性失血性休克是指遭受到了外部的暴力作用后，导致身体的各个脏器处于严重损伤的状态，从而造成大量出血，并形成剧烈疼痛、休克的现象。在该情况下，患者的血容量不断的减少，血压不断的下降，心排量逐渐的降低^[1]，从而导致体内的体液和蛋白丢失速度逐渐的加快，进一步的危害患者的生命安全。目前临床上的研究显示，在患者出现严重创伤性失血性休克后的24小时之内，会发生较多的并发症，增加抢救的难度，所以为了保证患者的生命安全，改善预后的效果，则需要对患者实施良好的预防措施，以降低并发症的发生率。本文以急诊护理干预为例，实施如下分析。

1一般资料与方法

1.1一般资料

抽取我院收治的严重创伤性失血性休克患者66例进行本次研究，为了对比出急诊护理干预与常规护理干预的效果，现将这66例进行平均分组，分到对照组的33例将采取常规护理干预，分到观察组的33例将采取急诊护理干预。两组患者所以对比的的一般资料包括：性别、年龄。

性别：参照组中女13名，男20名；观察组中女14名，男19名。

年龄：参照组年龄22岁至65岁，平均年龄（52.15±4.33）岁；观察组年龄23岁至64岁，平均年龄为（52.33±4.73）岁。

经过统计学软件的处理后得出的对比结果显示（p>0.05），无统计学意义。

纳入标准：（1）所有患者均确诊为严重创伤性失血性休克患者；（2）均知晓此次研究的目的并自愿参与。

排除标准：（1）排除伴有重症疾病者；（2）排除伴有精神疾病者；（3）排除伴有认知障碍者。

1.2方法

对照组：常规护理：为患者建立静脉通路，并为患者实施心电监护以及吸氧的支持，同时对患者的病情变化以及异常情况进行及时的观察与记录。

观察组：急诊护理：（1）待患者入院后，需要对患者实施相应的急救处理措施，包括：呼吸情况监测、生命体征监测，保证呼吸道畅通，并监测患者缺氧的情况，并在患者病情允许的情况下，指导患者有效的咳嗽和呼吸，而对于病情不允许（病情较重）的患者，则需要辅助将其头部偏向一侧，保证呼吸，避免误吸，及时清理口腔的分泌物，并给予吸氧的支持^[2]，如果患者存在呼吸困难的情况，需要对患者做气管插管的处理，并辅以呼吸机处理（2）立即对患者实施加压包扎，做好止血的工作，并且及时的清理患者的呼吸道（3）密切观察患者的生命体征，待患者血压持续降低时，说明患者存在血容量不足的情况，需要及时对患者进行血容量的补充，并且观察患者的面容，如果出现皮肤潮湿以及面容苍白的情况，说明休克的情况加重，需要及时采取急救的措施。

1.3观察指标

此次观察对比的指标包括两项，第一项为护理满意度，第二项为并发症发生率。

第一项：所有患者均接受调查问卷统计，得分>90分，即为十分满意；得分<90分，得分>60分，即为一般满意；得分<60分，即为不满意。

第二项：多脏器功能障碍、呼吸窘迫征以及弥散性血管内凝血。

2结果

2.1 护理满意度比较

从此项观察指标上可明显看出，统计学对比结果差异明显，观察组明显优于对照组，（p<0.05），如下表一。

表一 护理满意度比较 n（%）

2.2 并发症发生率比较

从该项观察指标上看，统计学处理结果差异明显，观察组明显低于对照组，结果显示（p<0.05），如下表二。

表二 并发症发生率比较 n（%）

3讨论

急诊护理是针对于急诊患者实施的急救护理措施流程，由于严重创伤性失血性休克患者是临床上常见的急诊群体，所以经常会使用急诊护理流程，在该护理模式下，以抢救患者的生命为基础，以保护脏器为辅，从而挽留患者的生命安全，而临床常规的护理过于机械化，所有的急诊流程均是按照相关的流程来实施，并不能保证护理的全面性和针对性，从而影响护理的质量和效果^[3]，而急诊护理是基于患者的实际情况下，实施全面性且针对性的护理措施，以保证目前的护理流程是符合患者的实际情况，以保证护理的质量以及护理的效果，从而有效的挽救患者的生命安全，降低并发症的发生。

综上所述，在严重创伤性失血性休克患者中，实施急诊护理流程可以明显的降低患者的并发症发生情况，提升急诊的效果，具有临床价值。

参考文献

[1]王小琴. 护理干预对严重创伤性失血性休克急诊护理及并发症预防的效果分析[J]. 母婴世界, 2019, 000(002):221.

[2]梁铝芳, 古凯媚, 刘笑. 急诊护理干预预防严重创伤性失血性休克患者并发症的效果观察[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2019(44).

[3]周倩. 护理干预用于严重创伤性失血性休克急诊护理与并发症预防[J]. 养生保健指南, 2019, 000(034):102.