湖北省广水市印台医院 内科 湖北 广水 432700
【摘要】目的:探讨舒适护理在老年慢性阻塞性肺气肿护理中的应用及效果。方法:选取本科室2018年7月-2020年7月时段内收治的慢性阻塞性肺气肿老年患者共96例,以抽签法纳入常规组和舒适组,每组患者共48例。常规组主要为常规护理,舒适组主要为舒适护理,比较患者肺功能、生活质量。结果:常规组肺功能明显较差于舒适组,数据比较有意义(P<0.05)。舒适组生活质量评分较低于常规组,数据比较有意义(P<0.05)。结论:针对慢性阻塞性肺气肿老年患者,舒适护理服务的使用,既可增强患者肺功能,还可强化机体生活质量,促进躯体康复,可推广。
【关键词】舒适护理;老年患者;慢性阻塞性肺气肿;肺功能;生活质量
慢性阻塞性肺气肿简称为慢阻肺,是因病理改变引起的呼吸系统病症,多是因末梢肺组织气量残余过多,导致其持续性扩张,常见咳痰咳喘、呼吸困难等状况,特别是在病情长和反复发作等因素下,不仅会威胁机体身心健康,还会降低生活质量[1]。选取本科室2018年7月-2020年7月时段内收治的慢性阻塞性肺气肿老年患者共96例,报告如下:
资料与方法
基本资料
选取本科室2018年7月-2020年7月时段内收治的慢性阻塞性肺气肿老年患者共96例,以抽签法纳入常规组和舒适组,每组患者共48例。常规组年龄中间值为(57.6±13.6)岁,病程中间值为(7.4±4.0)年。舒适组年龄中间值为(58.8±14.6)岁,病程中间值为(7.9±4.5)年。数据比较无意义(P>0.05)。
方法
常规组主要为常规护理,即详细评估患者病情变化,明确环境护理、基础护理、健康教育的意义。舒适组主要为舒适护理,具体内容为:①环境护理。保持安静、整洁的住院环境,走廊等公共区域可布设绿色植物;定期做好室内消毒、通风换气,保持空气畅通[2]。②饮食护理。患者多因呼吸困难表现为食欲不振,长此以往必将会影响营养吸收,诱发营养不良。在此过程中,可依据患者饮食偏好、躯体需求度等因素,制定健康的饮食方案,禁食生冷或辛辣类食物,保持清淡、高维生素及低脂类饮食原则,多饮水,起到痰液稀释效果,有助于咳痰。③心理护理。由于病程长、反复发作等特点,使患者多会滋生烦躁或焦虑等情绪,医务人员应及时和患者间做好交流,构建良好护患渠道,再联合情绪疏导方案,可指导患者以积极、乐观的心态面对疾病和治疗,提高治疗配合度。④体位护理。依据患者躯体状况,调整最佳体位,增加机体舒适度;若患者表现为行动不便,应定期协助患者翻身和下床活动[3]。
观察指标
①比较患者肺功能。包括FEV1(第一秒用力呼气量)、MMEF(最大呼气中段平均流速)、PEF(呼气高峰流速)、FVC(用力肺活量)。②比较患者生活质量。是以SF-36评分量表为准,包括躯体功能、社会功能、心理功能及精神健康,分值越高证明生活质量越佳[4]。
统计学方法
通过统计软件SPSS 22.0,对本研究数据进行汇总处理。肺功能、生活质量等计量资料用 表示,组间数据采用
检验。P<0.05证明数据比较有意义。
结果
2.1 比较患者肺功能
常规组肺功能明显较差于舒适组,数据比较有意义(P<0.05),见表1。
表1比较患者肺功能[n、 ]
组别 | FEV1(L) | MMEF(L/s) | PEF(L/s) | FVC(L) |
常规组(n=48) | 1.19±0.36 | 1.11±0.26 | 4.83±0.60 | 1.99±0.29 |
舒适组(n=48) | 1.80±0.33 | 1.81±0.33 | 3.76±0.59 | 2.93±0.29 |
t值 | 8.6537 | 11.5437 | 8.8096 | 15.8794 |
P值 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
2.2 比较患者生活质量
舒适组生活质量评分较低于常规组,数据比较有意义(P<0.05),见表2。
表2比较患者生活质量[n、 ]
组别 | 躯体功能 | 社会功能 | 心理功能 | 精神健康 |
常规组(n=48) | 48.10±9.54 | 38.19±7.63 | 45.49±12.11 | 60.10±4.10 |
舒适组(n=48) | 55.25±14.58 | 47.14±11.15 | 57.51±13.12 | 79.87±3.14 |
t值 | 2.8430 | 4.5894 | 4.6641 | 26.5227 |
P值 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
讨论
慢性阻塞性肺气肿为现代常见呼吸科病症,但多集中在老年群体,是因肺组织终末支气管持续性膨胀、过度充气等因素的限制,导致组织弹力明显降低,诱发各类症状,如呼吸困难。发病期间,患者多表现为呼吸困难、咳痰咳嗽、胸闷等,且在起病急、病程长及反复发作等因素作用下,诱发肺泡破裂,阻碍气体排出,诱发肝脏暗沉并发症,威胁机体生命安全。舒适护理是以基础护理、整体护理整合为前提,制定的科学性和人性化护理模式,不仅应时刻保证住院环境舒适整洁,还可增强机体舒适度,以满足机体生理需求、心理需求为导向,促进病情恢复,强化肺功能及生活质量[5]。本研究可知,常规组肺功能明显较差于舒适组,数据比较有意义(P<0.05)。舒适组生活质量评分较低于常规组,数据比较有意义(P<0.05)。
综上,针对慢性阻塞性肺气肿老年患者,舒适护理服务的使用,既可增强患者肺功能,还可强化机体生活质量,促进躯体康复,可推广。
参考文献:
[1]唐晓荣.舒适护理在老年慢性阻塞性肺气肿患者护理中的应用效果[J].医学食疗与健康,2020,18(03):143-144.
[2]张营.舒适护理在老年慢性阻塞性肺气肿护理中的应用效果观察[J].吉林医学,2019,40(12):2931-2933.
[3]晏小兰,郑爱莲.舒适护理在老年慢性阻塞性肺气肿护理中的应用效果评价[J].基层医学论坛,2019,23(18):2657-2658.
[4]努尔古再丽·艾麦尔,古丽亥比热·艾海麦提.舒适护理在老年慢性阻塞性肺气肿护理中的应用及效果分析[J].全科口腔医学电子杂志,2019,6(15):84+86.
[5]许萍.舒适护理在老年慢性阻塞性肺气肿护理中的应用效果分析[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(82):110-110.