贵州省六盘水市人民医院,贵州 六盘水 553000
【摘要】目的:对哮喘-慢阻肺重叠综合征患者予以孟鲁司特钠治疗的临床效果进行分析评价。方法:选取的研究对象均是于我院收治的64例哮喘-慢阻肺重叠综合征患者,将所有患者随机分为2组,每组32例,对照组哮喘-慢阻肺重叠综合征患者予以常规治疗,实验组哮喘-慢阻肺重叠综合征患者加以孟鲁司特钠治疗,对两组患者的治疗结果进行统计分析。结果:经过治疗,实验组哮喘-慢阻肺重叠综合征患者的哮喘症状评分、慢阻肺症状评分明显优于对照组患者,结果具有统计学意义(P<0.05);实验组哮喘-慢阻肺重叠综合征患者的肺功能指标明显优于对照组,结果具有统计学差异(P<0.05);且实验组哮喘-慢阻肺重叠综合征患者的治疗有效率明显高于对照组,结果具有统计学差异(P<0.05)。结论:对哮喘-慢阻肺重叠综合征的患者予以孟鲁司特钠治疗,能够有效改善患者的哮喘、慢阻肺临床症状,提高患者的肺功能,使患者的治疗有效率大幅度提高,具有临床意义。
【关键词】哮喘-慢阻肺重叠综合征;孟鲁司特钠;肺功能
哮喘以及慢阻肺均有着气流受限的病理特征,在临床上都较为常见,而在临床诊断中发现不少患者同时存在哮喘和慢阻肺的情况。对于哮喘-慢阻肺重叠综合征患者,其病情的发展较为快速,如果不对其进行及时的治疗,患者肺组织内嗜酸性细胞以及中性粒细胞受到侵润,肺结构受到破坏,从而对患者的生命产生严重的威胁[1-2]。孟鲁司特钠是一种非激素类抗炎药,能够对哮喘以及鼻炎等呼吸系统疾病产生良好的治疗效果。本文通过对我院收治的64例哮喘-慢阻肺重叠综合征的患者予以孟鲁司特钠治疗,从而对治疗效果进行统计分析,具体报道见下。
1资料与方法
1.1一般资料
本次研究选取的研究对象为我院2018年3月-2019年3月收治的64例哮喘-慢阻肺重叠综合征患者。采用随机数表法将64例哮喘-慢阻肺重叠综合征患者分为对照组(n=32)和实验组(n=32)。对照组中男性患者17例,女性患者15例,年龄范围为51-76岁,平均年龄(64.63±3.31)岁,病程1-10年,平均病程(5.27±2.17)年;实验组中男性患者18例,女性患者14例,年龄范围52-77岁,平均年龄(64.91±3.67)岁,病程1-9年,平均病程(5.21±2.07)年。所有患者在基本资料上没有明显差异,无统计学意义(P>0.05),可进行对比。
纳入标准:①诊断结果为符合哮喘-慢阻肺重叠综合征诊断标准。②知晓此次研究并签订同意书。
排除标准:①伴有肺结核、支气管扩张等其他肺部疾病。②存在肝肾功能障碍。③伴有精神疾病。④对本次研究所用药物过敏或存在禁忌证。
1.2方法
对于两组哮喘-慢阻肺重叠综合征患者,均予以抗感染、化痰止咳以及吸氧等常规治疗。
对于对照组哮喘-慢阻肺重叠综合征患者,每天口服3次沐舒坦(生产厂家:上海勃林格殷格翰药业有限公司;国药准字:H20030360),每次30mg;每天静脉滴注多索茶碱(生产厂家:浙江北生药业汉生制药有限公司;国药准字H20040617),一天2次,每次0.2g;每天使用布地奈德吸入剂(生产厂家:AstraZeneca AB;产品批号:H20130322),每天两次,每次100μg。持续治疗1个月。
对于实验组哮喘-慢阻肺重叠综合征患者,则在对照组的基础上予以孟鲁司特钠(生产厂家鲁南贝特制药有限公司;国药准字H20083372)治疗,一天一次,一次10mg,于晚睡前服用。持续治疗一个月。
1.3观察指标
对两组哮喘-慢阻肺重叠综合征患者的哮喘症状评分(ACT评分)、慢阻肺症状评分(CAT评分)、肺功能指标以及治疗有效率进行统计分析。其中哮喘症状评分包含哮喘控制情况、呼吸困难以及睡眠质量等内容,总分25分,分数越高,患者哮喘控制越好;慢阻肺症状评分主要包括胸闷、睡眠、外出能力以及精力等内容,总分40分,分数越高,患者病情越严重。治疗有效率分为显效:患者临床症状和体征基本消失,肺功能改善明显;有效:患者临床症状以及体征有所改善,哮喘发作次数减少;无效:患者临床症状以及体征没有明显改善或恶化。治疗有效率=(显效+有效)/总量*100%。
1.4统计学方法
数据结果采用SPSS17.0软件进行统计分析,计量资料以( ±s)表示,用t检验;计数资料以n(%)表示,以2检验,P<0.05表示具有统计学意义。
2结果
2.1患者哮喘症状评分、慢阻肺症状评分对比
实验组患者的哮喘症状评分、慢阻肺症状评分明显优于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05),见表1。
表1 患者哮喘症状评分、慢阻肺症状评分对比[( ±s)分]
组别 | 例数 | 哮喘症状评分 | 慢阻肺症状评分 | ||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | ||
对照组 | 32 | 10.77±2.81 | 16.27±4.25 | 25.75±4.29 | 20.33±3.59 |
实验组 | 32 | 10.49±2.93 | 22.13±5.07 | 25.83±4.41 | 17.01±2.27 |
t | | 0.390 | 5.011 | 0.074 | 4.422 |
P | | 0.698 | 0.000 | 0.942 | 0.000 |
2.2患者肺功能指标对比
实验组患者的第一秒用力呼气量(FEV1)以及第一秒用力呼气量占所有呼气量的比例(FEV1/FVC)明显优于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05),见表2。
表2 患者肺功能指标对比( ±s)
组别 | 例数 | FEV1(%) | FEV1/FVC | ||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | ||
对照组 | 32 | 40.61±6.27 | 50.03±7.25 | 30.31±4.23 | 33.71±5.21 |
实验组 | 32 | 40.77±6.13 | 59.21±7.09 | 30.17±4.41 | 39.67±4.29 |
t | | 0.103 | 5.121 | 0.130 | 4.996 |
P | | 0.918 | 0.000 | 0.897 | 0.000 |
2.3 两组哮喘-慢阻肺重叠综合征患者治疗有效率对比
实验组患者的治疗有效率明显高于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05),见表3。
表3 两组哮喘-慢阻肺重叠综合征患者治疗有效率对比(n,%)
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 治疗有效率 |
对照组 | 32 | 10 | 14 | 8 | 75.00% |
实验组 | 32 | 14 | 16 | 2 | 93.75% |
2 | | | | | 4.267 |
P | | | | | 0.039 |
3讨论
哮喘-慢阻肺重叠综合征包含哮喘以及慢阻肺两种呼吸系统疾病,进展较快,如果不进及时的治疗,会对患者的生命安全带来严重的威胁。而传统的常规疗法对于哮喘-慢阻肺重叠综合征的治疗效果一般。
孟鲁司特钠是一种白三烯受体拮抗剂,其能够对半胱氨酰白三烯受体的活性进行抑制,从而对气道重塑的情况进行缓解,且安全性较好[3]。
综上而言,对哮喘-慢阻肺重叠综合征患者采用孟鲁司特钠治疗,能够有效缓解患者的临床症状,改善患者的肺功能,使患者的治疗效果得到提高,值得临床推广。
参考文献
[1]陈鹏,袁鸣.孟鲁司特钠治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征的效果[J].中国继续医学教育,2019,11(30):140-142.
[2]李永琦,肖怡,苏俊华,等.孟鲁司特钠治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征的效果观察[J].大医生,2019,4(2):114-115.
[3]段丽娜.孟鲁司特钠治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征的效果[J].临床医学研究与实践,2018,3(10):38-39.
作者简介:密丹(1988-),女,汉族,贵州六盘水人,本科学历,住院医师,主要从事临床医学方面工作。