针对性护理模式在甲状腺手术护理中的应用效果及对患者负性情绪的影响

针对性护理模式在甲状腺手术护理中的应用效果及对患者负性情绪的影响

刘志杰

固安县中医院 河北 廊坊 065500

【摘要】目的：探讨对甲状腺手术患者实施针对性护理模式的干预效果。方法：80例研究对象随机分成实验组与对照组每组各40例，对照组予以常规护理，实验组予以针对性护理，比较两组护理效果。结果：实验组在手术时间与住院时间上均短于对照组，在术后2h疼痛、手术日SAS评分与手术日SDS评分上均显著低于对照组，对比差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对甲状腺手术患者予以针对性护理模式的干预，可辅助手术顺利实施，有效缓解患者负性情绪，值得推广。

【关键词】针对性护理模式；甲状腺手术；负性情绪

甲状腺属于人体中最大内分泌器官，该器官直接参与下丘脑、垂体一同组成机体反馈体系，维持机体水电解质代谢稳定。而受现阶段的生活方式以及饮食结构的显著改变，甲状腺疾病发病率也呈现出逐年升高趋势，这对人们的生活及工作带来巨大影响，甚至还有可能对生命健康造成威胁，所以需要采取有效的方法治疗^[1]。对甲状腺疾病首选手术治疗的方法，采取手术治疗疾病有良好效果，但因为甲状腺旁存在比较丰富的血管及神经，在少过程极容易使这些血管及神经受损，这导致患者容易出现各种各样的并发症，这些并发症的发生影响患者康复，所以强调予以手术治疗的甲状腺疾病患者科学护理干预^[2]。本研究探讨对甲状腺手术患者，实施针对性护理模式对患者的干预效果，以为相关人员提供一些有价值的参考借鉴，报告如下。

1 资料与方法

1. 1. 一般资料

选取病例数：80例，病例类型：甲状腺手术患者；病例入选时间：2019年1月-2020年2月。患者精神状态佳，具备良好手术与麻醉指征，患者均签署知情同意书，排除凝血功能障碍与手术禁忌者。按照随机数字表法分成两组：实验组40例，男24例，女16例，年龄24～70岁，平均（51.2±1.5）岁。对照组40例，男22例，女18例；年龄25～70岁，平均（50.9±1.4）岁。两组基线资料差异小并有显著可比性。

1. 2. 方法

对疾病的治疗安排同一组手术医护人员进行，对照组给予该组患者提供常规护理，即入院时刻就提供健康宣教，讲解疾病与手术相关知识，对手术切口做到及时处理，加强医护间的护理配合，术后进行生命体征监测，此外注意预防切口感染、脓肿等并发症，对出现异常情况的患者需及时通知医生处理，促使患者早日康复出院。

而对实验组提供针对性护理，具体如下：（1）针对性健康宣教。以患者认知情况与受教育程度为基础做健康宣教，学历低及认知差者借助通俗易懂语言与多媒体视频宣教，认知良好者进行专业知识的宣教，提高患者对疾病的认知度及依从度。（2）术前针对性护理。加强对日常工作的监督，定期考核医护人员，对考核结果需及时的反馈，改进日常护理中的不足，持续提升护理工作质量。护理人员在术前指导患者合理饮食及控制患者情绪在良好状态，使患者可以良好精神与身心状态迎接接下来的手术治疗，使手术可顺利实施。（3）手术切口针对性护理干预。护理人员应加强对甲状腺旁腺、周围神经组织的保护工作，对手术切口需要加强观察，具体观察切口积血及溢液情况，对病房中的病原需要进行监测，有效预防交叉感染的发生，每天也应用消毒液消毒病房物品、地面，有效避免手术切口受病原微生物侵袭与感染。

1. 3. 观察指标

比较两组围术期指标与负性情绪，其中围术期指标主要包括手术时间、术后2h疼痛与住院时间，疼痛评价采取视觉模拟评分表（VAS），分值0～10分，分值越高表明疼痛越严重；手术当天采取焦虑自评量表（SAS）与抑郁自评量表（SDS）评价负性情绪，量表均以50分为分界，评分同负性情绪呈正比。

1. 4. 统计学方法

使用SPSS21.0软件做统计学结果分析，计量资料用t检验，以P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

两组围术期指标与负性情绪见表1。

表1 两组围术期指标与负性情绪比较（ ）

3 讨论

甲状腺手术是常见的手术类型，而受到认知度、手术创伤、术后疼痛等诸多因素的影响，在手术期间常容易出现负性情绪与不良情况，这影响手术的顺利实施，所以为了保证手术治疗的顺利实施，常强调予以手术治疗的甲状腺疾病患者予以科学护理干预^[3]。

针对性护理措施强调对手术治疗的患者，围术期间通过结合患者实际提供针对性知识、心理、疼痛等方面的专科护理，构建良好护患关系，这有助于保证手术的顺利实施，并在很大程度上缓解患者的负性情绪，促进患者早日康复^[4-5]。本次研究中，探讨对行甲状腺手术治疗的患者，实施针对性护理干预对患者的干预效果，结果显示在患者的各项围术期指标上，实验组均要显著优于对照组，此外在手术日的焦虑及抑郁评分上也是实验组显著低于对照组，这充分提示针对性护理干预甲状腺手术患者的效果满意。

综上所述，对手术治疗的甲状腺疾病患者，给予针对性护理干预可取得满意的干预效果，确保手术顺利实施及有效缓解患者负性情绪，因此值得临床推广应用。

【参考文献】

[1]杨文卿.针对性护理措施在甲状腺手术治疗中的临床效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(A0):340+342.

[2]乔丽娜.针对性护理干预对甲状腺手术患者术后疼痛精神状况及睡眠质量的影响[J].实用医技杂志,2019,26(07):946-947.

[3]程晓青.针对性护理模式在甲状腺手术护理中的应用效果及对患者负性情绪的影响[J].国际护理学杂志,2019(03):414-417.

[4]冷雪.针对性护理措施在甲状腺手术治疗中的应用价值[J].中西医结合心血管病电子杂志,2016,4(34):139.

[5]李晓玲.针对性护理措施在甲状腺手术治疗中的临床效果观察[J].中外医学研究,2016,14(06):90-92.